孩子发烧是每个家长都会遇到的难题，看着宝宝小脸通红、浑身滚烫，家长往往心急如焚，恨不得立刻把体温降下来。于是，有些家长会采取"交替使用退烧药"的方法，比如布洛芬和对乙酰氨基酚轮换服用，认为这样能更快退烧。但儿科医生却警告：这种做法不仅不科学，还可能带来严重风险！ 

一、为什么家长喜欢交替使用退烧药？

很多家长之所以交替使用退烧药，通常是基于以下想法： 

担心单一药物效果不够：觉得一种药退烧慢，两种药轮流用能更快降温。 

害怕药物过量：认为交替使用可以减少单种药物的摄入量，降低副作用。 

受网络或亲友经验影响：某些育儿群或长辈可能推荐这种做法，导致家长误以为这是"安全有效"的方法。 

然而，这些想法都是错误的！ 世界卫生组织（WHO）、美国儿科学会（AAP）等权威机构均明确指出：不推荐交替使用退烧药，除非在特殊情况下由医生指导。 

二、交替使用退烧药的潜在风险

1. 增加药物过量风险

布洛芬和对乙酰氨基酚的代谢途径不同，但两者都有严格的剂量限制。交替使用时，家长容易记错用药时间和剂量，导致： 

对乙酰氨基酚过量：可能造成肝损伤，严重时甚至导致急性肝衰竭。 

布洛芬过量：可能引起胃出血、肾脏损伤等问题。 

2. 掩盖真实病情

发烧是身体对抗感染的正常反应，盲目交替用药可能让体温降得太快，反而掩盖病情，延误医生对感染严重程度的判断。 

3. 增加不良反应风险

两种药物同时或交替使用，可能增加胃肠道刺激、过敏反应等副作用的发生率。 

4. 孩子可能更不舒服

频繁换药可能导致体温波动过大，孩子可能出现寒战、出汗过多、脱水等情况，反而加重不适。 

三、正确的退烧药使用指南

1. 6个月以下婴儿：慎用退烧药

3个月以下：发烧超过38℃需立即就医，不要自行用药。 

3-6个月：可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（如泰诺林），不推荐布洛芬。 

2. 6个月以上儿童：选择一种退烧药

对乙酰氨基酚（泰诺林）：适用于大多数孩子，间隔4-6小时一次，24小时内不超过4次。 

布洛芬（美林）：适用于6个月以上儿童，间隔6-8小时一次，24小时内不超过3次。 

注意： 

不要同时使用两种退烧药！ 

如果一种药物效果不佳，可在医生指导下更换另一种，而不是交替使用。 

3. 什么情况下需要就医？

即使正确使用退烧药，如果出现以下情况，也要及时看医生： 

3个月以下婴儿发烧≥38℃ 

持续高烧（39℃以上）超过24小时 

精神萎靡、呕吐、抽搐、皮疹等伴随症状 

退烧后仍然哭闹不安、拒绝进食 

四、比退烧药更重要的护理措施

退烧药只是缓解症状，真正帮助孩子恢复的是正确的护理： 

1. 保持适当补液

发烧会加速水分流失，要少量多次给孩子喝水、母乳或口服补液盐，预防脱水。 

2. 合理物理降温

温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。 

避免酒精擦浴或冰敷：可能引起寒战或皮肤刺激。 

3. 穿着适度

不要捂汗！适当减少衣物，保持室温舒适（24-26℃）。 

4. 保证休息

发烧时孩子需要更多睡眠来恢复体力，避免剧烈活动。 

五、儿科医生的忠告

退烧不是治病，而是让孩子更舒服：体温高低≠病情轻重，观察孩子的精神状态更重要。 

不要盲目追求快速退烧：适当发烧有助于免疫系统对抗感染。 

交替用药是误区，安全用药是关键：除非医生特别建议，否则坚持"一种退烧药"原则。 

结语：科学退烧，避免误区

孩子发烧时，家长焦虑是人之常情，但错误的退烧方法可能适得其反。交替使用退烧药不仅不能提高效果，反而可能带来健康风险。正确的做法是：选择一种合适的退烧药，按剂量使用，同时做好护理，密切观察孩子的状态。 如有疑问，及时咨询医生，而不是盲目尝试网络偏方。记住，安全用药，才是对孩子最好的保护！

(魏建玲 灵宝市第一人民医院 儿科一病区 副主任医师) []