在肿瘤的治疗进程中，骨转移是众多患者及其家属谈之色变的严重并发症，一旦发生骨转移，就意味着进入癌症晚期了，患者不仅要承受难以忍受的疼痛，还可能面临病理性骨折、高钙血症、功能障碍等一系列并发症，生活质量急剧下降，生命也受到极大威胁。那么转移性骨肿瘤就真的无药可救了吗？核医学科的“氯化锶[⁸⁹Sr]”正逐渐为肿瘤骨转移性患者带来之光。

一、认识骨转移

骨转移是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液循环或淋巴系统迁移至骨骼，并在骨骼内继续生长繁殖，形成新的肿瘤病灶。常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等癌症晚期阶段。骨转移患者，常常会出现进行性加重的骨痛，随着病情的进展，骨骼的强度会逐渐降低，轻微的外力作用，如咳嗽、翻身甚至正常行走，都可能导致病理性骨折，使患者失去行动能力，长期卧床，进而引发一系列如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等严重并发症。此外，骨转移导致骨质破坏，会使大量骨钙释放进入血液，从而导致血液中钙的浓度升高，引起高钙血症，出现恶心、呕吐、便秘、嗜睡、心律失常甚至昏迷等症状。骨转移还可能影响骨髓的造血功能，出现贫血、白细胞减少和血小板减少等血液系统疾病。

二、氯化锶[⁸⁹ 元Sr]的治疗原理

⁸⁹Sr是一种新型注射用放射性药物，半衰期为50.5天，它与钙属于同一族元素，在化学性质上具有相似性，具有良好的亲骨性，能够选择性作用于骨转移病灶，通过持续释放β射线局部杀伤肿瘤细胞，并能抑制诱发疼痛的化学物质的分泌，发挥良好的镇痛作用，从而达到缓解骨痛、控制肿瘤进展的治疗目的。

三、氯化锶[⁸⁹Sr]治疗的优势

1.显著的止痛效果：临床研究表明，大部分患者在接受治疗后的1-2周内，骨痛症状开始逐渐减轻，这种止痛效果能够持续3-6个月，间隔3个月或更长时间，可重复治疗。部分患者注射3-6天后，会出现疼痛加剧，这是一过性疼痛，属于正常现象，通常预示可获得较好的疗效。

2.抑制肿瘤进展：通过持续的β射线照射作用，抑制肿瘤细胞的增殖和生长，能够减少肿瘤细胞对骨骼的破坏，抑制肿瘤的进一步发展。

3.创伤小、安全性高：通过静脉注射将⁸⁹Sr药物注入患者体内，整个治疗过程创伤小、操作简便。由于⁸⁹Sr选择性浓聚于骨转移病灶，对患者其他组织和器官的辐射剂量很小，安全性很高。

4.提高患者生活质量：通过缓解骨痛，可以缓解患者因疼痛而产生的焦虑、抑郁等不良情绪；通过抑制肿瘤进展，可以降低病理性骨折等并发症风险。提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。

四、氯化锶[⁸⁹Sr]治疗的辐射安全性

⁸⁹Sr核素发射的β射线，射程较短，通常在几个毫米以内，本品注射后，患者对周围环境及家属无明显的辐射影响，不需进行特殊放射防护。但是，由于89Sr主要经过肾脏排泄，患者需要使用单独的卫生间，排泄后要用大量清水冲洗，并注意个人卫生，减少公众接触，防止辐射的危害。

五、氯化锶[⁸⁹Sr]治疗的流程与注意事项

1.治疗前准备：一般无需特殊准备。在进行⁸⁹Sr治疗前，需进行全身骨现象检查，并完善血常规、生化检查等，由专业医生评估患者是否适合接受治疗，并签署知情同意书。

2.治疗过程：须在具有放射防护措施的场所，由具有相关资质的医护人员，以静脉注射的方式，一次性给药，药物注射过程通常较为短暂，一般在几分钟内即可完成。

3.治疗后注意事项：治疗后，患者需要注意休息，并保持良好的营养状态，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进身体的恢复。同时，患者需定期复查血常规、肝肾功能等指标，以及进行骨扫描检查，以评估治疗效果和监测是否有不良反应发生。另外，患者治疗后需要注意辐射安全，妥善处理排泄物，需要强调的是，治疗后的1周内，患者应避免与孕妇、婴幼儿等敏感人群的密切接触。

⁸⁹Sr核素治疗已然成为核医学科在肿瘤骨转移治疗领域的重要手段，相信在未来会为更多肿瘤骨转移患者点亮生命的希望之光，助力他们在抗癌之路上更加坚强地前行。