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骨折修复的黄金时间是多久?错过这个时机可能影响愈合!

2023-05-08 08:53 河南广播电视台安全健康直通车

骨折修复的“黄金时间”是一个相对的概念,它涵盖了骨折后从开始治疗到骨折逐渐愈合的整个关键时期。具体来说,这一时期可以分为血肿机化期、骨痂形成期和骨性愈合期三个阶段,每个阶段都有其特定的时间窗口和生理过程。错过这些关键时机,确实可能影响骨折的愈合进程和最终效果。

一、骨折修复的三个关键时期

血肿机化期(骨折后2-3周)

生理过程:骨折发生后,骨折部位会出现明显的出血情况,形成血肿。随着时间的推移,这些血肿会逐渐机化,为后续的骨折愈合奠定基础。

重要性:血肿机化是骨折愈合的起始阶段,为后续的骨痂形成提供了必要的物质基础和微环境。如果在这一阶段未能得到妥善的治疗和护理,可能会影响血肿的机化过程,进而影响后续的骨折愈合。

骨痂形成期(骨折后4-8周)

生理过程:在血肿机化的基础上,骨折的断端处会逐渐形成骨痂。骨痂是由新生的骨组织和纤维组织构成的,它连接了骨折的断端,使骨折部位逐渐变得稳定。

重要性:骨痂的形成是骨折愈合的关键步骤之一。如果在这一阶段未能得到充分的营养和适当的固定,可能会影响骨痂的质量和数量,进而影响骨折的稳定性。

骨性愈合期(骨折后8-12周)

生理过程:随着骨痂的逐渐成熟和改建,骨折断端处的骨痂会发展为骨性骨痂,骨头会进一步稳定并恢复其功能。

重要性:骨性愈合是骨折愈合的最终目标。如果在这一阶段未能得到适当的康复训练和营养支持,可能会影响骨性骨痂的形成和改建过程,进而影响骨折的完全愈合和功能的恢复。

二、错过黄金时间对骨折愈合的影响

局部肿胀与疼痛加剧

如果错过了骨折修复的黄金时间,骨折端可能会出现明显的移位情况,导致周围的软组织受到损伤,引起水肿和疼痛加剧。这不仅会增加患者的痛苦,还可能影响骨折的愈合进程。

畸形愈合与功能障碍

由于骨折端没有得到有效的固定和复位,可能会导致骨骼在生长的过程中出现弯曲或短缩等现象,形成畸形愈合。畸形愈合不仅影响美观,更重要的是会导致肢体功能受限或丧失,严重影响患者的生活质量。

骨不连与骨坏死

长期错过骨折修复的黄金时间还可能导致骨不连或骨坏死等严重后果。骨不连是指骨折端未能形成有效的骨性连接,而骨坏死则是由于骨折端长时间得不到营养物质的供应而导致的骨质缺血性坏死。这些后果都可能导致患者需要接受更为复杂和漫长的治疗过程。

三、如何把握骨折修复的黄金时间

及时就医:一旦发生骨折,应立即就医并接受专业的诊断和治疗。避免因为延误治疗而错过骨折修复的黄金时间。

妥善固定与复位:根据骨折的类型和程度,选择适当的固定方法和复位技术。确保骨折端得到稳定的固定和准确的复位,为后续的骨折愈合奠定基础。

营养支持与康复训练:在骨折修复的过程中,应注重营养支持和康复训练。合理的饮食和适当的康复训练可以促进骨折的愈合和功能的恢复。

定期复查与随访:定期复查可以及时了解骨折的愈合情况和存在的问题。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案,确保骨折得到妥善的修复。

综上所述,骨折修复的“黄金时间”涵盖了从血肿机化期到骨性愈合期的整个关键时期。错过这一时机可能会影响骨折的愈合进程和最终效果。因此,患者和医护人员应共同努力,把握骨折修复的黄金时间,确保骨折得到妥善的修复和功能的恢复。

(王秀成 南阳市中医院 烧伤整形创面修复科 骨外科副主任医师)


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