心脏是人体最重要的器官之一，而心电图（ECG/EKG）则是了解心脏健康状态最常用且最经济实惠的检查手段。许多人在体检或就医时都会接触到心电图检查，但面对那张布满波浪线的报告单，大多数人都会感到困惑不解。本文将为您解读心电图的"密码"，帮助您理解这份关乎心脏健康的重要报告。

一、心电图的基本原理

心电图是通过放置在人体表面的电极记录心脏电活动的检查方法。当心脏跳动时，会产生微弱的生物电信号，这些信号被电极捕捉后经过放大，就形成了我们看到的波形图。一个完整的心电周期包括P波、QRS波群和T波，每个波形都代表着心脏各阶段的电活动。

二、心电图的关键指标解读

心率 ：正常成年人在安静状态下的心率一般为60-100次/分钟。低于55次/分钟称为心动过缓，高于100次/分钟称为心动过速。

心律 ：指心脏跳动的节律。正常为窦性心律，即由心脏的窦房结主导的规律跳动。

PR间期 ：反映心房到心室的传导时间，正常值为0.12-0.20秒。延长可能提示房室传导阻滞。

QRS波群 ：代表心室除极过程，正常时限小于0.12秒。增宽可能提示束支传导阻滞。

ST段和T波 ：ST段抬高或压低可能提示心肌缺血或梗死，T波改变也可能与心肌缺血有关，个别情况下，心包炎、心包积液、心肌病等也会表现为ST-T改变。

三、常见异常心电图的临床意义

窦性心动过速/过缓 ：可能由运动、情绪、药物或某些疾病（如贫血、甲亢等）引起，需结合具体情况判断。

早搏（期前收缩） ：包括房性早搏和室性早搏，房性早搏偶发通常无害，频发需重视，室性早搏需根据早搏联律间期、早搏形态及患者基础疾病进行评估。

心房颤动 ：常见的心律失常，表现为心律绝对不齐，会增加脑梗、心衰、老年痴呆等风险。

传导阻滞 ：根据程度分为一度、二度和三度，严重者可能需要起搏器治疗。

心肌缺血/梗死 ：表现为ST段抬高或压低，T波倒置等，需紧急处理。

四、如何正确看待心电图报告

心电图正常≠心脏一定健康 ：心电图只能反映检查当时的心脏电活动，一些间歇性异常可能无法捕捉。

心电图异常≠一定有心脏病 ：某些心电图改变可能是正常变异，需结合临床表现判断。

动态观察很重要 ：对于可疑异常，建议定期复查或进行动态心电图监测。

专业解读不可少 ：心电图需要由专业医生结合病史、症状和其他检查综合判断。

五、心电图检查的注意事项

检查前应安静休息5-10分钟，避免剧烈运动。

检查时保持平静呼吸，避免说话或移动身体。

如有胸闷、心悸等症状，应及时告知医生。

服用某些药物可能影响心电图结果，应提前告知医生。

女性检查时最好避免穿连裤袜，方便放置电极。

心电图是心脏健康的"晴雨表"，了解其基本含义有助于我们更好地关注心脏健康。但需要强调的是，心电图的专业解读应该交由医生完成，切勿自行诊断。当发现心电图异常时，应及时就医，由心脏专科医生评估是否需要进一步检查或治疗。记住，心脏健康无小事，早发现、早诊断、早治疗是关键。