甲状旁腺功能亢进，简称甲旁亢，是一种因甲状旁腺激素分泌过多而引起的内分泌疾病。甲状旁腺位于甲状腺后方，虽然体积小，但其分泌的甲状旁腺激素对人体钙、磷代谢起着至关重要的作用。一旦甲状旁腺功能亢进，会导致血钙升高、血磷降低，进而引发骨质疏松、尿路结石等一系列健康问题。对于甲旁亢患者而言，运动不仅是改善生活质量的一种方式，更是保护骨骼健康的重要手段。但运动也需适度，方法要得当，否则可能适得其反。本文将详细介绍甲旁亢患者的运动指南，帮助大家科学合理地安排运动，促进健康。
一、甲旁亢患者运动的必要性
适量的运动对于甲旁亢患者来说至关重要。运动不仅可以增强心肺功能，提高身体的耐力和灵活性，还能促进骨骼健康，减轻骨质疏松的风险。对于甲旁亢患者而言，由于甲状旁腺激素的作用，骨骼中的钙质会不断流失，导致骨质疏松，容易发生骨折。而适量的运动可以刺激骨骼细胞活性，促进骨形成，增加骨密度，从而有效保护骨骼健康。
此外，运动还能改善心理状态，缓解焦虑和压力，提高生活质量。甲旁亢患者由于病情的影响，常常感到疲劳、无力，情绪也容易波动。适量的运动可以释放内啡肽等神经递质，改善心情，增强自信心，使患者更好地面对疾病。
二、甲旁亢患者的运动原则
虽然运动对甲旁亢患者有益，但也需要遵循一定的原则，以确保运动的安全性和有效性。
1. 适度运动
甲旁亢患者的运动应以适度为宜，避免过度劳累。运动强度不宜过大，时间也不宜过长。一般来说，每周进行3-5次，每次30分钟左右的运动较为合适。运动过程中，应根据自身感受随时调整运动强度和时间，避免出现过度疲劳或不适。
2. 选择适合的运动方式
甲旁亢患者应选择适合自己的运动方式。由于骨质疏松的风险较高，应避免进行高强度、高冲击力的运动，如跑步、跳跃等。可以选择低强度、低冲击力的有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动有助于改善心肺功能，提高身体代谢率，同时不会对骨骼造成过大的负担。
3. 注意安全
甲旁亢患者在运动过程中应注意安全，避免发生意外。运动前应进行充分的热身活动，使身体逐渐进入运动状态。运动过程中，要保持正确的姿势和动作，避免扭伤或拉伤。运动结束后，要进行适当的放松活动，帮助身体恢复。
4. 定期监测
甲旁亢患者在运动过程中应定期监测甲状腺功能和骨骼健康状况。通过定期检查甲状旁腺激素水平、血钙、血磷等指标，以及进行骨密度检测，及时了解身体状况，调整运动方案。
三、适合甲旁亢患者的运动推荐
以下是一些适合甲旁亢患者的运动推荐，大家可以根据自己的兴趣和身体状况选择适合自己的运动方式。
1. 散步
散步是一种简单而有效的运动方式，适合甲旁亢患者。散步可以促进血液循环，增加氧气供应，有助于缓解疲劳和焦虑情绪。同时，散步还可以提高身体的代谢率，促进脂肪燃烧，帮助控制体重。建议每天进行30分钟左右的散步，保持轻松愉悦的心情。
2. 瑜伽
瑜伽是一种身心合一的运动方式，适合甲旁亢患者。瑜伽中的柔和动作和呼吸练习有助于放松身心，减轻压力和焦虑情绪。同时，瑜伽还可以增强身体的柔韧性和平衡能力，有助于预防跌倒和骨折。建议选择一些温和的瑜伽动作，如猫牛式、树式、冥想等，避免过度用力或扭伤。
3. 游泳
