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吴青霞:妊娠期 MRI 评估:安全、准确的孕期检查新选择

2024-11-11 19:57 河南广播电视台安全健康直通车

在妊娠期,准妈妈们总是对各种检查心怀忐忑,既担心检查的安全性,又期望能精准了解胎儿的状况。磁共振成像(MRI)作为一种先进的影像学技术,在妊娠期评估中发挥着独特而重要的作用。

MRI 不使用电离辐射,这一特性使其成为妊娠期相对安全的影像学检查方法。与 X 射线和 CT 扫描不同,它不会对胎儿造成辐射损伤,大大减少了准妈妈们对胎儿潜在危害的担忧。在超声检查无法提供足够信息时,MRI 常常成为重要的补充手段。

妊娠期进行 MRI 检查有着严格的适应证。例如,在胎儿神经系统发育异常的诊断方面,MRI 具有卓越的优势。像胎儿脑部结构异常,如脑积水、脑裂畸形、胼胝体发育不全等,MRI 能够清晰地勾勒出病变的细节,帮助医生准确判断病情的严重程度,从而为后续的诊疗方案制定提供关键依据。对于胎盘异常,如胎盘植入,MRI 可以清晰地显示胎盘与子宫肌层的关系,提前预测可能出现的产后出血等严重并发症,让医疗团队能够提前做好应对准备。此外,当怀疑母体腹部有肿瘤等病变时,MRI 也能在不伤害胎儿的前提下,对病变进行详细的评估。

在检查前,准妈妈们需要做好充分的准备。通常要去除身上的金属物品,如项链、耳环、手表等,换上医院提供的检查服。如果是进行腹部 MRI 检查,可能还需要适当禁食、禁水,以减少胃肠道蠕动对图像质量的影响。在检查过程中,准妈妈们会被要求平躺在检查床上,保持安静,避免大幅度运动,因为任何移动都可能导致图像模糊不清,影响诊断结果。检查时会听到机器发出的各种声音,这是正常现象,不必惊慌。虽然 MRI 检查本身没有辐射危害,但检查环境相对封闭,对于一些有幽闭恐惧症的准妈妈来说可能会有些不适。此时,可以提前告知医生,医生会采取相应的措施,如使用镇静药物或提供心理支持,帮助准妈妈顺利完成检查。

MRI 图像能够提供丰富的信息。它具有高分辨率、多平面成像的特点,可以从不同角度观察胎儿和母体的结构。在胎儿成像中,能够清晰地显示胎儿的各个器官、骨骼、血管等,对于判断胎儿的生长发育情况、是否存在畸形等具有极高的价值。医生可以通过对 MRI 图像的解读,测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等各项指标,评估胎儿的大小是否与孕周相符,以及各个器官的发育是否正常。在对母体的检查中,MRI 可以详细显示子宫、胎盘、卵巢等生殖器官的形态、结构和信号特征,帮助医生发现潜在的病变,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,并判断这些病变对妊娠的影响。

妊娠期 MRI 评估是一种安全、有效的检查手段,能够在保障胎儿安全的前提下,为医生提供丰富而准确的信息,有助于及时发现胎儿和母体的异常情况,为制定合理的诊疗方案、保障母婴健康发挥重要作用。准妈妈们不必对其过度担忧,在医生的专业指导下,MRI 检查可以成为孕期检查的有力助手,为迎接新生命的到来保驾护航。

(吴青霞 河南省人民医院 医学影像科 副主任医师)


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