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体检发现肾囊肿,该如何科学应对

2024-11-06 00:51 河南广播电视台安全健康直通车

随着年龄的增长,很多人体检报告上会出现“肾囊肿”的诊断。因为里面有个“肿”字,内心难免紧张起来,不知道肾囊肿到底为何物?是良性还是恶性?是应该密切观察还是果断切除?那么,我们就来了解一下关于肾囊肿的小知识吧。

肾囊肿是肾脏最常见的一种病变,可发生于单侧或双侧,一个或多个,是一类疾病的总称,从不同的维度肾囊肿分类众多,医学上以单纯性肾囊肿最多见。单纯性肾囊肿在成年人中多见,随着年龄增长发病率也逐渐增加,男性发病率高于女性。单纯性肾囊肿是肾脏内出现的大小不一的囊性包块,内含清亮液体。

其实通俗易懂点说,肾囊肿就是肾里面长了一个“水泡”,外面由一层膜包裹,像是一个装了水的气球。肾囊肿形成的原因尚不明确,有研究认为单纯性肾囊肿是肾内淋巴管发育不全或感染造成淋巴管堵塞使淋巴管水肿,从而引起疾病的发生,另外有学者认为是肾脏产生的过滤液因某种原因在局部肾小管潴留、扩大,时间久了就形成了肾囊肿。

肾囊肿通常无症状,大多数患者是在体检或其他检查时偶然发现。对于较大的肾囊肿或者位置较浅的囊肿,可能会引起以下症状:

1. 腰痛或不适感:患者可能会感到腰部一侧或双侧有隐痛、钝痛或者不适感。这种疼痛可能与囊肿压迫周围组织或者肾脏有关。

2. 腹部肿块:如果囊肿较大,可以在腹部触摸到肿块。

3. 感染:极少数情况下,肾囊肿可能发生感染,导致发热、寒战、腰痛等症状。

4. 出血:非常罕见的情况下,肾囊肿可能出现自发性的出血,引起剧烈的腰痛,甚至血尿。

5. 肾损伤:极少数情况下,巨大的肾囊肿可能导致肾脏损伤,引起肾功能不全。

6. 尿路梗阻:如果肾囊肿压迫到肾脏集合系统或者输尿管,可能导致尿路梗阻,引起肾积水。

需要注意的是,并不是所有肾囊肿都会引起症状。对于无症状的肾囊肿,通常不需要特殊治疗,只需定期复查观察囊肿的变化即可。如果出现症状或者囊肿较大,可能需要进一步检查和治疗。

对于持续肿大或引起症状的肾囊肿,治疗方法通常取决于囊肿的大小、位置以及患者的症状。治疗方式包括:

1. 保守治疗:对于无症状或症状轻微的患者,医生可能会建议采取保守治疗,即定期复查监测囊肿的变化。此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适量运动等,有助于维持肾脏健康。

2. 穿刺抽液:对于较大的肾囊肿,医生可能会建议进行穿刺抽液。这是一种微创手术,通过穿刺针将囊肿内的液体抽出,以减轻囊肿对周围组织的压迫。手术后,医生可能会注入硬化剂以防止囊肿复发。

3. 腹腔镜手术:对于位置较深或体积较大的肾囊肿,可能需要通过腹腔镜手术进行治疗。这是一种微创手术,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械,将囊肿切除或引流。

4. 开腹手术:对于复杂的肾囊肿,如囊肿伴有出血、感染或肾脏损伤等情况,可能需要开腹手术进行治疗。这是一种传统的手术方式,需要在腹部切开一个较大的切口,以便医生能够直视并处理囊肿。

无论采用哪种治疗方式,术后都需要定期复查以确保囊肿不再复发或出现并发症。同时,患者应遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,以促进康复和预防疾病的发生。

(杨银毫 郑州市第一人民医院 泌尿外科)


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