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盐的摄入对慢性肾脏病患者有何影响?

2023-05-22 18:49 河南广播电视台安全健康直通车

嘿,亲爱的朋友们,你们知道吗?盐,这个我们每天吃饭都离不开的小东西,其实对我们的身体有着大大的影响!尤其是对于那些慢性肾脏病(CKD)的患者来说,盐的摄入量可真是个大问题呢!今天,咱们就来聊聊盐与慢性肾脏病之间的那些“爱恨情仇”,让科学变得有趣起来!

一、慢性肾脏病是个啥?
首先,咱们得了解一下慢性肾脏病是个啥。慢性肾脏病,简称CKD,是一种症状隐匿、病情持续进展的慢性疾病。咱们国家的慢性肾脏病患病率高达8.2%,但知晓率只有12.5%,这可真是“高患病率,低知晓率”啊!CKD就像个悄悄来的小偷,很多人都不知道自己已经中招了。

CKD的进展有很多因素,比如高血压、蛋白尿、氧化应激、高盐饮食等。今天咱们的重点就是高盐饮食,看看这个“盐罐子”是怎么影响咱们肾脏健康的。

二、盐与肾脏的“爱恨情仇”
1) 盐:肾脏的“甜蜜负担”

《黄帝内经》里早就有“盐入肾”的记载,可见咱们的老祖宗们早就意识到盐和肾脏的关系了。但是,那时候可没人告诉我们盐吃多了会出问题!

适量的盐确实对身体有好处,它能帮助调节体内的水分和电解质平衡,还能让食物变得更加美味。但是,一旦盐吃多了,肾脏可就遭殃了!肾脏就像个勤劳的清洁工,每天忙着过滤血液中的废物和多余水分。盐吃多了,肾脏的工作量就会大大增加,长期下来,肾脏就会累得喘不过气来,甚至可能出现损伤。

2) 高盐饮食:肾脏的“隐形杀手”

高盐饮食不仅会增加肾脏的负担,还会带来一系列连锁反应,让肾脏的病情雪上加霜。

① 水钠潴留:高盐饮食会导致体内的水分和钠离子潴留,引起水肿。想象一下,你的肾脏就像个不断被水淹的“小房子”,长期下来,房子就会“漏水”甚至“倒塌”。

② 高血压:盐是高血压的主要风险因素之一。长期摄入过多盐分会使血压升高,而高血压是慢性肾病的重要原因之一。肾脏就像个高压锅,长期高压工作,早晚会出问题!

③ 蛋白尿:摄盐过多会增加尿蛋白排泄,加速肾病恶化进展。蛋白尿就像是肾脏的“漏网之鱼”,蛋白质都漏出去了,肾脏还能好吗?

④ 肾性骨病:人体的钙磷代谢和肾脏密切相关,摄盐是决定尿钙排泄的主要因素之一。高盐摄入会导致钙的负平衡,加速肾脏病患者的骨质疏松。想象一下,你的骨头就像被盐腐蚀的“老木头”,一不小心就会“折断”。

⑤ 结石形成:钙是大多数结石的主要成分,高盐摄入导致尿钙增加,为结石的形成提供了温床。肾脏就像个“结石工厂”,不断生产出各种结石,你说难受不难受?

3) 肾病患者的“限盐大战”

既然高盐饮食对肾脏有这么多的危害,那么肾病患者就得打响“限盐大战”了!《成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)》推荐慢性肾脏病患者每日盐摄入不超过5克,对于出现水肿的患者,每日盐摄入量更是要控制在3克以内,严重水肿的患者甚至得实施无盐膳食或低钠膳食。

但是,这可不是说肾病患者就得完全不吃盐了!盐是人体必需的矿物质之一,完全不吃盐会导致身体出现各种问题。所以,肾病患者要合理控制盐的摄入量,既不过多也不过少。

三、肾病患者的“限盐秘籍”
那么,肾病患者该如何合理控制盐的摄入量呢?别急,这就给你送上“限盐秘籍”!

1) 饮食控制

① 少吃加工食品:加工食品中往往含有大量的隐形盐分,比如腌制品、火腿肠、方便面等。肾病患者要尽量少吃这些加工食品,选择新鲜食材自己烹饪。

② 低盐调味品:在烹饪过程中,可以使用低盐调味品来替代普通的盐。比如,用酱油、醋、柠檬汁等来增加食物的风味,减少盐的使用量。

③ 食物本身的咸味:很多食物本身就含有一定的咸味,比如海带、紫菜、芹菜等。肾病患者可以利用这些食物的咸味来增加口感,减少盐的摄入。

④ 注意隐形盐分:有些食物虽然吃起来不咸,但是却含有很高的盐分。比如,一些面包、饼干、奶酪等食品中就可能含有大量的盐分。肾病患者在选择食物时要仔细阅读食品标签,了解食品的盐分含量。

2) 药物治疗

除了饮食控制外,肾病患者还可以在医生的指导下使用药物治疗来帮助排出体内多余的水分和盐分。比如,利尿剂可以帮助肾脏排出多余的水分和盐分,减轻水肿;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物可以帮助控制血压,减少蛋白尿的排泄。

但是,药物治疗一定要在医生的指导下进行,不要自行购买和使用药物。因为不同的药物有不同的适应症和禁忌症,如果使用不当,可能会对肾脏造成更大的损害。

3) 透析治疗

对于严重肾功能衰竭的慢性肾病患者来说,透析治疗是必要的。透析治疗是通过人工手段清除血液中的废物和多余水分,以维持生命体征稳定。虽然透析治疗可以缓解症状,提高生活质量,但是它并不能完全治愈慢性肾脏病。所以,肾病患者还是要从饮食、药物等方面进行综合治疗。

四、肾病患者的“生活小贴士”
除了合理控制盐的摄入量外,肾病患者还要注意以下几点:

① 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会对肾脏造成损害,加速病情的进展。所以,肾病患者要尽早戒烟限酒。

② 适量运动:适量的运动可以帮助肾病患者改善身体状况,增强免疫力。但是,运动要适量,不要过度劳累,以免加重病情。

③ 定期体检:肾病患者要定期进行体检,了解自己的身体状况和病情变化。如果发现异常情况,要及时就医治疗。

④ 保持好心情:良好的心情有助于身体的恢复和健康。肾病患者要保持积极乐观的心态,不要过于焦虑和抑郁。

五、结语
好啦,今天咱们就聊到这里啦!通过我的讲述,相信你已经对盐的摄入对慢性肾脏病患者的影响有了更深入的了解了吧!记住哦,合理控制盐的摄入量对肾病患者来说非常重要!不要让你的肾脏成为“盐罐子”的牺牲品哦!

当然啦,如果你还有其他关于肾脏健康的问题或者想了解更多关于肾病的知识,欢迎随时向我提问哦!我会尽力为你解答的!让我们一起守护肾脏健康吧!

(段玉蕊 河南大学淮河医院 肾内科)


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