一、先给肾“画个像”：它俩是身体的“净水器”
咱们的两个肾，就像一对24小时不停工的净水器，每天要过滤180升血液（相当于360瓶矿泉水），把多余的水分、尿酸、草酸、钙等“废料”变成尿液排出去。正常情况下，这些“废料”在尿液里溶解得好好的，随着尿液顺顺当当排出体外。
可要是喝水不够，尿液就会变浓，像被熬稠的粥——里面的草酸、钙等成分容易抱团，慢慢形成小结晶。这些结晶刚开始可能只有沙粒大，但越攒越多，越变越硬，最后就成了肾结石。所以说，不爱喝水的人，等于给肾脏的“结石生产线”添柴加火。
二、结石长在肾里，身体会发出哪些“求救信号”？
（一）腰疼不是小事：可能是结石在“搞破坏”
肾结石引起的腰疼，分两种“画风”：一种是隐隐的酸胀痛，像腰上绑了块湿抹布，拖拖拉拉总不好；另一种是突然袭来的绞痛，疼得人直打滚，甚至冒冷汗、想吐——这多半是结石卡在输尿管里，刺激管壁痉挛导致的。
有病人形容这种疼：“比生孩子还疼！”要是疼的时候还带着尿频、尿急，或者尿液颜色变深（像酱油色），可得赶紧去医院。
（二）排尿时“卡壳”：小结石可能在“闯关”
有时候结石会跟着尿液往下走，卡在尿道里，排尿时就像水管被石子堵住，尿流突然变细，还可能疼得龇牙咧嘴。要是看到尿液里混着小沙粒或血丝，别大意，很可能是结石在“闹腾”。
三、除了不爱喝水，这些习惯也在“催生”结石
（一）吃得太“重口”：高草酸、高嘌呤是“帮凶”
有些人顿顿离不开菠菜、苋菜、巧克力（草酸高），或者无肉不欢、爱喝浓汤（嘌呤高），这些食物吃多了，身体里的草酸、尿酸含量会飙升。如果喝水又少，尿液没法及时把它们带走，就容易和钙结合形成结石。
就像做豆腐时，豆浆里的钙遇到草酸会结块，尿液里的成分也是一个道理。
（二）久坐不动：尿液“憋”在肾里，结晶易沉淀
整天坐着不动，肾脏里的尿液流动变慢，就像不常换水的鱼缸容易长水垢。尤其是办公室白领、司机，一坐就是几小时，连厕所都懒得去，尿液在肾里“囤”久了，结晶更容易沉淀下来，慢慢长成结石。
（三）饮料代替水：越喝越渴，还伤肾
有人觉得“喝可乐、奶茶也算补水”，大错特错！含糖饮料会让尿液里的钙含量增加，碳酸饮料可能影响钙吸收，而浓茶里的鞣酸会加重草酸沉积——这些都在给结石“铺路”。而且喝饮料越喝越渴，反而让人不想喝白开水。
四、每天喝够水，是最简单的“防石秘籍”
（一）喝多少才够？每天1500-2000毫升跑不了
正常成年人每天至少要喝1500毫升水（约7-8杯），如果是肾结石高危人群（比如曾得过结石、久坐族），得喝到2000毫升以上。别一次灌一大瓶，分多次喝：早上起床先喝一杯，上午、下午各喝3-4杯，睡前再抿一杯（别喝太多，免得半夜总起夜）。
（二）喝什么水？白开水、淡茶水最靠谱
别迷信“矿泉水防结石”，其实自来水烧开后晾温喝就很好。淡茶水（别太浓）也可以，但别用饮料、果汁代替。出汗多的时候（比如运动后、夏天），可以喝点淡盐水补充电解质，但别天天喝，以免盐分摄入超标。
（三）什么时候喝？抓住这几个“补水黄金点”
l 晨起空腹：经过一晚上，尿液最浓缩，喝杯温水能“冲洗”肾脏。
l 饭前半小时：喝半杯水，能促进消化，也能增加尿量。
l 运动后：出汗多，及时补水别等渴了才喝（渴的时候身体已经缺水了）。
五、已经长了结石？喝水还能帮上忙吗？
（一）小结石（小于0.6厘米）：多喝水可能“冲”出去
如果结石个头小、表面光滑，医生可能会建议“多喝水+适当运动”。每天喝2500-3000毫升水，保持尿液清亮（像白开水一样），同时多走路、爬楼梯，利用重力和尿液冲刷，可能把结石“冲”到体外。
但要是结石卡在输尿管里疼得厉害，别硬扛，赶紧去医院，可能需要药物或微创手术帮忙。
（二）大结石：别指望喝水“化”掉，该治还得治
如果结石超过1厘米，或者长得位置刁钻（比如卡在肾盏里），多喝水只能起到辅助作用，不能替代治疗。现在微创技术很成熟，比如输尿管镜碎石术，像“激光打石头”一样，把大结石碎成小颗粒再排出去，创伤小恢复快。
但术后更要多喝水，不然碎掉的小颗粒可能又长成新结石。
六、预防结石复发，这些细节要记牢
（一）定期“查尿”：早发现结晶，早干预
曾得过结石的人，每年最好做一次泌尿系B超和尿常规。如果发现尿液里有结晶，赶紧多喝水、调整饮食，别等结晶长成结石再后悔。
（二）饮食“混搭”：别对某类食物“情有独钟”
吃菠菜时先用开水焯一下（去掉部分草酸），吃肉时搭配冬瓜、丝瓜（利尿），喝汤前撇掉表面的油沫。饮食多样化，别盯着一种食物猛吃，肾脏才能少“受累”。
（三）“憋尿”是大忌：有尿就排，别给肾脏“添堵”
肾脏生成尿液后，会暂时存在膀胱里，憋尿太久会让膀胱压力增大，尿液可能反流回肾脏，增加感染和结石的风险。不管多忙，有尿意了就去厕所，这是保护肾脏的“小事”，也是大事。
七、最后说句实在话：护肾防结石，就从“多喝一口水”开始
肾结石说可怕也可怕，疼起来能让人怀疑人生；说简单也简单，很多时候是“懒”出来的——懒得喝水、懒得动、懒得调整饮食。
别等到疼得直不起腰才想起喝水，现在就端起杯子，喝一口温温的白开水。对肾脏来说，最好的“保健品”不是补品，而是你每天主动喝下的那几杯水。护好肾，少遭罪，这才是最实在的健康之道。
(赵勇 源汇区柳江社区卫生服务中心 微创泌尿外科 主治医师)
