TOP

用心呵护,温暖阿尔茨海默病人的世界

2025-01-02 15:59 河南广播电视台安全健康直通车

一、治疗与康复
遵医嘱治疗
阿尔茨海默病患者的治疗需要严格遵循医生的要求。药物治疗方面,应根据患者的临床症状,在医生的指导下选择合适的药物,如胆碱酯酶抑制剂、NMDA 受体拮抗剂等,以改善患者的认知功能。同时,患者还需要进行认知功能锻炼和活动能力锻炼,避免自行减药、换药或更改治疗方案。

认知功能锻炼可以采用多种方式。记忆训练是其中的重要部分,通过数字排列组合、物品摆放等瞬时记忆训练和回忆亲属、朋友关系、辨识方向等长时记忆训练,充分锻炼患者的大脑神经功能,延缓脑细胞的衰老速度。智力训练可以进行益智类游戏,如对实物、图片作归纳和分类,进行简单的家庭消费账目计算,下象棋、五子棋等,锻炼脑细胞的反应灵敏程度,防止大脑老化。语言训练鼓励病人进行阅读、讲述故事,以保持语言能力。视觉空间能力训练如绘制简单的图形、摆放物品等,增强视觉空间认知。问题解决能力训练通过解决生活中的实际问题,锻炼思维能力。日常生活能力训练通过练习日常生活中的技能来提高独立生活能力,例如学习使用厨房用具、模拟购物等。

活动能力锻炼对于阿尔茨海默病患者也非常重要。早期和中期的患者可以适当地运动,坚持散步、打太极拳、手指锻炼、做保健操等,有利于解除大脑的抑制功能,提高中枢神经系统的活跃水平。有氧运动如快走、慢跑、游泳等,能促进大脑血液循环,提高大脑对氧气的利用率。力量训练如举重、拉力训练等,有助于增强患者体质,提高生活质量。平衡训练如瑜伽、太极等,能改善患者的平衡能力,降低跌倒风险。社交活动也不可忽视,参加社交活动,与他人交流,有助于提高患者的情绪和认知能力。

在进行锻炼时,患者需注意循序渐进、量力而行,持之以恒才能达到理想的效果。若有任何身体不适,请及时前往正规医院就诊。

二、认知功能改善
多交流与思考
阿尔茨海默病患者改善认知功能至关重要。患者应多与他人交流,多看书、看报、多思考。家人也要主动与患者交流,通过日常的互动来刺激患者的大脑,有助于改善认知功能。交流的过程可以让患者感受到关爱和陪伴,减少孤独感和焦虑情绪。看书、看报能让患者接触新的信息和知识,激发思考能力。同时,多思考可以锻炼患者的大脑神经功能,延缓脑细胞的衰老速度。

例如,家人可以与患者一起讨论书中的内容、报纸上的新闻,引导患者发表自己的看法和观点。也可以鼓励患者回忆书中的情节、人物关系等,增强患者的记忆力和思维能力。此外,还可以让患者参与一些简单的智力游戏,如猜谜语、脑筋急转弯等,激发患者的思考兴趣。

总之,通过多交流、多看书、看报、多思考,以及家人的积极参与,可以有效地改善阿尔茨海默病患者的认知功能。

三、饮食习惯调整
保证营养与避免不良食物
阿尔茨海默病患者在饮食方面需要特别注意,以保证营养充足并避免不良食物。

首先,患者应保证营养素充足。生活中应尽量选择低脂低糖的食物,避免暴饮暴食,做到吃饭八分饱,做饭时少油少盐。同时,应多食高蛋白的食物,如蛋类、奶类、鱼类及大豆等高蛋白食品,多吃新鲜的水果蔬菜以补充丰富的维生素,还可以多吃富含胆碱的食物,如花生、核桃、鱼类、燕麦等,但要注意适度食用。

其次,要避免高糖、高饱和脂肪酸食物。巧克力、糖果、可乐等高糖食品会使糖分在人体内积累,导致血糖过高,不利于患者康复,应限制高糖食品的摄入。饱和脂肪酸含量高的食物,如红肉、骨头肉和黄油等,会增加患病风险和进展,也应避免食用。

此外,要避免油炸、烧烤等烹调方式。反式脂肪酸是一种不健康的脂肪,可促进心血管疾病和高胆固醇,薯条、薯片、油炸食品等含有反式脂肪酸的食物应尽量避免。烟熏食品中的硝酸盐也有可能增加患病风险,同样需要避免。

用餐环境也很重要。家里的用餐环境要温馨,灯光要柔和,在老人进餐的位置放一块纸巾,方便老人把饭菜弄掉时及时擦拭。吃饭时尽量不要看电视,保证用餐时安静,避免嘈杂喧闹的环境使老人烦躁,影响吃饭。

阿尔茨海默病患者还应避免过度喝酒、抽烟,忌食含铅、铝的食物。同时,要注意控制饮食中的咖啡因摄入量,过多的咖啡因会刺激中枢神经系统,对病情不利。酒精对中枢神经系统也有损伤,饮酒应该有节制。

总之,阿尔茨海默病患者在饮食上要保证营养均衡,选择健康的食物和烹调方式,避免不良食物,以促进病情的稳定和康复。

四、生活习惯养成
适量运动与保证睡眠
阿尔茨海默病患者应养成适量运动和保证充足睡眠的良好生活习惯。

在运动方面,患者可根据自身情况选择合适的运动方式。早期和中期患者可以坚持散步、打太极拳、手指锻炼、做保健操等。有氧运动如快走、慢跑、游泳等能促进大脑血液循环,提高大脑对氧气的利用率。力量训练如举重、拉力训练等有助于增强患者体质。平衡训练如瑜伽、太极等能改善患者平衡能力。此外,多活动手指可刺激大脑皮层功能活跃,鼓励患者参加社会活动,进行力所能及的家务劳动,如扫地、擦地、洗碗等,多动手动脑有利于稳定情绪和改善大脑功能。患者在运动时要注意循序渐进、量力而行,持之以恒才能达到理想效果。同时,应选择低强度的有氧锻炼,避免高强度、高跌倒风险的运动,运动最好在舒适的环境下进行,避免极端天气、陡峭路段等危险情况,在运动前和运动后进行适当的伸展和放松活动,避免肌肉拉伤。

