小儿隐睾，又称睾丸下降不全，是一种常见的先天性泌尿生殖系统疾病。它指的是出生后睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊，而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。隐睾的发生以单侧多见，右侧稍多于左侧，部分患儿可能为双侧隐睾。为了帮助家长更好地了解小儿隐睾，本文将从定义、症状、危害、诊断、治疗及预防等方面进行详细科普。

一、定义与症状

隐睾是指睾丸未能降入阴囊而停留于正常下降途中。阴囊空虚，一侧或双侧阴囊内摸不到睾丸，有时在腹股沟区或腹腔内可摸到肿块，可能为未下降的睾丸。患儿一般无自觉症状，主要表现为患侧的阴囊明显发育不良，左右侧不对称，双侧隐睾者阴囊小而扁平，缺乏皮肤皱褶，色素浅。

二、危害与并发症

隐睾的危害不容忽视，它可能影响孩子的生育能力和身体健康。由于阴囊的温度比体温低2℃~3℃，这种温度差异是确保精子产生的重要条件之一。若睾丸长期处于温度较高的腹腔或腹股沟处，会影响精子生成，导致成年后生育能力下降。单侧隐睾对对侧睾丸也有损害，故不及时治疗，可影响生育。此外，隐睾并发睾丸损伤、扭转及恶变的几率较高，隐睾还可以引起不育、心理影响等。

生育能力下降或不育：由于睾丸处于高温环境，精原细胞发育受到严重伤害，长时间睾丸没有归为到阴囊，可引起不育。

隐睾恶变：未下降至阴囊的睾丸发生肿瘤的几率比正常睾丸高，隐睾的位置越高恶变率越高。

隐睾扭转：睾丸位于腹股沟处，位置表浅，易受伤害，发生扭转时会产生疼痛。

心理影响：随着孩子长大，可能因身体异常产生心理压力，影响心理健康。

三、诊断与检查

对于小儿隐睾的诊断，家长应密切观察孩子的阴囊发育情况。在孩子安静或洗澡时，仔细观察阴囊，看是否双侧阴囊都饱满，有无一侧或双侧阴囊空虚。轻轻触摸孩子的阴囊，感受是否能摸到睾丸。如果摸不到，可在腹股沟区等部位仔细触摸，看是否能摸到疑似睾丸的肿块。

一旦怀疑孩子患有隐睾，应及时就医进行专业检查。医生可能会进行B超检查、CT检查或MRI检查等，以明确睾丸的位置和形态。同时，还需要进行血液检查，了解孩子的激素水平，为治疗提供依据。

四、治疗与护理

小儿隐睾的治疗主要包括手术治疗和激素治疗两种。手术治疗是将睾丸固定在阴囊内，恢复正常生理位置。激素治疗则适用于1岁以内的双侧隐睾患儿，但需在医生指导下进行，且激素治疗有一定副作用。

手术治疗：手术目的是将睾丸固定在阴囊内，恢复正常生理位置。最佳手术时间为1岁到2岁之间。手术后，家长应密切观察伤口，保持清洁干燥，避免感染。注意孩子的活动度，防止过度活动影响恢复。给孩子穿宽松舒适的衣物，避免挤压阴囊部位。

激素治疗：对于1岁以内的双侧隐睾患儿，可在专科医生的指导下试用激素治疗。但激素治疗有一定副作用，且并非所有患儿都适用。因此，在使用激素治疗前，应充分了解其利弊，并在医生指导下进行。

五、预防与注意事项

小儿隐睾的预防尚无有效的方法，但家长可以通过以下措施降低孩子患病的风险：

定期体检：家长应定期带孩子去医院进行体检，以便及早发现和治疗小儿隐睾。

注意观察：在孩子出生后的头三个月内，家长应密切观察孩子的阴囊发育情况，看睾丸是否出现自发下降。

合理饮食：给孩子提供营养丰富的食物，促进孩子的生长发育。避免孩子养成挑食偏食的习惯，尽量选择清淡的饮食，但也要补充充足的营养物质。

适当运动：鼓励孩子定期参加有益身心的运动，如跑步、游泳等，但避免过度运动以免影响生长发育。

注意情绪：尽量让孩子保持良好的情绪，避免过度焦虑和抑郁。家长应给孩子提供良好的环境，让孩子有足够的休息和睡眠。

六、结语

小儿隐睾是一种常见的先天性泌尿生殖系统疾病，对孩子的生育能力和身体健康造成潜在威胁。家长应密切关注孩子的阴囊发育情况，一旦发现异常应及时就医进行专业检查和治疗。通过合理的饮食、适当的运动、良好的情绪以及定期的体检等措施，可以降低孩子患病的风险。同时，家长也应积极了解和学习有关小儿隐睾的知识，以便更好地照顾和关爱孩子。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航。