手术前，患者和医护人员都需要做一系列的准备工作，以确保手术的顺利进行和患者的术后康复。以下是对手术前准备工作的详细梳理：
一、患者的术前准备
医患沟通
与医生进行充分的沟通与交流，了解手术的必要性、手术过程、可能的风险和并发症，以及术后康复的注意事项。
通过沟通消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心。
生活习惯调整
戒烟：吸烟者应在手术前一段时间戒烟，以降低呼吸道并发症的风险。戒烟时间越长，肺部呼吸功能恢复越好，对术后康复越有利。
戒酒：避免饮酒，以免影响手术效果和术后恢复。
饮食调整：增加营养摄入，特别是高蛋白、高维生素、易消化的食物，以增强身体抵抗力。术前应遵循医嘱进行饮食调整，如术前6-8小时禁食、4小时禁饮，以防麻醉或术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
睡眠充足：保证充足的睡眠，有助于身体恢复和手术耐受力的提高。如无法安睡，可在医生的同意下服用安定类药物帮助睡眠。
身体准备
全面体检：进行全面的体检，包括血常规、尿常规、心电图、胸片等检查，以评估身体状况和手术风险。
皮肤清洁：术前一天应清洁全身和手术部位，以降低手术切口感染的风险。若手术区域毛发旺盛，需遵医嘱将毛发剔除。
排空大小便：进入手术室前，应排空大小便，以免术中不适。
避免佩戴金属物品：手术时应避免佩戴戒指、项链、手表等金属物品，以免影响手术操作和监测设备的准确性。
心理准备
保持积极乐观的心态，减轻紧张和焦虑情绪。可以通过听音乐、深呼吸等方式放松身心。
二、医护人员的术前准备
核对手术信息
在手术病人等候室核对手术安排表、病历、手术病人、腕带标识等信息，确保手术信息准确无误。
手术物品准备
准备手术所需的器械、布类、一次性用物、液体、药物等。
检查手术仪器设备，如电刀、超声刀、显微镜等的功能完整性。
准备急救药物和设施，并确保其功能正常。
手术环境准备
调整手术间的温度和湿度，保持手术环境的清洁和安静。
确保手术室的空气净化系统正常运行，以降低手术切口感染的风险。
协助患者准备
将手术病人转移至手术间，协助病人过渡到手术台，并适当约束、保暖和心理安抚。
协助患者摆放手术体位，确保手术部位的充分暴露和手术的顺利进行。
建立静脉通路
根据病情和手术部位选择合适留置针及静脉，建立静脉输液通路，以便术中输液、输血和给药。
协助麻醉
协助麻醉师建立心电监护、血氧饱和度等监测设备，确保患者的生命体征平稳。
协助全身麻醉诱导和气管插管等麻醉操作。
执行医嘱
严格按照医嘱执行术前用药和抗菌药物的使用，确保患者在最佳状态下接受手术。
三、其他注意事项
手术团队的协作
手术团队成员之间应保持紧密的沟通和协作，确保手术的顺利进行。
在手术过程中，应密切关注患者的生命体征和手术进展，及时调整手术方案。
术后随访
术后应对患者进行随访，了解患者的恢复情况，及时发现并处理术后并发症。
随访过程中，应向患者提供必要的康复指导和心理支持。
综上所述，手术前的准备工作涉及患者和医护人员多个方面的努力。患者应积极调整生活习惯、做好身体和心理准备；医护人员则应仔细核对手术信息、准备手术物品和环境、协助患者准备和麻醉、执行医嘱等。通过双方的共同努力和协作，可以确保手术的顺利进行和患者的术后康复。
(乔凌芳 濮阳市人民医院 手术室 主管护师)