在睡眠方面,患者应保证充足的睡眠时间,建立规律的作息时间。白天避免过度午睡,定时起床和睡觉,建立规律的生物钟。保持睡眠环境安静、黑暗和适宜的温度,避免睡前看电视或使用电子设备。深度睡眠对大脑清除有害蛋白质至关重要,长期缺乏深度睡眠会增加患上阿尔茨海默症的风险。若患者出现夜间失眠的情况,可以通过改变生活习惯、调整环境、进行心理疗法和在医生指导下合理使用药物来缓解症状,但应注意可能的副作用。对于白天睡觉晚上吵闹的患者,要注意让其规律起居,营造良好的睡眠氛围,纠正不良的睡眠习惯,患者吵闹时要注意心理疏导。

五、安全防护
防止意外发生
阿尔茨海默病患者中,行走困难的患者应使用助行器或由他人搀扶,以避免摔倒受伤。对于有智力障碍和记忆力减退的患者,家人需长期陪同,这不仅能给予他们关爱和安全感,还能在关键时刻防止意外发生。同时,可为患者携带写有联系方式和住址的卡片,万一患者走失,能方便他人及时联系家人并将其送回。此外,要妥善保管危险物品,如刀具、药品等,减少室内物品变动,让患者处于一个相对稳定的环境中,从而保障患者安全。

预防感染
对于瘫痪长期卧床的阿尔茨海默病患者,喂食、喂水时应保持坐姿或使用胃管,这样可以防止吸入性肺炎的发生。同时,要定时翻身、拍背,保持皮肤干爽和清洁。定时翻身能避免局部皮肤组织长期受压,减少褥疮的发生风险。拍背有助于患者排痰,降低肺部感染的几率。皮肤干爽和清洁则能防止泌尿系统感染等并发症的出现,提高患者的生活质量。

六、特殊护理要点
长期卧床护理
阿尔茨海默病患者若长期卧床,家属需格外注意护理。要密切关注患者的大小便情况,及时清理,保持身体清洁。定时为患者翻身擦背,一般每两小时左右翻动一次身体,这样可以避免局部皮肤组织长期受压,防止压疮发生。同时,还可以用热毛巾擦拭按摩患者身上骨头大、肉少且挨着床的部位,加快血液循环。

兴奋不安患者护理
对于兴奋不安的阿尔茨海默病患者,必须有家属陪护。这类患者可能会出现坐立不安、来回走动等情况,家属的陪伴不仅能给予他们关爱和安全感,还能在关键时刻防止意外发生。

饮食护理
阿尔茨海默病患者的饮食应精心安排。提供易于消化、易于咀嚼的食物,如小米粥、牛奶、鸡蛋等。关注饮食安全,避免吞咽不全或呛咳。坚持清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣油腻刺激性食物。选择营养丰富、清淡可口的食物,荤素搭配,食物温度要适中。避免高糖、高饱和脂肪酸食物,如巧克力、糖果、可乐等高糖食品以及红肉、骨头肉和黄油等饱和脂肪酸含量高的食物。同时,要避免油炸、烧烤等烹调方式,减少反式脂肪酸和硝酸盐的摄入。用餐环境要温馨,灯光柔和,在老人进餐的位置放一块纸巾,方便擦拭。吃饭时尽量不要看电视,保证用餐安静,避免嘈杂喧闹的环境使老人烦躁。此外,患者应避免过度喝酒、抽烟,忌食含铅、铝的食物,注意控制饮食中的咖啡因摄入量。

心理护理
阿尔茨海默病患者常常产生焦虑等不良情绪,家属要关注患者的心理状态,及时给予心理支持和关怀。可以像对待孩子一样耐心倾听患者的担忧和恐惧,让他们感受到关爱与尊重。站在患者的角度,理解他们的情绪和行为,避免批评和指责。关注患者的优点和努力,给予鼓励和赞扬。还可以通过认知行为疗法帮助患者调整思维,改善情绪和行为,为患者提供情感支持,增强其面对疾病的信心,教授患者应对焦虑、抑郁等负面情绪的方法,提高患者与他人沟通的能力,缓解孤独感。

社交活动
为阿尔茨海默病患者开展有意义、有趣的社交活动,如听音乐、跳舞、读书、做手工或参加老年人护理中心的社交活动等,可以帮助患者保留某些能力。照料者要注意尊重患者的生活习惯和自尊心,不要过多指责,而要在精神上多加安慰、鼓励,在生活上多加关心和耐心,使其保持愉快的心境。为了减慢记忆功能的丧失,患者可每日进行记忆训练,以刺激患者的记忆,如让患者说出照料者的姓名、住址,认识标记等。确保患者携带身份证明、佩戴医疗警示手环。

(唐秘博 郑州大学第一附属医院 老年综合一科 主治医师)


特别声明:本文内容由河南广播电视台安全健康直通车栏目投稿作者发布,仅代表作者个人观点,河南广播电视台安全健康直通车栏目仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题,请联系删除!

相关文章

在线访客: 今日访问量:
昨日访问量: 总访问量:

栏目简介 | 联系我们 | 咨询建议

© 2025 河南广播电视台法治频道 版权所有

豫ICP备2024053783号