妊娠期高血压,作为孕期常见的并发症之一,对孕妈妈和胎儿的健康构成了严重威胁。它不仅可能导致孕妇出现头晕、头痛、视力模糊等不适症状,还可能引发子痫前期、心脑血管意外等严重并发症,甚至威胁母婴生命安全。因此,了解妊娠期高血压的相关知识,掌握正确的应对策略,对于保障母婴健康至关重要。
一、妊娠期高血压的定义与分类
妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性。根据病情的不同,妊娠期高血压可分为以下几类:
1. 妊娠期高血压:妊娠20周后血压升高,但无蛋白尿或仅有微量蛋白尿,可伴有上腹部不适或血小板减少。
2. 子痫前期-子痫:子痫前期是指在妊娠20周后,孕妇出现血压升高,并伴随蛋白尿(≥0.3g/24小时,或随机蛋白尿≥1+),或伴有持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状,持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂症状,肝脏功能异常,肾脏功能异常,低蛋白血症伴腹腔积液,血液浓缩或血小板减少等。而子痫则是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
3. 慢性高血压并发子痫前期:妊娠前即确诊高血压,妊娠期无明显加重,但孕期出现尿蛋白≥0.3g/24小时,或血压进一步升高,或出现血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍等。
4. 妊娠合并慢性高血压:妊娠20周前收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,妊娠期无明显加重,或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
二、妊娠期高血压的成因与危害
妊娠期高血压的成因复杂,可能与遗传、免疫、胎盘浅着床、血管内皮损伤等因素有关。孕妇年龄过大、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肥胖、子痫前期病史等都是妊娠期高血压的高危因素。
妊娠期高血压对母婴的危害不容忽视。它可能导致孕妇出现头痛、视力模糊、上腹部不适等症状,严重时可能引发心脑血管意外、肝肾功能衰竭、胎盘早剥、弥散性血管内凝血等危及生命的并发症。对胎儿而言,妊娠期高血压可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎等不良结局。
三、妊娠期高血压的应对策略
面对妊娠期高血压这一“血压危机”,孕妈妈需要采取积极的应对策略,以保障母婴健康。
1. 定期产检:产检是监测孕妇健康状况的重要手段。孕妈妈应严格按照医生的建议进行产检,及时发现并处理异常情况。
2. 合理饮食:饮食调整对于控制妊娠期高血压至关重要。孕妈妈应减少盐分摄入,每天食盐量不超过6克;增加蛋白质和维生素的摄入,如瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等;适量补充钙、镁等矿物质,有助于降低血压。
3. 适度运动:在医生指导下进行适度运动,如散步、孕妇瑜伽等,有助于改善血液循环,降低血压。但需注意避免剧烈运动和过度劳累。
4. 注意休息:保证充足的睡眠和休息时间,避免精神压力和过度劳累,有助于稳定血压。
5. 药物治疗:对于血压持续升高或伴有严重症状的孕妈妈,医生可能会建议使用降压药物。但需注意,孕期用药需谨慎,务必在医生指导下进行。常用的降压药物包括拉贝洛尔、尼卡地平等,这些药物对胎儿的影响相对较小。
6. 密切监测:孕妈妈应学会自我监测血压,并记录每次测量的结果。如有异常,应及时就医。同时,定期进行尿常规、血常规、肝肾功能等检查,以了解身体状况。
7. 提前终止妊娠:对于病情严重、危及母婴生命的孕妈妈,医生可能会建议提前终止妊娠。这需要根据病情和胎儿情况综合考虑,并征得孕妈妈及其家属的同意。
四、妊娠期高血压的预防与注意事项
预防妊娠期高血压,关键在于孕前的准备和孕期的健康管理。孕妈妈应注意以下几点:
1. 孕前检查:在计划怀孕前进行全面的身体检查,了解自身健康状况,及时发现并处理潜在的健康问题。
2. 合理膳食:保持均衡的饮食,减少盐分摄入,增加蛋白质和维生素的摄入。
3. 适度运动:保持适度的运动习惯,提高身体素质。
4. 控制体重:避免肥胖,保持适宜的体重。
5. 定期体检:在孕期定期进行产检,及时发现并处理异常情况。
6. 保持心情愉悦:保持积极乐观的心态,避免精神压力和焦虑情绪。
五、结语
妊娠期高血压是孕妈妈面临的“血压危机”,但通过合理的饮食调整、适度的运动、定期的产检以及必要的药物治疗等措施,我们可以有效地控制血压,保障母婴健康。同时,孕妈妈也应提高自我保健意识,积极预防妊娠期高血压的发生。让我们共同努力,为孕妈妈和胎儿的健康保驾护航!