冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种因冠状动脉供血不足而导致的心血管疾病。随着生活水平的提高和老龄化社会的到来，冠心病已成为威胁人类健康的重要疾病之一。本文将为您详细介绍冠心病的成因、症状、危险因素、预防措施及自救方法，帮助您早了解、早预防、早治疗，共同守护心脏健康。

一、冠心病的成因与症状

冠心病的发生主要是由于冠状动脉（为心脏供血的血管）内壁出现粥样硬化斑块。这些斑块由脂质、胆固醇、钙质等成分组成，随着时间的推移逐渐增大，导致血管腔狭窄或阻塞，进而影响心肌的血液供应，造成心肌缺血、缺氧甚至坏死。此外，冠状动脉的痉挛也可能导致一过性的心肌缺血，引发心绞痛等症状。

冠心病的症状多种多样，但最典型的是心绞痛，即心前区或胸骨后出现的压迫性、紧缩性或烧灼样疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌部。疼痛一般持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。除心绞痛外，冠心病还可能出现气短、晕厥、胸闷、胸痛、疲劳、咳嗽、咳痰等症状。当病情严重时，还可能发生急性心肌梗死，表现为持续剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感等，需立即就医。

二、冠心病的危险因素

冠心病的发生是多因素共同作用的结果，了解并控制这些危险因素对于预防冠心病至关重要。

1、年龄与性别：冠心病多见于40岁以上的中老年人，男性发病率高于女性，但近年来女性发病率也有上升趋势。

2、遗传因素：有冠心病家族史的人患病风险较高，但遗传因素并非决定性的，生活方式同样重要。

3、血脂异常：高脂血症是冠心病最重要的危险因素之一，特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高。

4、高血压：长期高血压会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。

5、糖尿病和糖耐量异常：高血糖不仅影响微血管，还加速大血管病变，增加冠心病风险。

6、吸烟：吸烟是冠心病独立的危险因素，包括被动吸烟和二手烟。

7、不良生活习惯：如肥胖、缺乏运动、高盐高脂饮食、长期熬夜、情绪紧张等。

三、冠心病的预防措施

预防冠心病需要综合多方面的措施，及时发现和处理潜在的冠心病风险，以减少疾病的发生。

1、健康饮食：冠心病患者应坚持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入新鲜蔬菜水果，这些食物富含纤维和抗氧化物质，有助于降低心血管风险。同时，适量补充优质蛋白质，如鱼、禽、豆制品等，以满足身体对营养的需求。避免过多摄入高盐、高脂、高糖食物，如腌制食品、油炸食品、甜饮料等，这些食物可能加重心脏负担，不利于健康。

2、戒烟限酒：吸烟是冠心病的主要危险因素之一，烟草中的有害物质会损害血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。因此，冠心病患者应坚决戒烟，并避免二手烟的暴露。最好不饮酒或仅少量饮用低度酒。

3、适量运动：规律的运动对冠心病患者至关重要。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动可以增强心肺功能，提高身体代谢水平。同时，结合抗阻运动和伸展运动，如举重、瑜伽等，可以进一步增强肌肉力量和柔韧性，有助于改善身体机能。

4、控制体重：保持理想体重是预防冠心病的重要措施之一。肥胖者应通过合理饮食和适量运动来减轻体重，避免肥胖带来的心血管风险。同时，定期监测体重变化，及时调整饮食和运动计划，以保持体重在健康范围内。

5、定期体检：定期进行身体检查，监测血压、胆固醇水平等，及早发现潜在的冠心病风险。对于有冠心病危险因素的人群，建议每年至少进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂、心电图、心脏彩超等，必要时进行冠状动脉CTA或造影检查。

四、冠心病的自救方法

冠心病发作时，自救措施至关重要，可以暂时缓解症状，为后续就医争取时间。

1、休息：立即停止活动，找一个安静舒适的地方坐下或躺下，以减少心肌耗氧量。

2、含服药物：舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸等药物，能扩张血管，缓解症状。这些药物的使用应遵医嘱，并注意药物的副作用和禁忌症。

3、呼叫急救：第一时间拨打120急救电话，清晰告知所在位置和病情。在等待救援时，尽量保持呼吸通畅，放松心情，避免紧张和焦虑。

4、放松心情：通过深呼吸等方式缓解紧张情绪，避免情绪波动加重症状。

冠心病虽然是一种严重的心脏疾病，但通过规律服药、健康生活方式等，可以延迟寿命，提高生活质量。让我们从现在做起，早知道、早预防、早治疗，共同守护心脏健康。面对冠心病，我们不应恐慌，而应积极应对，用科学的知识和方法保护我们的心脏。