孩子天性活泼好动,玩耍时不小心摔倒、碰撞导致骨折的情况时有发生。作为家长,面对孩子突如其来的骨折,保持冷静并采取正确的急救措施至关重要。下面,我们就来详细讲解一下孩子骨折后第一时间应该如何进行急救。
一、保持冷静,判断情况
首先,家长要保持冷静,避免因慌乱而做出错误的判断或操作。观察孩子的整体情况,包括意识、呼吸、心跳等生命体征。同时,快速检查受伤部位,判断骨折的大致情况,如骨折的部位、严重程度、是否有开放性伤口等。
二、搬离危险环境
如果骨折现场比较危险,比如孩子是在马路上、楼梯上或尖锐物品附近摔倒的,要及时将孩子搬离到安全的环境,以免受到二次伤害。在搬动孩子时,尽量平稳、轻柔,避免剧烈摇晃或触碰受伤部位。
三、制动固定
制动固定是骨折急救中非常关键的一步。目的是尽量避免移动骨折部位,防止骨折端移位,从而减轻疼痛并避免加重损伤。如果是四肢骨折,可以利用现场的木板、树枝、硬纸板等物品作为临时夹板,将骨折的肢体与这些物品进行简单固定。固定的范围要超过骨折部位的上下关节,以确保骨折部位得到充分的支撑。
固定时要松紧适度,既要保证固定效果,又要避免过紧导致血液循环不畅。如果找不到合适的固定物品,也可以将受伤部位与身体其他健康部位进行捆绑固定,但同样要注意松紧度,在固定过程中,要时刻关注孩子的反应,询问其是否感到疼痛加剧或麻木等异常感觉。
四、伤口处理
对于伴有开放性伤口的骨折,伤口处理同样重要。如果伤口出血,应立即进行止血处理。可以用干净的纱布、绷带或衣物等压迫伤口,达到止血的效果。对于大出血的情况,可以采用止血带进行止血,但要注意定时放松止血带,以免造成肢体缺血坏死。在止血后,用干净的纱布或毛巾轻轻擦拭伤口周围的血迹和污物,但不要用力擦拭伤口内的异物或试图将骨折端复位,以免加重损伤或引发感染,使用干净的纱布或绷带对伤口进行包扎,以防止细菌感染。包扎时要松紧适度,既要保证伤口得到充分的保护,又要避免过紧影响血液循环。
五、冷敷
在受伤后的24小时内,可以对受伤部位进行冷敷处理,以减轻肿胀和疼痛。
可以使用冰袋、冷毛巾等物品进行冷敷。将冷敷物品放在受伤部位周围,每次冷敷时间不宜过长,一般不超过20分钟。冷敷过程中要注意观察孩子的反应,避免冷敷物品过冷导致皮肤冻伤。
冷敷注意事项:冷敷时不要将冷敷物品直接放在皮肤上,可以用毛巾等物品包裹后再进行冷敷。
如果孩子对冷敷物品过敏或感到不适,应立即停止冷敷并寻求医生帮助。
六、安抚情绪
孩子受伤后往往会感到害怕和疼痛,家长要及时给予安慰和鼓励,让孩子保持冷静和镇定。可以用温柔的话语安抚孩子,或者通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力,减轻其恐惧和疼痛感。
七、观察生命体征
在急救过程中,家长要持续观察孩子的生命体征,包括呼吸、心跳、意识等。如果发现孩子出现呼吸困难、心跳加速、意识模糊等异常情况,应立即进行急救处理,如按压人中穴、进行人工呼吸等,并尽快拨打急救电话或送往医院救治。
八、及时送医
在完成以上急救措施后,应尽快将孩子送往医院进行专业治疗。在搬运孩子时,要注意保持骨折部位的固定和稳定,避免颠簸和震动加重损伤。建议选择正规医院进行治疗,以保证治疗效果。在就医过程中,要向医生详细描述孩子的受伤情况和急救措施,以便医生更好地了解病情并制定治疗方案。
就医注意事项:在送医途中,家长要持续观察孩子的生命体征和受伤部位的情况,如有异常应及时向医生报告。到达医院后,要积极配合医生进行各项检查和治疗工作,如拍片检查、手术复位、石膏固定等。在治疗期间,要遵循医生的医嘱,按时给孩子服药、换药等,并注意观察孩子的恢复情况。
九、康复期间的注意事项
孩子骨折后,康复期间同样需要家长的细心照顾和护理。
① 饮食调理:要给孩子提供营养丰富、易于消化的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,以促进骨折愈合和身体恢复。同时,要避免给孩子食用过于油腻、辛辣等刺激性食物,以免影响伤口愈合。
② 功能锻炼:在医生指导下,适时进行功能锻炼,以促进骨折部位的功能恢复。但要注意锻炼强度和时间要适中,避免过度劳累导致二次损伤。
③ 心理疏导:孩子骨折后可能会因为疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等情绪问题。家长要及时关注孩子的心理变化,给予适当的心理疏导和鼓励,帮助孩子树立战胜疾病的信心。
④ 定期复查:要按照医生的安排定期复查,以便及时了解孩子的恢复情况并调整治疗方案。在复查过程中,要向医生详细描述孩子的恢复情况、功能锻炼情况以及是否存在不适等问题。
十、总结
孩子骨折后第一时间的急救措施包括保持冷静、判断情况、搬离危险环境、制动固定、伤口处理、冷敷、安抚情绪、观察生命体征以及及时送医等步骤。在急救过程中,家长要保持冷静和镇定,避免因慌乱而做出错误的判断或操作。同时,要持续观察孩子的生命体征和受伤部位的情况,如有异常应及时向医生报告并寻求专业治疗。在康复期间,家长要给予孩子细心的照顾和护理,促进骨折愈合和身体恢复。
通过正确的急救措施和细心的护理,大多数孩子的骨折都能够得到良好的治疗和恢复。因此,家长不必过于担心和焦虑,要相信医生的专业能力和孩子的恢复能力。同时,也要加强孩子的安全教育,提高孩子的自我保护意识,避免类似事故再次发生。希望每一位家长都能掌握正确的急救知识,在孩子遇到危险时能够迅速做出正确的反应和处理。
(单星燃 安阳市妇幼保健院 儿外科)