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胆结石发作不用慌,应对有方法

2024-12-20 17:55 河南广播电视台安全健康直通车

一、胆结石发作的症状

胆结石发作起来,那可不好受。右上腹会突然疼痛,这种疼痛程度不一,有的像刀绞一样剧烈,有的则是隐隐作痛,还可能会向右肩部或背部放射,让人坐立不安。同时,可能伴有恶心、呕吐的感觉,吃不下东西,甚至吐出胆汁。有些患者还会出现腹胀、消化不良等症状,肚子感觉鼓鼓的,对油腻食物更是完全没有胃口。如果胆结石引发了胆囊炎,还可能出现发热、寒战等情况,这时候就需要格外重视了。

二、胆结石的成因

胆结石的形成和我们的生活习惯、身体状况有很大关系。一方面,长期饮食不规律,比如不吃早餐,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆固醇等物质就容易析出形成结石。经常吃高胆固醇、高脂肪的食物,像动物内脏、油炸食品等,也会增加胆结石的发病几率。另一方面,身体过于肥胖、胆囊收缩功能减退、肠道寄生虫感染以及某些药物的影响等,都可能促使胆结石的形成。

三、发作时的应急措施

1. 休息与体位:胆结石发作时,首先要找个舒适、安静的地方躺下来休息,放松身体,避免剧烈活动加重疼痛。可以采取屈膝侧卧位,把疼痛的一侧朝上,这样能在一定程度上缓解疼痛。

2. 饮食调整:发作期间要暂时禁食,让胆囊得到休息,减轻胆囊收缩带来的疼痛。等疼痛缓解一些后,可以少量多次地喝一些温水,补充身体水分,但要避免进食油腻、辛辣、刺激性食物,防止再次诱发疼痛。

3. 药物缓解:如果家里有备用的消炎利胆药物,如消炎利胆片等,可以按照说明书服用,帮助缓解胆囊的炎症和疼痛。但如果疼痛剧烈、服药后症状没有缓解或者出现发热、黄疸等情况,就不要自行处理了,一定要尽快去医院就诊。

四、治疗方法选择

1. 保守治疗:对于症状较轻、结石较小的患者,医生可能会先建议保守治疗。通过饮食调整,保持清淡、规律的饮食,避免暴饮暴食和高脂肪食物,同时配合药物治疗,如服用利胆药物促进胆汁排泄,溶解胆固醇结石的药物(但这类药物效果有限且有一定副作用),以及使用抗生素控制胆囊炎症等,定期复查观察结石的变化情况。

2. 手术治疗:如果胆结石频繁发作,疼痛严重影响生活质量,或者结石较大、数量较多,伴有胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症,医生可能会建议手术治疗。常见的手术方式有胆囊切除术,目前多采用腹腔镜微创手术,这种手术创伤小、恢复快,能有效解决胆结石的问题。对于一些胆总管结石,可能还需要进行胆总管探查取石术等,具体手术方案医生会根据患者的具体情况来确定。

五、预防措施

1. 饮食规律:养成每天吃早餐的好习惯,这样可以促进胆囊收缩,使胆汁及时排出,防止胆汁淤积形成结石。一日三餐要定时定量,避免长时间空腹。饮食要均衡,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入。

2. 适量运动:保持适量的运动,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,有助于控制体重,增强身体的代谢功能,促进胆汁的正常排泄,降低胆结石的发生风险。避免久坐不动,尤其是长时间伏案工作的人,要定时起身活动一下。

3. 定期体检:定期进行体检,通过腹部超声等检查手段,可以早期发现胆结石,以便在结石较小、症状较轻时采取有效的治疗措施,避免病情加重。特别是有胆结石家族史、肥胖、高血脂等高危因素的人群,更要重视定期体检。

胆结石发作虽然让人难受,但只要我们了解它的症状、成因和应对方法,就能在发作时冷静处理,平时做好预防措施,减少胆结石带来的困扰,守护好我们的身体健康。

(许恭彰 商丘市梁园区中医医院 普外科)


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