在儿科门诊中，感冒是最常见的病症之一，而家长们常常会听到 “风热感冒” 和 “风寒感冒” 这两个词。很多家长对此感到困惑，同样是感冒，为何会有不同的说法？其实，这是中医对感冒的不同辨证分型，二者在病因、症状、治疗和护理上都有明显区别，准确区分对孩子的康复至关重要。​

从发病季节来看，二者就有一定差异。风寒感冒多发生在寒冷季节，比如冬季、深秋和初春，此时气温较低，孩子容易受到风寒之邪的侵袭。而风热感冒则多见于温暖季节，像春末夏初、夏季，这时气候转暖，风热之邪更容易侵犯孩子的身体。不过，这也不是绝对的，因为现在室内外温差大，比如冬季孩子长时间处于暖气充足的室内，也可能患上风热感冒，所以季节只是一个参考因素，不能作为唯一的判断标准。​

病因方面，二者的区别更为明显。风寒感冒是由于孩子受到风寒之邪侵袭所致。中医认为，风为百病之长，寒邪常依附于风邪侵犯人体。当孩子受凉，比如天气突然变冷时没有及时增添衣物、淋雨、吹冷风等，风寒之邪就会从皮毛或口鼻侵入人体，导致肺卫功能失调，从而引发感冒。而风热感冒则是孩子受到风热之邪侵袭引起的。风热之邪多在气候温暖时出现，当孩子处于闷热的环境中、穿衣过多导致出汗后又吹风，或者接触了患有风热感冒的人，风热之邪就会侵袭人体，使肺失清肃，出现感冒症状。​

症状是区分二者最关键的依据，家长可以通过仔细观察孩子的表现来辨别。风寒感冒的孩子，通常会有怕冷、无汗的症状，孩子可能会蜷缩着身体，喜欢躲在温暖的地方，即使穿很多衣服也还是觉得冷。发热症状相对较轻，体温一般不会太高。鼻塞、流清涕是常见表现，鼻涕像清水一样，量比较多。咳嗽时，痰液清稀、色白。孩子的舌苔薄白，脉搏浮紧。此外，孩子可能还会有头痛、身体酸痛等症状，但精神状态相对较好。​

风热感冒的孩子则与之不同，他们通常不怕冷，反而比较怕热，常常会出汗，但出汗后发热症状也不会缓解。发热较为明显，体温可能会较高，甚至出现高热。鼻塞时，流的是黄稠涕，而且不容易擤干净。咳嗽时，痰液黏稠、色黄，部分孩子还会出现咽痛的症状，咽红、扁桃体可能会肿大。孩子的舌苔薄黄或黄厚，舌质偏红，脉搏浮数。同时，孩子可能会有口渴、喜欢喝水的表现，精神状态可能会受到一定影响，显得比较烦躁、疲倦。​

除了上述主要症状，还有一些伴随症状也能帮助区分。风寒感冒的孩子可能会出现打喷嚏、声音重浊等情况，食欲一般变化不大。而风热感冒的孩子可能会出现口干、口苦、便秘、小便黄赤等症状，部分孩子还会有眼睛发红、分泌物增多的表现，食欲也可能会有所下降。​

在辨证时，家长需要综合考虑各种症状，不能仅凭某一个症状就下结论。比如，不能因为孩子发热就认为是风热感冒，也不能因为孩子流清涕就断定是风寒感冒，要结合怕冷与否、出汗情况、痰液和鼻涕的颜色质地、舌苔脉象等多方面因素进行判断。​

对于二者的护理，也需要根据不同的类型采取不同的方法。风寒感冒的孩子，护理的重点是散寒解表。家长要注意给孩子保暖，避免再次受凉，可以适当给孩子喝一些生姜红糖水，生姜有散寒的作用，能帮助孩子排出体内的寒气。还可以用温热水给孩子泡脚，促进血液循环，缓解身体酸痛。饮食上，要给孩子吃一些温热、易消化的食物，比如粥、面条等，避免吃生冷、寒凉的食物。​

风热感冒的孩子，护理则要以清热解表为主。家长要注意保持室内空气流通，不要给孩子穿太多衣服，以免影响散热。可以让孩子多喝温开水，也可以适当喝一些绿豆汤、梨汤等，有助于清热生津。饮食上，要给孩子吃清淡、富含维生素的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物。​

总之，小儿风热感冒和风寒感冒在多个方面都有明显的区别，家长准确区分二者，才能采取正确的护理方法，必要时及时带孩子就医，在医生的指导下进行治疗，帮助孩子尽快康复。同时，在日常生活中，要注意根据天气变化给孩子增减衣物，保持室内空气流通，让孩子养成良好的生活习惯，增强体质，减少感冒的发生。