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骨科康复的科学指南:打破误区,拥抱智能未来

2025-02-15 08:53 河南广播电视台安全健康直通车

在骨科领域,骨折、关节置换等手术之后,康复过程对于患者的功能恢复和生活质量提升至关重要。然而,很多患者在康复过程中存在一些认知误区,影响了康复效果。同时,随着科技的飞速发展,智能康复技术正在为骨科康复带来全新的变革。郑州市中心医院骨科康复科凭借丰富的临床经验和先进的技术,在骨科康复领域取得了显著成效,为患者提供了科学、高效的康复方案。

三大误区与科学真相

“不动就是养伤”?

许多人认为,受伤或手术后,躺在床上一动不动就是最好的养伤方式。但实际上,这种观念是错误的。根据郑州中心医院的CT影像证实,卧床仅仅1周,肌肉就会出现萎缩,萎缩程度高达20%。肌肉是维持骨骼稳定性和肢体运动功能的重要结构,肌肉萎缩会导致肢体力量减弱,影响后续的康复进程。此外,关节制动3天,关节内就会产生纤维粘连,通过关节镜可以清晰地观察到这一现象。纤维粘连会限制关节的活动范围,导致关节僵硬,给患者带来极大的痛苦。

正确的策略是在术后24小时内,在疼痛可控的范围内启动最小有效活动。例如,对于骨折患者,术后可以在医生的指导下,进行一些简单的肌肉收缩和舒张运动,如踝泵运动,通过反复屈伸踝关节,促进下肢血液循环,预防肌肉萎缩和血栓形成。对于关节置换术后的患者,早期进行关节的轻微活动,可以防止关节粘连,保持关节的灵活性。

“越痛越有效”?

在康复训练过程中,不少患者认为训练时越痛,康复效果就越好。其实,这种想法存在很大的风险。疼痛是身体发出的一种信号,过度的疼痛并不意味着更好的康复效果。临床上,常用VAS评分(视觉模拟评分法)来评估疼痛程度。在康复训练中,允许的疼痛范围是VAS评分1 - 3分,此时患者仅有轻微不适,这种程度的疼痛是身体能够承受的,并且有助于促进康复。

然而,如果出现持续疼痛超过30分钟,或者夜间痛醒的情况,这就是危险信号了。过度的疼痛可能会导致患者对康复训练产生恐惧心理,从而降低训练的依从性。同时,长时间的疼痛还可能引起身体的应激反应,影响身体的正常恢复。为了更好地控制疼痛,郑州中心医院采用了可穿戴式电刺激贴片,这种贴片能够精准阻断痛觉传导,在不影响康复训练的前提下,有效缓解患者的疼痛,提高康复训练的舒适度。

“康复就是做动作”?

康复不仅仅是做几个简单的动作,它是一个涵盖多个方面的多维干预体系。营养支持在康复过程中起着重要作用。以骨折患者为例,骨折愈合需要大量的营养物质,尤其是胶原蛋白。术后3天起补充水解胶原蛋白,其吸收率比普通胶原蛋白提升70%,能够为骨折愈合提供充足的营养支持,促进骨骼的修复。

心理调适同样不容忽视。康复过程往往漫长而艰辛,患者容易产生焦虑情绪,而焦虑会影响身体的恢复。郑州中心医院采用VR场景训练来缓解患者的康复焦虑。通过沉浸式的虚拟现实体验,患者可以暂时忘却身体的不适和康复的压力,放松心情,以更好的心态面对康复训练。

睡眠管理也是康复的关键环节。睡眠过程中,身体会进行自我修复和调整,生长激素的分泌对于骨骼和肌肉的修复至关重要。特定频率的声波能够促进生长激素的分泌,医院通过调整病房的环境声波,或者为患者提供特殊的音频设备,帮助患者改善睡眠质量,为康复创造良好的条件。

未来已来:郑州的智能康复实践

生物反馈训练舱

郑州市中心医院的生物反馈训练舱是智能康复的一大亮点。它能够实时显示78块肌肉的激活状态,通过红绿灯提示系统,患者和康复师可以直观地了解肌肉的工作情况。以股骨骨折患者为例,骨折愈合后,患者的步态可能会出现异常。在生物反馈训练舱中,患者进行康复训练时,系统会根据患者的步态数据,通过3D力线矫正技术,为患者提供个性化的训练方案。经过一段时间的训练,患者的步态对称性可以提升90%,基本恢复到受伤前的状态。

元宇宙康复系统

元宇宙康复系统为骨科康复带来了全新的体验。对于膝关节置换者,虚拟登山场景训练能够有效提升他们的上下坡能力。在虚拟环境中,患者可以模拟在不同坡度的山路上行走,系统会根据患者的运动情况,实时调整训练难度和参数。同时,数字孪生技术可以预演患者术后1年的运动表现。通过建立患者身体的数字化模型,模拟康复过程中的各种情况,康复师可以提前为患者制定更加科学合理的康复计划,提高康复效果。

家庭 - 医院联动平台

家庭 - 医院联动平台实现了康复训练的无缝对接。通过5G远程监控,康复师可以实时纠正患者居家训练的动作。患者在家中进行康复训练时,康复师可以通过视频连线,指导患者正确完成训练动作,确保训练的有效性和安全性。智能护具的应用也为患者的康复提供了保障。当患者的活动超过设定范围时,智能护具会自动报警,提醒患者注意保护受伤部位,避免二次损伤。

在郑州市中心医院骨科康复科,把握康复黄金期的患者术后并发症发生率降低了67%,功能恢复速度提升了2.3倍。这充分证明了科学康复的重要性。骨骼的修复并非一场漫长的马拉松,而是一场精心设计的接力赛,每个阶段都有其专属的“最佳接棒手”。当您或家人经历骨科手术时,请将这篇文章视为您的康复生物钟,让专业的指导与科学的时机共同助力,创造康复的重生奇迹。

(周倩 郑州大学附属郑州中心医院(郑州市中心医院) 骨科康复科 主管技师)


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