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心律失常的自我监测与应对之法

2024-10-30 10:57 河南广播电视台安全健康直通车

一、心律失常的症状

心律失常是指心脏跳动的节律或速率出现异常,它的症状表现多样。有些患者会明显感到心慌,心脏好像在胸腔里“乱跳”,有时会突然快速跳动几下,让人心里发慌、不安。还有的会出现胸闷,胸口像被一块石头压着,呼吸也变得不太顺畅,活动后这种不适感可能会加重。部分人会觉得头晕、眼前发黑,甚至可能会晕倒,这是因为心脏不能正常泵血,导致大脑供血不足。另外,一些患者可能没有明显的不适症状,只是在体检做心电图时才发现心律失常,所以心律失常常常具有一定的隐匿性,需要我们提高警惕。

二、常见原因

心律失常的引发因素较为复杂。精神压力过大是常见原因之一,长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,会影响神经系统对心脏的调节,使心脏的节律发生紊乱。过度劳累也可能诱发心律失常,无论是体力劳动还是脑力劳动过度,都会让心脏负担加重,超出其正常的承受能力,从而引发心跳异常。此外,大量饮酒、吸烟、喝咖啡或浓茶等刺激性饮品,这些物质中的成分会刺激心脏,影响心脏的正常电生理活动,导致心律失常。一些心脏疾病,如冠心病、心肌病、心肌炎等,本身就会损害心脏的结构和功能,使心脏更容易出现节律问题。同时,年龄增长、药物副作用、电解质紊乱(如低钾血症、高钾血症等)以及某些内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)也与心律失常的发生密切相关。

三、自我监测方法

1. 摸脉搏:这是一种简单易行的自我监测方法。每天可以找一个安静的时间,坐下来,将一只手的食指、中指和无名指轻轻搭在另一只手手腕的外侧,找到脉搏跳动的部位,感受脉搏的节律和速率。正常的脉搏跳动应该是规律、整齐的,每分钟 60 - 100 次左右。如果感觉脉搏跳动不规律,有时快有时慢,或者有漏跳、停顿的现象,可能提示有心律失常的情况,要及时记录下来这些异常情况,包括发生的时间、持续的时长等,以便就医时向医生详细描述。

2. 留意症状发作规律:注意观察自己在什么情况下容易出现心律失常的症状,比如是在情绪激动、剧烈运动后,还是在休息、睡眠时;是在饱餐、饮酒后,还是在服用某些药物后等。同时,记录下症状发作的频率、程度以及持续时间,这些信息对于医生判断心律失常的类型和严重程度非常有帮助。例如,如果每次喝了浓咖啡后就会出现心慌、心跳加快的症状,而且持续半小时左右,将这些情况告知医生,有助于医生找出可能的诱发因素,并制定相应的治疗和预防措施。

四、应对措施

1. 调整生活方式:保持规律的作息时间,每天尽量保证充足的睡眠,让心脏得到充分的休息,有助于维持心脏的正常节律。避免过度劳累和精神紧张,学会通过适当的方式缓解压力,如听音乐、散步、瑜伽、冥想等,放松身心,减少不良情绪对心脏的刺激。戒烟限酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入,避免暴饮暴食,保持饮食清淡、均衡,多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物、优质蛋白质等食物,为心脏提供良好的营养支持。适度进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,但要注意避免过度运动,根据自己的身体状况选择合适的运动强度和时间,增强心脏功能和体质。

2. 应急处理:如果突然出现心律失常症状,且感觉较为严重,如心慌、胸闷、头晕等症状明显,应立即停止正在进行的活动,就地坐下或躺下休息,避免摔倒受伤。可以尝试做几次深呼吸,放松身体,缓解紧张情绪,有时候情绪稳定后,心律失常的症状也可能会有所减轻。如果症状持续不缓解,或者伴有呼吸困难、胸痛、意识不清等情况,应立即呼叫急救人员(拨打 120),尽快送往医院进行救治,不要自行驾车前往医院,以免途中发生意外。

心律失常虽然可能会给我们的生活带来一些困扰,但只要我们掌握了正确的自我监测方法,积极调整生活方式,并在必要时采取恰当的应对措施,就能有效地管理心律失常,减少其对健康的影响,保持心脏的正常功能,享受健康的生活。

(刘艳 河南省邓州市中心医院 心内科)


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