感冒，作为日常生活中的常见病症，几乎每个人都曾经历过其带来的不适。在面对感冒时，许多人可能会出于尽快缓解症状的迫切愿望，而选择同时服用多种感冒药。然而，这种做法是否科学、合理？是否会带来潜在的风险？本文将从多方面对此进行详细解析，以期为公众提供一个清晰、科学的感冒用药指南。
一、感冒药的基本分类与作用机制
1. 解热镇痛类
- **对乙酰氨基酚**：通过抑制前列腺素的合成来发挥解热镇痛作用，是治疗感冒发热和疼痛的常用药物。
- **布洛芬**：具有抗炎、镇痛和解热作用，适用于感冒引起的发热、头痛等症状。
2. 缓解鼻塞类
- **伪麻黄碱**：通过收缩上呼吸道血管，减轻鼻黏膜充血，从而缓解鼻塞。但需注意其可能引起的心悸、失眠等副作用。
- **去氧肾上腺素**：同样具有减充血作用，但作用时间相对较短。
3. 抗过敏类
- **氯苯那敏**：通过阻断组胺受体，抑制过敏反应，减轻打喷嚏、流鼻涕等症状。但易引起嗜睡等副作用。
- **氯雷他定**：第二代抗组胺药，不易引起嗜睡，适用于白天需要保持清醒的患者。
4. 镇咳祛痰类
- **右美沙芬**：中枢性镇咳药，用于无痰的干咳。
- **氨溴索**：促进痰液排出，适用于有痰咳嗽。
5. 复方制剂
市场上常见的感冒药多为复方制剂，如氨酚伪麻那敏片（含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、氯苯那敏）、酚麻美敏片（含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬）等，这些药物通过组合不同成分，旨在全面缓解感冒症状。
二、同时服用多种感冒药的潜在风险
1. 成分重叠与过量
- **对乙酰氨基酚过量**：可能导致急性肝损伤，甚至危及生命。
- **其他成分过量**：如伪麻黄碱过量可能导致心悸、失眠；氯苯那敏过量则可能引发严重的嗜睡效应。
2. 药物相互作用 –
**增强或减弱药效**：不同药物之间可能发生相互作用，影响彼此的疗效。
- **增加不良反应**：某些药物组合可能增加不良反应的风险，如胃肠道不适、头晕等。
3. 特殊人群的风险
儿童、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者等特殊人群，对药物的反应更为敏感，同时服用多种感冒药可能增加不良反应的风险。
三、如何科学合理地使用感冒药
1. 仔细阅读说明书
- **了解成分与剂量**：在购买和服用感冒药前，务必仔细阅读说明书，了解药物的成分、剂量及用法用量。
- **避免成分重复**：尽量选择单一成分的药物，避免同时服用含有相同成分的多种感冒药。
2. 遵医嘱用药
- **医生指导下用药**：特别是对于儿童、老年人及患有慢性疾病的人群，应在医生的指导下使用感冒药。
- **告知过敏史**：在就医时，应向医生告知自己的过敏史和正在使用的其他药物，以便医生做出合理的用药建议。
3. 注意用药安全
- **不随意加大剂量**：即使感冒症状严重，也不应随意加大药物剂量或延长用药时间，以免发生药物蓄积中毒。
- **避免混用抗生素**：感冒大多由病毒引起，抗生素对病毒无效且可能增加耐药性风险。只有在明确合并细菌感染时，才应在医生指导下使用抗生素。
- **关注不良反应**：在用药过程中，应注意观察自己的身体反应，如有不适应及时就医咨询。
四、感冒期间的自我护理与预防措施
1. 充分休息与保暖
- **保证充足睡眠**：有助于身体恢复和免疫力提升。
- **适当保暖**：避免受凉导致病情加重。
2. 合理饮食与水分补充
- **均衡膳食**：多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬果、瘦肉等。
- **多喝水**：有助于稀释痰液、缓解喉咙干燥和促进新陈代谢。
3. 加强个人卫生与防护
- **勤洗手**：减少病毒传播的风险。
- **佩戴口罩**：在公共场所或人群密集处佩戴口罩，降低交叉感染的可能性。
- **室内通风**：保持室内空气流通，减少细菌滋生。
五、结语
感冒虽是小病，但用药却有大学问。科学合理地使用感冒药，不仅能快速缓解症状、促进康复，还能有效避免不必要的健康风险。因此，在感冒高发季节里，我们更应提高警惕、加强防范意识并掌握正确的用药知识。只有这样我们才能更好地保护自己和家人的健康免受感冒的侵扰。
(王震芳 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院 药学部)
