盆腔炎性疾病性疾病,简称盆腔炎,是指女性上生殖道的一组感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。这些炎症可能由多种病原体引起,如细菌、支原体、衣原体等。盆腔炎性疾病的高发年龄为25-44岁,但其他年龄段的女性也可能受到影响。
盆腔炎性疾病的症状与病因
盆腔炎性疾病的主要症状包括下腹痛、阴道分泌物增多、发热、异常阴道出血等。病情严重时,还可能出现寒战、高热、食欲缺乏等症状。盆腔炎性疾病的病因多种多样,主要包括:
感染途径:病原体入侵外阴、阴道后,沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延或经血液循环传播,导致盆腔组织感染。
生活习惯:性生活频繁、性伴侣多、不注意个人卫生等都可能增加感染风险。
生理因素:年轻女性宫颈柱状上皮异位、宫颈黏液机械防御功能较差,容易遭受病原体入侵。
医源性因素:如宫腔操作(人工流产、宫内节育器放置等)所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。
盆腔炎性疾病与不孕的关系
盆腔炎性疾病对女性的生育能力有显著影响。据统计,盆腔炎性疾病引发的不孕发生率约为20%-30%。这是因为盆腔炎性疾病会导致以下几种情况,从而影响女性的生育能力:
输卵管阻塞:盆腔炎性疾病尤其是输卵管炎,会导致输卵管粘连、阻塞,阻碍卵子和精子的结合,或者影响受精卵的运输,从而导致不孕。
子宫内膜受损:子宫内膜炎会影响子宫内膜的血液供应和内膜细胞的正常功能,降低胚胎着床的成功率。
卵巢功能受损:长期的炎症刺激会影响卵巢功能,导致卵子质量下降或排卵障碍。
免疫反应:盆腔炎性疾病引起的局部炎症反应可能产生抗精子抗体,干扰精子和卵子的结合。
盆腔炎性疾病的治疗与预防
治疗盆腔炎性疾病需要综合措施,以抗菌药物治疗为主,必要时进行手术治疗以清除感染灶。然而,即使经过治疗,盆腔炎性疾病仍可能留下后遗症,如输卵管损伤、盆腔粘连等,这些后遗症可能导致不孕。
预防盆腔炎性疾病的关键在于保持良好的生活习惯和个人卫生。具体建议包括:
注意性生活卫生:避免多个性伴侣,性生活前后注意清洁。
避免不必要的宫腔操作:如需进行宫腔操作,应选择正规医院并确保消毒严格。
及时治疗下生殖道感染:如阴道炎等下生殖道感染应彻底治疗,防止病原体上行蔓延。
增强体质:合理饮食、适度运动以提高身体免疫力。
结语
盆腔炎性疾病不仅是一种常见的妇科疾病,还可能对女性的生育能力造成严重影响。了解盆腔炎性疾病的症状、病因及预防措施对于保护女性健康至关重要。如果出现相关症状,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生是预防盆腔炎性疾病的关键。
(范晓玲 洛阳市妇幼保健院 妇科 主治医师)