对于新手爸妈来说,新生儿的到来无疑带来了无尽的喜悦与期待。然而,在享受这份喜悦的同时,新手爸妈们也会遇到各种育儿难题,其中之一就是新生儿黄疸。今天,我们就来详细聊聊新生儿黄疸的护理知识,帮助新手爸妈们更好地理解和应对这一问题。
新生儿黄疸,又称为新生儿高胆红素血症,是新生儿期常见的临床问题。它是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。其实新生儿出现黄疸是一个较为正常的现象。为什么会发生这种情况呢?由于宝宝在妈妈肚子里靠脐带供血,处于一个“相对低氧”的环境,需要血液中比较多的红细胞来携带氧气,所以新生儿红细胞比成人高很多。宝宝出生后开始用肺呼吸,身体不再需要那么多的红细胞来携氧,因此宝宝体内的红细胞会短期内大量破坏产生大量的胆红素,而此时新生儿自身的肝功能还不成熟,没有能力处理那么多胆红素,导致宝宝皮肤、黏膜或巩膜黄染。
然而,新生儿黄疸也有生理性和病理性之分,如果是生理性黄疸,则不需过分关心做好临床护理即可;而病理性黄疸则是宝宝身体出现了异常情况,需要接受相关治疗。
1,生理性黄疸特征:足月儿出生后2~3天开始出现,早产儿出生后3-5天开始出现。黄疸逐渐加深、第4-5天时达到高峰,之后逐渐减轻。足月的宝宝,一般在2周消退,早产儿 一般在3~4周消退。黄疸程度较轻,黄疸主要分布在面部及躯干部,而前臂、小腿、手心及足心常无明显黄疸。新生儿一般情况良好,体温正常,食欲好,睡眠、哭声、精神状态和平常一样,体重渐增,大便及尿色正常。
2,病理性黄疸特征:出生后24小时开始出现。足月儿大于2周消退,早产儿大于4周消退。皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身。足月儿胆红素超过12.9mg/dl,早产儿胆红素超过15mg/dl黄疸指数上升过快,每日上升超过5mg/dl。伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐、精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色(白陶土样)者;尿液呈深黄、茶色甚至酱油色。
在了解新生儿异常病理黄疸的表现后,接受临床专业治疗过程中,还需做好哪些科学护理措施?
1.密切观察黄疸变化:新手爸妈们要密切观察宝宝的黄疸情况,包括黄疸出现的时间、颜色深浅、持续时间等。如果发现宝宝黄疸出现时间过早、颜色过深或持续时间过长,应及时就医,以免延误治疗。
2.保持宝宝充足的水分摄入:黄疸期间,宝宝需要更多的水分来帮助身体代谢胆红素。因此,新手爸妈们要确保宝宝有足够的母乳或配方奶摄入,同时也可以适当给宝宝喂一些温开水。
3.增加宝宝的排便次数:排便可以帮助宝宝排出体内的胆红素,从而减轻黄疸症状。新手爸妈们可以通过增加宝宝的喂养次数、按摩宝宝的小肚子等方式来促进宝宝的排便。
4.合理安排宝宝的作息时间:良好的作息习惯有助于宝宝的身体恢复。新手爸妈们应合理安排宝宝的作息时间,保证宝宝有足够的睡眠和休息时间。
5.注意宝宝的皮肤护理:黄疸期间,宝宝的皮肤较为敏感,容易出现瘙痒、红疹等症状。因此,新手爸妈们要注意宝宝的皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性强的洗护用品。
6.保持室内光线充足:虽然阳光中的紫外线可以帮助宝宝分解体内的胆红素,但新生儿的皮肤较为娇嫩,容易受到紫外线的伤害。因此,新手爸妈们要避免在阳光强烈的时候带宝宝外出,同时要保持室内光线充足,让宝宝在自然光线下活动。
(李晓燕 河南科技大学第一附属医院 产科)