随着我国生育政策的调整，越来越多的女性选择在事业稳定后生育。这也导致高龄产妇的比例逐年上升。一般来说，35岁以上的孕妇被称为高龄产妇。高龄产妇在孕期面临的风险相对较大，因此，了解高龄产妇注意事项，确保安全度过孕期至关重要。

一、高龄产妇面临的风险

1. 胎儿畸形率增加

随着年龄的增长，女性卵子质量下降，染色体异常的风险增加，导致胎儿畸形率上升。据统计，高龄产妇生育唐氏综合征宝宝的概率是适龄产妇的3-4倍。

2. 流产、早产风险增大

高龄产妇的子宫收缩能力减弱，容易发生流产、早产。此外，高龄产妇的胎盘功能相对较差，可能导致胎儿宫内发育迟缓。

3. 妊娠并发症增多

高龄产妇更容易患上妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症，对母婴健康造成威胁。

4. 分娩风险增加

高龄产妇的骨盆关节硬化，产道扩张能力减弱，自然分娩难度较大。此外，高龄产妇的子宫收缩能力减弱，容易导致产程延长，增加分娩风险。

5. 产后恢复慢

高龄产妇的产后恢复能力相对较差，容易发生产后出血、产褥感染等并发症。

二、高龄产妇注意事项

1. 做好孕前检查

孕前检查是高龄产妇必不可少的一环。通过检查，了解自身健康状况，及时发现潜在疾病。孕前检查项目包括：

（1）妇科检查：了解子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的健康状况；

（2）内分泌检查：检查甲状腺功能、血糖、性激素水平等；

（3）torch检查：排除弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体感染；

（4）遗传咨询：了解家族遗传病史，评估生育风险。

2. 适量补充叶酸

叶酸是预防胎儿神经管畸形的重要营养素。高龄产妇应在孕前3个月开始补充叶酸，每日400-800微克，直至孕早期结束。

3. 保持良好的生活习惯

（1）作息规律：保证充足的睡眠，避免熬夜；

（2）合理饮食：均衡摄入营养，避免高糖、高脂食物，控制体重增长；

（3）适量运动：选择散步、瑜伽等低强度运动，增强体质；

（4）保持愉悦心情：避免情绪波动过大，减轻心理压力。

4. 定期产检

高龄产妇应按照医生建议，定期进行产检。产检项目包括：

（1）NT检查：孕11-13周进行，评估胎儿染色体异常风险；

（2）唐筛：孕15-20周进行，筛查唐氏综合征等染色体疾病；

（3）四维彩超：孕22-26周进行，观察胎儿生长发育情况；

（4）糖耐量测试：孕24-28周进行，筛查妊娠糖尿病；

（5）胎心监护：孕32周开始，每周进行，了解胎儿宫内状况。

5. 预防妊娠并发症

（1）控制体重：避免孕期体重增长过快，减少妊娠并发症的发生；

（2）监测血压：定期测量血压，及时发现妊娠高血压；

（3）控制血糖：合理饮食，预防妊娠糖尿病；

（4）预防感染：保持个人卫生，避免使用公共场所的坐便器等。

6. 选择合适的分娩方式

高龄产妇应根据自身状况和医生建议，选择合适的分娩方式。若自然分娩风险较大，可考虑剖宫产。

7. 做好产后恢复

高龄产妇产后要加强营养，保持良好的生活习惯，适当锻炼，促进身体恢复。

三、高龄产妇的饮食与营养补充

1. 均衡饮食

高龄产妇的饮食应以均衡为原则，确保摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维。以下是一些饮食建议：

（1）增加优质蛋白质摄入：如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等，有助于胎儿的生长发育；

（2）多吃新鲜蔬菜和水果：补充维生素和矿物质，提高免疫力；

（3）适量摄入全谷物和杂粮：提供膳食纤维，预防便秘；

（4）控制糖分和脂肪摄入：避免过量摄入高糖、高脂食物，预防妊娠糖尿病和肥胖。

2. 营养补充

高龄产妇在孕期应额外关注以下营养素的补充：

（1）叶酸：孕前3个月开始补充，有助于预防胎儿神经管畸形；

（2）铁剂：预防贫血，促进胎儿发育；

（3）钙剂：孕中期开始补充，预防孕妇骨质疏松和胎儿缺钙；

（4）DHA：有助于胎儿大脑和视网膜发育；

（5）维生素D：促进钙的吸收，预防孕妇和胎儿维生素D缺乏。

四、高龄产妇的生活习惯调整

1. 充足睡眠

保证充足的睡眠，有助于身体恢复和胎儿发育。睡前可以喝一杯热牛奶，听轻音乐，帮助入睡。

2. 适度运动

根据自己的身体状况，选择合适的运动方式，如孕妇瑜伽、散步等，增强体质，预防孕期并发症。

3. 避免不良习惯

戒烟、戒酒，避免接触有害物质，如油漆、农药等。

4. 注意个人卫生

保持外阴部清洁，预防尿路感染和生殖道感染。

五、总结

通过以上内容，高龄产妇可以更加全面地了解孕期注意事项，为安全度过孕期提供保障。在孕期，高龄产妇要密切关注自身变化，与医生保持密切沟通，确保母婴健康。

(王菲 禹州市妇幼保健院 产科) []