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律动之谜:运动与心律失常的微妙关系

2023-12-18 01:59 河南广播电视台安全健康直通车

运动与心律失常的关系是一个复杂而微妙的话题。适量的运动对心脏健康有益,但过度或不当的运动可能会引发或加剧心律失常。本文将深入探讨运动与心律失常之间的相互作用,帮助读者理解如何在运动中保持心脏健康。

一、运动对心脏的益处

适量的运动对心脏健康有着显著的益处。运动能够增强心肌力量,提高心血管系统的效率,促进血液循环,降低血压和胆固醇水平,从而降低心律失常的风险。规律的运动还有助于改善心理状态,缓解压力、焦虑等不良情绪,这些情绪因素往往与心律失常的发作相关。通过运动带来的身心改善,能在一定程度上降低心律失常的风险。

二、运动与心律失常的关系

尽管运动对心脏健康有益,但过度或不当的运动可能会引发或加剧心律失常。心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状。运动对心律失常的影响主要体现在以下几个方面:

1. 运动强度的影响:高强度或剧烈运动可能会增加心脏负荷,对心律失常患者来说可能过于剧烈,应尽量避免。例如,长跑、打篮球等高强度运动会加重心脏负担,容易引发或加剧心律失常。

2. 运动方式的选择:一些特定的运动方式可能对心律失常产生不利影响。如拳击、相扑等重复撞击的运动,以及举重、跳远等爆发力运动,都需要心血管系统提供大量能量和氧气,从而增加心脏负荷,不适合心律失常患者进行。

3. 身体反应的观察:在运动过程中,心律失常患者应密切关注身体的反应。如出现胸闷、心悸、头晕等不适症状时,应立即停止运动并寻求医疗帮助。

三、如何在运动中保持心脏健康

为了在运动中保持心脏健康,心律失常患者需要采取一些科学的方法和策略。以下是一些具体的建议:

1. 了解自己的身体状况:在开始任何运动计划之前,患者应咨询医生的意见,了解自己的心脏状况和心律失常的类型。医生将根据患者的具体情况给出运动建议。

2. 逐步建立运动习惯:对于初学者,建议从轻度到中度的运动开始,如散步、慢跑、瑜伽等。随着时间的推移,逐渐增加运动强度和持续时间。避免一开始就进行高强度或剧烈的运动。

3. 监测心率:在运动过程中,患者应密切监测心率的变化。理想情况下,心率应保持在最大心率的60%至70%之间。可以使用心率监测设备或智能手环等工具来实时监测心率。

4. 保持适度的运动量:适度的运动量因人而异,但一般来说,每周进行150分钟中等强度的有氧运动或75分钟高强度有氧运动是一个合理的目标。同时,结合力量训练和柔韧性练习,有助于全面提升心脏健康。

5. 调整运动计划:根据身体状况的变化和医生的建议,适时调整运动计划。例如,在季节变化或生活环境发生重大改变时,可能需要调整运动强度和频率。

6. 关注休息和恢复:充足的休息和恢复对于心律失常患者至关重要。确保每晚睡眠时间充足,并在运动后给身体足够的恢复时间。避免过度疲劳和长时间连续运动。

7. 保持健康的饮食习惯:均衡的饮食对心脏健康至关重要。摄入适量的蛋白质、健康脂肪、全谷物、水果和蔬菜,有助于维持良好的心血管健康。同时,限制盐和糖的摄入,避免过度饮酒和吸烟。

8. 定期检查:定期进行心电图和其他相关检查,以便医生监测心律失常的状况并调整运动计划。

9. 心理压力管理:心理压力可以加重心律失常的症状。学习放松技巧,如深呼吸、冥想和渐进性肌肉放松等,有助于减轻压力和焦虑,维护心脏健康。

四、运动与心律失常的科学研究

近年来,关于运动与心律失常关系的研究逐渐增多。例如,澳大利亚阿德莱德大学学者基于UK Biobank队列对40万余参与者进行了研究,评估不同身体活动水平与房颤、室性心律失常、心动过缓之间的关系。研究结果显示,每周身体活动水平在500-1500梅脱-分钟的人房颤发生风险较低,而且在女性中表现更明显。然而,当每周身体活动水平增加到5000梅脱-分钟时,男性房颤发生率增加12%。此外,每周身体活动水平在500-1500梅脱-分钟的人心律失常风险较低,而且每周身体活动水平达到2500梅脱-分钟也能降低室性心律失常的风险。

这些研究结果提示我们,适量的运动可以降低心律失常的风险,但过度运动可能适得其反。因此,心律失常患者在制定运动计划时应充分考虑个人情况,遵循医生的建议。

五、运动中的注意事项

在运动过程中,心律失常患者需要注意以下几点:

1. 避免突然的高强度运动:突然的高强度运动可能会使心脏负荷急剧增加,容易引发或加剧心律失常。因此,应避免突然的剧烈运动,如快速冲刺、突然的爬楼梯等。

2. 保持水分和电解质平衡:运动过程中会大量出汗,导致水分和电解质流失。心律失常患者应确保及时补充水分和电解质,以维持心脏的正常功能。

3. 避免在极端天气条件下运动:在极端天气条件下(如高温、低温、大风等)运动可能会增加心脏负担,容易引发心律失常。因此,应避免在这些天气条件下进行户外运动。

4. 携带急救药物:心律失常患者在运动时应随身携带急救药物,如硝酸甘油等,以备不时之需。

六、结语

运动与心律失常的关系是一个复杂而微妙的话题。适量的运动对心脏健康有益,但过度或不当的运动可能会引发或加剧心律失常。心律失常患者在制定运动计划时应充分了解自己的身体状况,遵循医生的建议,采取科学的方法和策略来保护心脏健康。通过合理的运动和健康管理,我们可以更好地享受运动的乐趣,同时保持心脏的健康和稳定。

(马云飞 郑州市第七人民医院 心血管内科八病区 主治医师)


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