“沉睡中的危险”这一表述,恰如其分地描绘了镇静药物过量所带来的潜在生命威胁。镇静药物,作为一类能够抑制中枢神经系统活动的药物,被广泛用于缓解焦虑、促进睡眠、减轻疼痛以及术前准备等。然而,当这些药物被过量使用时,它们就会悄然威胁到患者的生命安全。
镇静药物过量的表现
镇静药物过量的表现多种多样,且可能因个体差异而有所不同。以下是一些常见的症状:
嗜睡与昏迷:过量使用镇静药物会导致患者陷入深度睡眠状态,甚至可能出现昏迷。此时,患者的意识水平降低,对外部刺激的反应减弱或消失。
呼吸抑制:镇静药物可以抑制延髓的呼吸中枢,使呼吸频率和深度减少。当呼吸受到显著抑制时,可引起二氧化碳潴留和缺氧,严重时可能导致呼吸衰竭。
心率减慢与血压下降:镇静药物能够影响心脏传导系统的功能,导致心跳缓慢。同时,它们还可以使外周血管扩张,回心血量减少,进而引起血压下降。持续的心率减慢和血压下降可能导致血液循环不良,器官供血不足。
神经系统抑制:过量使用镇静药物会导致神经系统的抑制过度,出现大脑迟钝、反应迟钝、头晕、记忆力减退等症状。严重时,还可能引发精神疾病,如焦虑、躁狂等。
镇静药物过量的危害
镇静药物过量的危害不容小觑,它们可能悄然威胁到患者的生命安全。以下是一些主要的危害:
生命危险:若镇静药物过量的症状没有得到及时的处理,患者可能会陷入深度昏迷状态,此时脑部供氧不足,容易诱发缺血缺氧性脑病,进一步加重病情。严重时可因呼吸循环衰竭而危及生命。
器官损伤:长期或过量使用镇静药物还可能对器官造成损伤。例如,肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要器官,过量使用镇静药物可能加重这些器官的负担,导致肝肾功能损害。
药物依赖:部分患者在使用镇静药物后可能会产生依赖性,一旦停药或药物供应不足,就可能出现戒断症状,如焦虑、失眠、震颤等。
镇静药物过量的预防与处理
为了预防镇静药物过量的发生,我们需要采取以下措施:
严格遵循医嘱:在使用镇静药物时,务必严格遵循医生的指导,确保用药剂量和用药时间的准确性。不要自行增加剂量或延长用药时间。
注意药物相互作用:在使用镇静药物时,需要注意与其他药物的相互作用。避免同时使用多种具有镇静作用的药物,以免增加药物过量的风险。
监测患者反应:在使用镇静药物的过程中,需要密切监测患者的反应。一旦出现嗜睡、呼吸抑制、心率减慢等症状,应立即停药并寻求医疗救助。
对于已经发生镇静药物过量的患者,我们需要采取以下处理措施:
立即就医:一旦发现患者服用过量镇静药物,应立即拨打急救电话并送往医院救治。
保持呼吸道通畅:在等待救援的过程中,应确保患者的呼吸道通畅,避免误吸或其他并发症的发生。
洗胃与补液:在医院,医生可能会对患者进行洗胃处理,以清除胃内的药物残留。同时,还会给予大量补液,以促进药物的排泄和减轻器官损伤。
综上所述,“沉睡中的危险”——镇静药物过量是一个不容忽视的问题。我们需要提高警惕,加强预防措施的落实,并在发生过量时及时采取有效的处理措施,以保护患者的生命安全。
(刘玫 栾川县人民医院 急诊科 副主任医师)