阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS），是一种在睡眠过程中因呼吸道阻塞、闭塞或狭窄导致气流减少或停止，引起反复的低通气或呼吸暂停的睡眠障碍。该病对患者的生活质量和健康状况产生深远影响，以下是对其危机的详细分析。

一、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的定义与成因

定义：

OSAHS 是指在睡眠过程中，呼吸道发生阻塞，导致气流减少或停止，持续时间超过10秒，且每小时发生频率超过5次的现象。

成因：

肥胖：肥胖者的颈部和口腔内部脂肪较多，容易压迫呼吸道。

鼻腔阻塞：如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻炎等，影响气流流动。

遗传因素：家族中有OSAHS病史者，患病风险增加。

解剖结构异常：如舌根后坠、悬雍垂过长、扁桃体肥大等。

年龄因素：随着年龄的增长，肌肉张力下降，呼吸道更易塌陷。

二、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响

1. 对睡眠质量的影响：

睡眠片段化：患者因呼吸暂停而频繁醒来，导致睡眠结构被打乱，难以进入深度睡眠。

白天嗜睡：由于夜间睡眠质量差，白天出现疲劳、嗜睡等症状，严重影响工作和生活质量。

2. 对身体健康的影响：

心血管系统：呼吸暂停导致的缺氧和二氧化碳潴留，可引发高血压、心脏病、心律失常等心血管疾病。

神经系统：长期缺氧会影响神经系统功能，导致头痛、头晕、记忆力减退等症状，严重时可能引发中风。

呼吸系统：呼吸暂停会导致胸腔内压力增加，影响肺功能，甚至引发肺心病。

内分泌系统：缺氧和睡眠片段化会影响内分泌系统，导致糖尿病、肥胖症等代谢性疾病。

泌尿系统：长期缺氧会导致肾脏受损，引发肾功能不全等问题。

3. 对心理健康的影响：

焦虑和抑郁：长期的睡眠障碍和身体不适，容易引发焦虑和抑郁等心理问题。

社交障碍：由于白天嗜睡和注意力不集中，患者在社交和工作中可能表现出迟钝和缺乏活力，影响人际关系。

三、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗

诊断：

睡眠监测：通过多导睡眠图（PSG）等设备，监测患者的睡眠情况，包括呼吸、心率、血氧水平等指标，以判断是否存在OSAHS及其严重程度。

治疗：

非手术治疗：

改变生活方式：减肥、戒烟、戒酒、避免过度劳累等。

气道正压通气治疗（CPAP）：通过佩戴面罩，向气道提供持续正压，防止呼吸道塌陷和堵塞。

手术治疗：对于解剖结构异常引起的OSAHS，如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等，可考虑手术治疗。

四、预防措施

控制体重：肥胖是OSAHS的主要原因之一，通过健康饮食和适量运动控制体重，可降低患病风险。

保持健康生活方式：戒烟、戒酒、避免过度劳累和情绪波动，保持规律的作息习惯。

护理鼻腔：保持鼻腔清洁和湿润，经常进行鼻腔清洗，有助于预防鼻腔阻塞。

定期体检：对于有OSAHS家族史或打鼾等症状的人群，应定期进行体检，以便及时发现并治疗。

总之，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种严重影响患者生活质量和健康状况的睡眠障碍。通过合理的诊断和治疗，以及积极的生活方式调整，可以有效缓解其症状，提升患者的生活质量。希望更多人能够关注这一问题，及时寻求专业医疗帮助。

 

(谭伟 周口港区医院 内科 主治医师) []