游泳是一种低冲击性的全身运动，适合甲旁亢患者。水的浮力可以减轻对关节和骨骼的压力，降低运动风险。游泳可以锻炼心肺功能，增强肌肉力量，同时还能促进身体的新陈代谢，提高免疫力。建议每周进行2-3次游泳，每次30分钟左右，保持适度的运动强度。
4. 骑自行车
骑自行车是一种有氧运动，适合甲旁亢患者。骑自行车可以锻炼心脏和肺部功能，增强下肢肌肉力量。同时，骑自行车还可以改善代谢，促进消化，调节血压。建议选择平坦的路面进行骑行，避免过度用力或摔倒。每次骑行时间控制在30分钟左右，保持适度的运动强度。
5. 太极拳
太极拳是一种缓慢、柔和的运动方式，适合甲旁亢患者。太极拳中的动作缓慢而连贯，有助于调节呼吸，放松身心。同时，太极拳还可以增强身体的协调性和平衡能力，有助于预防跌倒和骨折。建议每周进行2-3次太极拳练习，每次30分钟左右，保持轻松愉悦的心情。
6. 乒乓球
乒乓球是一种快节奏的球类运动，适合甲旁亢患者。乒乓球可以锻炼手眼协调能力，提高反应速度，增强体力和耐力。同时，乒乓球还可以促进血液循环，增加氧气供应，有助于缓解疲劳和焦虑情绪。建议每周进行2-3次乒乓球练习，每次30分钟左右，保持适度的运动强度。
7. 舞蹈
舞蹈是一种充满乐趣的运动方式，适合甲旁亢患者。舞蹈可以锻炼心肺功能，增加协调性和灵活性。同时，舞蹈还可以释放内心的激情和活力，改善心情，提高生活质量。建议根据自己的兴趣和身体状况选择适合自己的舞蹈类型，如广场舞、拉丁舞等。每周进行2-3次舞蹈练习，每次30分钟左右，保持轻松愉悦的心情。
四、甲旁亢患者运动注意事项
在进行运动时，甲旁亢患者还需要注意以下几点：
1. 避免空腹运动
空腹运动容易导致低血糖和头晕等不适症状。因此，甲旁亢患者应在进食后2小时左右再进行运动，确保身体有足够的能量支持运动。
2. 避免高温环境
高温环境容易导致中暑和脱水等不适症状。因此，甲旁亢患者应避免在高温环境下进行运动，以免加重病情。如果必须在户外进行运动，应选择阴凉通风的地点，并随身携带足够的水分和防晒用品。
3. 注意补水
运动过程中，甲旁亢患者应注意及时补充水分，避免脱水导致的不适症状。建议每次运动前、运动中和运动后适量饮水，保持身体水分充足。
4. 监测心率
运动过程中，甲旁亢患者应监测心率，确保心率在安全范围内。一般来说，最大心率的60%-80%是较为安全的运动心率范围。具体计算方法为：最大心率=220-年龄。如果心率过高或过低，应及时调整运动强度和时间。
5. 避免剧烈运动
甲旁亢患者应避免进行剧烈运动，如跑步、跳绳、举重等。这些运动容易导致心率过快、血压升高和骨骼损伤等不适症状。因此，在选择运动方式时，应优先考虑低强度、低冲击力的有氧运动。
6. 及时就医
如果在运动过程中出现不适症状，如心慌、气短、头晕等，甲旁亢患者应立即停止运动，并及时就医。通过专业医生的检查和诊断，了解身体状况，调整运动方案。
五、结语
甲旁亢患者的运动指南强调了适度为宜、保护骨骼的重要性。通过遵循运动原则、选择适合的运动方式、注意安全事项以及定期监测身体状况，甲旁亢患者可以科学合理地安排运动，促进健康。运动不仅可以改善心肺功能、提高生活质量，还能保护骨骼健康、减轻骨质疏松的风险。让我们从现在开始，行动起来，享受运动带来的健康和快乐吧！
(马于茹 郑州大学第一附属医院 甲状腺外科⑵ 主管护师)
