淋巴瘤是一种恶性肿瘤，化疗是其治疗的重要手段之一。然而，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对身体正常细胞产生影响，从而引发一系列副作用。这些副作用虽然令人不适，但通过科学的应对方法，我们可以有效减轻其影响，提高患者的生活质量。

一、骨髓抑制

症状表现：化疗药物会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。白细胞减少会使患者免疫力下降，容易发生感染；红细胞减少引发贫血，导致头晕、乏力等症状；血小板减少则增加出血风险。

科学应对：

药物治疗：患者可以在医生的指导下合理使用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人血小板生成素等药物进行治疗，以升高白细胞和血小板。

定期复查：患者需要定期复查血常规，监测血细胞数量变化。当血细胞减少到一定程度时，应及时就医调整治疗方案。

预防感染：白细胞减少会增加感染风险，因此患者要注意个人卫生，勤洗手，少去人员密集场所，避免接触感染源。

二、胃肠道反应

症状表现：化疗药物可能刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、食欲减退等症状。

科学应对：

药物治疗：患者可以在医生的指导下使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物进行治疗。

饮食调整：化疗期间，患者应选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激性的食物。可以少量多餐，避免一次性进食过多。

生活习惯调整：进餐后不要立即躺下，以免食物反流引起恶心。化疗前两小时避免进食，化疗后适当推迟进餐时间，有助于减轻胃肠道反应。

三、脱发

症状表现：部分化疗药物可能影响毛囊，导致头发和其他体毛的临时性脱落。

科学应对：

心理调适：脱发是化疗的常见副作用，但通常是暂时性的。患者要保持良好的心态，相信化疗结束后头发会重新生长。

头发护理：化疗期间尽量不要染发、烫发，避免阳光刺激。使用吹风机时要选择低温档，避免高温损伤头发。化疗前可以将头发剪短，便于观察和护理。

头皮保护：使用温和的洗发水洗头，避免用力揉搓头皮。洗头时水温不宜过高，以免刺激头皮。

四、口腔问题

症状表现：化疗可能导致口腔黏膜受损，形成疼痛的溃疡，出现口干、味觉改变等症状。

科学应对：

口腔护理：保持口腔清洁，每天刷牙2-3次，使用温和的牙膏。饭后用漱口水漱口，可以选择盐水或医生推荐的抗菌漱口水。

饮食调整：避免食用滚烫、辛辣、酸涩、脆硬的食物，以免刺激口腔黏膜。可以多吃一些富含维生素的水果和蔬菜，有助于促进口腔黏膜的修复。

药物治疗：如果口腔溃疡严重，可以在医生的指导下使用口腔溃疡散等药物进行治疗。

五、疲劳

症状表现：几乎所有接受化疗的患者都会感到不同程度的疲劳，这种疲劳甚至在好几周内无法通过休息得到缓解。

科学应对：

补充营养：保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、芹菜等。这有助于补充机体所需营养，增强抵抗力。

改善睡眠：确保充足的休息和高质量的睡眠。可以创造一个安静、舒适的睡眠环境，避免睡前使用电子设备或饮用刺激性饮料。

适量运动：在身体允许的情况下，可以进行适量的运动，如散步、瑜伽等。这有助于促进血液循环和新陈代谢，缓解疲劳感。

六、肝肾功能损伤

症状表现：部分化疗药物可能对肝脏和肾脏功能产生一定影响，导致转氨酶升高、肾功能异常等症状。

科学应对：

药物治疗：可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物保护肝脏；使用保护肾脏的药物，如肾衰宁片等。

定期监测：化疗期间要定期监测肝肾功能指标，如转氨酶、肌酐等。一旦发现异常，应及时就医调整治疗方案。

生活习惯调整：避免饮酒、吸烟等不良习惯，减轻肝肾负担。保持充足的水分摄入，有助于促进肝肾的代谢和排毒功能。

七、神经系统损伤

症状表现：一些化疗药物可能导致手脚麻木、刺痛或感觉异常等神经系统症状。

科学应对：

药物治疗：可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

物理治疗：可以通过按摩、热敷或冷敷等方式缓解神经系统症状。

淋巴瘤化疗后的副作用虽不可避免，但通过科学用药、生活调整、心理支持等综合措施，患者能够有效减轻不适、增强抵抗力，以更积极的状态应对治疗，为康复之路奠定坚实基础。

(石东梅 郑州市第六人民医院 中西医结合肿瘤科) []