人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是预防宫颈癌的重要手段,但面对二价、四价和九价三种不同价型的HPV疫苗,很多女性可能会感到困惑,不知道该如何选择。别担心,今天就来为大家答疑解惑,看看不同价型的HPV疫苗到底有什么区别,以及如何根据自身情况做出合适的选择。
一、不同价型HPV疫苗的区别
(一)预防的HPV型别
-二价HPV疫苗:预防HPV16和18型,这两种高危型HPV病毒可导致约70%的宫颈癌。适用年龄为9-45岁女性。
-四价HPV疫苗:在二价的基础上,增加了预防HPV6和11型,这两种低危型HPV病毒主要引起生殖器疣。同样适用于9-45岁女性。
-九价HPV疫苗:在四价的基础上,又增加了预防HPV31、33、45、52和58型,能预防约90%的宫颈癌,以及多种其他癌症和生殖器疣。适用年龄为9-45岁女性。
(二)预防效果
-二价和四价疫苗:都能预防70%左右的宫颈癌,四价疫苗额外预防了90%的生殖器疣。
-九价疫苗:预防宫颈癌的效果提升到约90%,同时对其他癌症和生殖器疣的预防范围更广。
二、如何选择适合自己的HPV疫苗
(一)根据年龄选择
-9-15岁:这个年龄段的女孩,建议优先选择二价或四价疫苗,因为九价疫苗的供应相对紧张,且这个年龄段的女孩感染HPV的风险较低,二价和四价疫苗已能提供很好的保护。
-16-26岁:如果条件允许,九价疫苗是更好的选择,因为它能预防更多的HPV型别。但如果九价疫苗难以预约,二价和四价疫苗也是很好的替代选择。
-27-45岁:二价和四价疫苗是合适的选择,因为九价疫苗在这个年龄段的供应有限,且预防效果提升相对较小。
(二)根据经济状况选择
-预算有限:二价疫苗价格相对较低,性价比高,能有效预防宫颈癌的主要高危型别。
-预算充足:如果经济条件允许,九价疫苗能提供更广泛的保护,但需注意其供应情况和接种时间限制。
(三)根据个人需求选择
-预防宫颈癌为主:二价和四价疫苗都能满足需求,二价疫苗更专注于宫颈癌的预防。
-同时预防生殖器疣:四价和九价疫苗更适合,因为它们包含了引起生殖器疣的HPV型别。
-追求更全面的保护:九价疫苗是最佳选择,但需考虑其供应和价格因素。
三、接种HPV疫苗的常见疑问
(一)已经接种了二价或四价疫苗,还能再接种九价疫苗吗?
可以接种,但没有必要。因为二价和四价疫苗已经涵盖了预防宫颈癌最重要的HPV16和18型,九价疫苗虽然增加了预防的HPV型别,但提升的预防效果有限。而且,目前没有足够的数据支持不同价型疫苗的互换接种。
(二)超过年龄不能接种怎么办?
如果因为超龄不能接种疫苗,定期进行宫颈癌筛查(如TCT和HPV联合筛查)是非常必要的。即使接种了疫苗,也建议定期筛查,因为疫苗不能完全预防所有类型的HPV感染。
(三)接种疫苗后多久可以备孕?
建议完成疫苗接种后3-6个月再备孕。接种期间应避免怀孕,如果在接种期间意外怀孕,应暂停接种,待哺乳期结束后再继续接种。
(四)国产疫苗和进口疫苗哪个更好?
国产和进口HPV疫苗在预防效果上没有显著差异,但国产疫苗价格相对较低,性价比更高。可以根据自己的经济状况和疫苗供应情况选择合适的疫苗。
接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施,但选择哪种价型的疫苗需要根据个人的年龄、经济状况和需求来决定。无论选择哪种疫苗,都能获得一定程度的保护。同时,接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查,以确保健康。
(袁振英 郑州市第一人民医院 妇产科 主治医师)


