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神经介入手术后注意事项有哪些?

2024-11-13 04:09 河南广播电视台安全健康直通车

神经介入手术治疗临床上是通过血管穿刺的方式,对颅内的血管病变,采取微创的手段进行介入治疗,目的是达到缓解症状、控制疾病的发展,比如颅内动脉瘤和动、静脉畸形等。临床主要使用的技术是指经导管腔内血管成形术、经皮血管内支架置放术、经导管缺血性脑血管病、急诊溶栓术等。神经介入的主要作用,是针对有明确血管病变做诊断,尽早的发现病变中的问题,并能提供准确的预后,制定更合理的防治方案,降低治疗中的风险,神经介入治疗造成的创伤比较小,术后患者的恢复会比较快,通常不会引起周围脑组织损伤。神经介入治疗是一种常用的微创治疗手段,虽然是微创的,但是也是手术的一种,具体有哪些注意事项呢,今天我们一起来看一下。

一、神经介入手术治疗适用的临床常见疾病

1、全脑血管造影术能检测出CT、MRI未能检出的血管病变,如血管狭窄的部位和长度、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管闭塞的部位等,为介入治疗提供准确依据。

2、急性脑梗死的早期介入溶栓、取栓术该技术可以疏通脑梗死患者闭塞的血管,避免了以往脑梗死患者形成失语、偏瘫的不良后果,该技术要求患者发病后6小时内到医院就诊,越早越好。

3、支架辅助的血管成形术可以明显改善患者颈动脉系血管的狭窄,改善因此而造成长期头晕头痛的症状,降低脑梗死的发生概率。

二、神经介入手术后的注意事项有哪些?

1.有肠道梗阻的患者需要禁食。

2.介入治疗属于微创手术,有不了解情况的患者会因担心在手术前一天晚上睡不着觉,应该和医生沟通一下,可以根据情况提前应用安静、安定类药物。

3.术后有发烧的,医生根据患者发烧的具体情况,超过38.5℃用退烧药处理,没有超过38.5℃的多喝温开水处理。

4.有便秘的患者要跟医生沟通,医生会根据情况用缓泻药,穿刺有针眼,针眼处不可以碰水,所以3—5天不能洗澡,现在随着技术进步,穿刺以后可以使用闭合器,使用闭合器的,3个小时以后就可以下地,3个小时以内可以在床上活动。不使用闭合器而使用绷带则需制动12—24个小时,要求患者不能蜷腿,以免压迫出血点。

三、神经介入手术后的护理措施有哪些?

1.术后每30到60分钟测量血压、脉搏、呼吸各一次,连续3小时。

2.严密观察患者生命体征的变化,术后每天4次,连续3天监测体温,体温在38.5度以上者应及时降温。

3.术后应卧床休息24小时,术后6小时下肢禁止活动,伸直状态,严禁弯曲。

4.观察出血点是否有渗血及血肿,可用沙袋压迫穿刺点6小时,24小时后无特殊情况出现可解除加压包扎。

5.严防血栓形成,密切观察术侧下肢足背动脉搏动情况、皮肤颜色、温度感觉的变化。

6.遵医嘱多喝水,根据手术用药情况,观察肾功能变化。

7.术后疼痛不能忍受时,及时与医生沟通,请求给予对症处理。

神经介入手术是一种重要的神经科治疗技术,对许多神经疾病的治疗具有显著的效果。术后注意事项和护理是确保手术成功和促进患者康复的关键,在神经介入手术中发挥着重要的作用。

(李牧函 永城市人民医院 神经内科三)


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