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高血压的成因、症状与日常管理

2024-11-08 11:32 河南广播电视台安全健康直通车

高血压是一种常见的慢性疾病,以动脉血压持续升高为主要特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变。高血压不仅影响患者的生活质量,还是导致心力衰竭、肾衰竭、动脉硬化、中风和心脏病等多种严重并发症的主要原因。因此,了解高血压的成因、症状及日常管理对于预防和控制这一疾病具有重要意义。

一、高血压的成因

高血压的形成是一个多因素综合作用的结果,主要包括遗传因素、生活方式、年龄、慢性疾病和精神心理因素等。

    1. 遗传因素遗传因素在高血压的发生中起着重要作用。如果家族中有高血压病史,尤其是父母或近亲患有高血压,个体患高血压的风险会显著增加。遗传因素可能导致个体对高血压的易感性增加,使得其在相同的环境因素下更容易发病。

    2. 生活方式不良的生活方式是高血压的主要诱因之一。高盐饮食、高脂肪饮食、缺乏运动、肥胖、饮酒和吸烟等不健康的生活习惯都会导致血压升高。过量的食盐摄入会导致体内水分潴留,增加血容量,从而升高血压。肥胖者体内脂肪组织增多,会分泌一些生物活性物质,如瘦素、脂联素等,影响血管内皮功能和胰岛素抵抗,进而导致血压升高。

    3. 年龄因素随着年龄的增长,血管壁逐渐硬化,弹性降低,血管阻力增加,容易导致血压升高。老年人肾脏功能减退,对钠的排泄能力下降,也会促使血压上升。

    4. 慢性疾病患有某些慢性疾病,如糖尿病和慢性肾病,会增加高血压的风险。糖尿病患者血糖升高会引起血管内皮功能障碍,增加血管阻力,导致动脉硬化和血管病变,从而引发高血压。慢性肾病则可能导致肾小球受损,影响肾脏对钠和水的排泄,进而引发高血压。

    5. 精神心理因素长期处于紧张、焦虑、愤怒、抑郁等不良情绪中,或者长期承受较大的精神压力,会导致交感神经兴奋,释放出更多的儿茶酚胺等激素,使血管收缩,血压升高。

 

   6. 其他因素某些荷尔蒙问题,如甲状腺功能亢进或肾上腺问题,可能导致高血压。主动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全等心血管疾病也可能导致高血压。

二、高血压的症状

高血压的症状多种多样,且在不同个体间差异较大。部分患者在高血压早期可能没有明显症状,这也是高血压被称为“无声杀手”的原因。然而,随着病情的进展,高血压可能导致一系列症状,影响患者的生活质量。

    1. 头部症状:高血压患者通常会由于血压水平的增高,而出现头晕、头痛、头胀等症状。这些症状可能伴随恶心、呕吐、眼花、视力模糊等。当血压急剧升高时,还会出现剧烈头痛、烦躁不安、抽搐,甚至昏迷等症状。

    2. 心血管症状:高血压可能导致心慌、心律不齐、胸闷、胸腹部的胀满感等症状。如果高血压诱发心力衰竭,还会出现喘气等症状。

    3. 耳部症状:高血压可能导致听神经受损,出现耳鸣、听力下降等症状。患者可能会听到嗡嗡声、蝉鸣音等异常声响。

    4. 颈部和四肢症状:高血压刺激血管可能会感到后颈部僵硬、发紧,出现颈项板紧的症状。同时,患者还可能感到四肢麻木、手脚麻木、腰膝酸软、腿沉重、下肢行走无力等症状。

    5. 肾脏症状:长期高血压可导致肾小球动脉硬化,肾功能减退,引起夜尿多、蛋白尿、管型尿及潜血等症状。

    6. 其他症状:高血压患者还可能出现健忘、记忆力减退、失眠多梦、疲乏、性功能障碍等症状。部分患者还会出现鼻出血、面红目赤、两目干涩、两足发凉、手足心热、夜尿多、浑身疼痛等症状。

三、高血压的日常管理

高血压的日常管理包括饮食调整、适量运动、规律作息、心理调节和定期监测血压等方面。通过综合管理,可以有效控制血压,减少并发症的发生。

    1. 饮食调整合理饮食对于高血压患者至关重要。应减少钠盐摄入,每天不超过6克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉、菠菜等。控制脂肪摄入,少吃动物内脏、油炸食品。适量摄入优质蛋白质,如鱼肉、鸡肉、豆类等。保持饮食均衡,避免暴饮暴食。

    2. 适量运动适量的运动有助于控制血压。患者可选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、太极拳等。运动强度要适中,每周至少运动3-5次,每次30分钟以上。运动可以增强心肺功能,促进血液循环,减轻体重,从而有助于降低血压。

    3. 规律作息保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,有利于血压的稳定。每天应保证7-8小时的睡眠时间,避免熬夜。养成良好的睡眠习惯,创造安静、舒适的睡眠环境。规律的作息有助于调节身体的生物钟,维持内分泌平衡。

    4. 心理调节良好的心态对于高血压的控制也非常重要。避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,学会放松和减压。可以通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解压力。长期的精神紧张会导致血压升高,保持平和的心态有助于稳定血压。

    5. 定期监测血压高血压患者应定期测量血压,了解自己的血压变化情况。建议每天测量血压,尤其是在早晨起床后和下午4-6点。如果血压波动较大或控制不理想,应及时就医,调整治疗方案。定期监测血压可以及时发现问题,采取相应的措施,预防并发症的发生。

    6. 药物治疗如果经过3-6个月的生活方式干预,血压仍不能控制在目标范围内,应在医生的指导下开始药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂等。医生会根据患者的具体情况,选择合适的降压药物和治疗方案。

结束语,高血压是一种常见的慢性疾病,虽然它本身并不可怕,但如果不加以控制,会引发一系列严重的并发症,如心脑血管疾病、肾功能衰竭等,严重威胁患者的生命健康。了解高血压的成因、症状和日常管理方法,对于预防和控制高血压具有重要意义。通过改善生活方式、定期测量血压、遵医嘱服药等措施,高血压患者可以有效地控制血压,提高生活质量,减少并发症的发生。希望大家都能重视高血压的防治,保持健康的生活方式,远离高血压的困扰,守护心血管健康。

 

(牛昆红 内黄县人民医院 普内科)


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