在儿童的成长过程中,家长们时常会注意到孩子出现发呆愣神的现象。偶尔的发呆可能是孩子沉浸在自己的小世界中,或是疲劳、注意力分散的表现,然而,当发呆愣神变得频繁且持续时间较长时,家长就需要高度警惕,因为这可能是孩子身体健康出现问题的信号,其中最常见且需重视的疾病之一就是失神癫痫。
失神癫痫的定义与症状
失神癫痫是一种常见的儿童癫痫类型,它是由大脑神经元异常放电引起的。这种癫痫类型的发作通常突然发生,持续时间短暂,一般只有数秒至数十秒,且发作后孩子能迅速恢复意识,但往往无法回忆发作过程。
失神癫痫的主要症状包括:
突然发生的意识丧失:孩子在发作期间会突然失去意识,不再对周围环境作出反应,可能会停止说话、停下手中的活动或一动不动。
呆滞的表情:孩子发作时眼神空洞,没有目光焦点,表现出呆滞的表情。
目光转移:孩子的眼神可能会看起来瞪向一个方向,或者看起来没有注视力。
身体肌肉松弛:部分孩子在发作期间会出现肌肉松弛,站立或坐姿不稳,可能会动作停止,偶尔摔倒。
失神癫痫的成因与诊断
失神癫痫的成因复杂,可能与大脑额叶、顶叶等区域的功能抑制有关。此外,该病具有遗传倾向,家族中有癫痫病史的孩子患病风险较高。其他可能的成因还包括脑部发育不良、中枢神经系统受损、颅内感染或占位性病变等。
诊断失神癫痫通常需要进行详细的病史询问、神经系统检查和脑电图检测。脑电图能够捕捉到大脑神经元的异常放电,是诊断癫痫的重要工具。在脑电图检查中,失神癫痫患者通常会出现典型的3Hz棘-慢综合波爆发。
失神癫痫的治疗与护理
失神癫痫的治疗方法包括日常护理、药物治疗、手术治疗和神经调控治疗等,具体治疗方案需要根据孩子的病情严重程度和个体情况综合考虑。
日常护理:家长应帮助孩子建立规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累和情绪波动。饮食上要清淡,避免辛辣、刺激性食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,以补充身体营养,帮助身体恢复。
药物治疗:在医生的指导下,孩子可以服用抗癫痫药物如丙戊酸钠(镁)、拉莫三嗪等进行治疗。这些药物能够抑制大脑神经元的异常放电,从而控制癫痫发作。同时,也可以服用营养神经的药物如谷维素片、维生素C片、甲钴胺片等辅助治疗。
手术治疗:对于部分明确病因的失神癫痫患者,如颅内占位性病变等,可在医生的指导下通过外科手术切除病灶,以减轻不适症状。
神经调控治疗:这是一种新型的治疗方法,主要通过对脑部神经进行电刺激来改善癫痫症状。这种方法适用于部分药物治疗无效或无法耐受药物副作用的患者。
除了上述治疗方法外,家长还需要给予孩子充分的心理支持和干预。失神癫痫可能会给孩子带来一定的心理负担和社交障碍,因此家长应多与孩子沟通,了解他们的需求和困扰,帮助他们建立自信,积极面对疾病。
预防失神癫痫的措施
预防失神癫痫需要从多个方面入手:
避免频闪光的刺激:长时间暴露在频闪光环境下可能会诱发癫痫发作。
避免过度换气:用力深呼吸可能会诱发失神发作。
保持充足的睡眠:避免熬夜、失眠等情况的出现,保证充足的睡眠有助于降低癫痫发作风险。
及时治疗脑部疾病:一旦发现孩子有脑部疾病如脑膜炎、脑炎等,应及时治疗以防止病情恶化并引发癫痫。
定期体检:对于存在癫痫家族史的孩子,家长应定期带孩子进行体检以及早发现潜在的脑部疾病。
结语
儿童频繁发呆愣神可能是失神癫痫的表现之一。家长应高度关注孩子的这一症状,一旦发现异常应及时就医进行专业诊断和治疗。通过合理的治疗方案和全面的护理措施,大多数失神癫痫患者能够得到有效控制并过上正常的生活。同时,家长也应给予孩子充分的心理支持和关爱帮助他们积极面对疾病并健康成长。
(徐晓莉 郑州大学第一附属医院 小儿内科一)