一、引言

随着年龄的增长，老年人的视力健康问题日益凸显。在我国，白内障是老年人常见的眼科疾病之一，严重影响患者的生活质量。据统计，我国白内障患者人数已超过6000万，每年新增病例约150万。因此，关注老年人视力健康，早期发现与护理白内障具有重要意义。

二、白内障的病因及早期症状

1. 病因

白内障是指眼内晶状体发生混浊，导致光线无法正常通过，从而影响视力。老年人白内障的主要原因是年龄相关性晶状体变性，此外，遗传、紫外线照射、糖尿病、高血压等因素也可能诱发白内障。

2. 早期症状

（1）视力逐渐下降：白内障患者初期可能出现视力模糊、视物变形等症状。

（2）眼前有固定黑影：患者眼前可能出现固定不移的黑影，影响视线。

（3）对比度敏感度降低：患者在暗光环境下，看东西能力减弱。

（4）单眼复视：患者看物体时，可能出现两个影像。

（5）色觉异常：患者对颜色的辨识能力降低，看东西颜色变得暗淡。

三、白内障的早期发现与检查

1. 定期进行眼科检查：老年人应每年进行一次眼科检查，以便及时发现白内障等眼科疾病。

2. 关注早期症状：了解白内障的早期症状，一旦出现相关症状，应及时就诊。

3. 眼底检查：通过眼底检查，观察晶状体的透明度，判断是否发生混浊。

4. 视力检查：通过视力表、视力仪等检查视力，评估视力受损程度。

5. 裂隙灯检查：通过裂隙灯显微镜观察晶状体的具体情况，判断白内障的程度。

四、白内障的护理措施

1. 调整生活方式

（1）保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

（2）避免长时间用眼，减少眼部疲劳。

（3）避免强光、紫外线照射，外出时佩戴太阳镜。

（4）保持室内光线适宜，避免光线过强或过暗。

2. 饮食调理

（1）摄入富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。

（2）适量补充抗氧化剂，如维生素C、维生素E、硒等。

（3）控制糖分摄入，避免血糖过高加重白内障。

（4）保持饮食清淡，减少油腻、辛辣食物摄入。

3. 眼部护理

（1）保持眼部清洁，避免用手揉眼睛。

（2）使用护眼产品，如人工泪液、眼贴等，缓解眼部不适。

（3）定期进行眼部按摩，促进眼部血液循环。

（4）遵医嘱使用药物，如抗生素眼药水、消炎眼药水等。

4. 手术治疗

当白内障严重影响患者生活时，应考虑手术治疗。目前，白内障手术技术成熟，成功率较高。手术方式包括：小切口白内障摘除术、超声乳化白内障吸除术等。术后患者需定期复查，遵医嘱进行眼部护理。

五、白内障的预防与家庭护理要点

1. 白内障的预防措施

（1）预防紫外线伤害：紫外线是导致白内障的重要因素之一。外出时，应佩戴具有防紫外线功能的太阳镜，减少紫外线对眼睛的伤害。

（2）控制慢性疾病：积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，保持良好的生活习惯，减少白内障的发生风险。

（3）合理用药：长期使用某些药物，如激素、利尿剂等，可能增加白内障的风险。在医生指导下合理用药，减少药物对眼睛的副作用。

（4）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会增加白内障的发生风险，应戒烟限酒，保持健康的生活方式。

（5）保持眼部营养：适量补充眼部所需的营养物质，如维生素A、C、E、硒等，有助于预防白内障。

2. 白内障的家庭护理要点

（1）家庭照明：确保家庭照明充足且柔和，避免产生眩光。可以使用护眼台灯，减少眼部疲劳。

（2）放大设备：为白内障患者准备放大镜、大字体书籍、报纸等，帮助他们更好地阅读。

（3）安全防护：在家庭环境中，注意清除地面障碍物，防止患者摔倒。浴室等湿滑地方可铺设防滑垫，确保安全。

（4）生活辅助：家属应协助患者进行日常生活，如购物、做饭、打扫卫生等，减轻患者的生活压力。

（5）心理支持：白内障患者可能会因视力下降而产生焦虑、抑郁等情绪。家属应给予关心和支持，帮助患者保持乐观心态。

六、结语

白内障的早期发现、护理和预防是关爱老年人视力健康的重要环节。通过定期眼科检查、关注早期症状、合理饮食、预防紫外线伤害等措施，我们可以有效降低白内障的发生风险，提高老年人的生活质量。同时，家庭护理和心理支持也是不可或缺的部分。让我们携手共同努力，为老年人的视力健康保驾护航。

(王静 郑州市中心医院 眼科) []