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老年慢性病护理要点:高血压篇

2023-05-08 15:04 河南广播电视台安全健康直通车

在我国,老年高血压的患病率持续攀升,已然成为威胁老年人健康的 “头号杀手”。高血压不仅会增加心脏、大脑、肾脏等重要器官的负担,引发一系列严重并发症,如冠心病、脑卒中等,还极大地降低了老年人的生活质量。因此,掌握科学有效的护理要点,对于老年高血压患者的病情控制与生活质量提升至关重要。

密切监测血压
血压监测是老年高血压护理的基础环节。准确掌握血压变化,能够为治疗方案的调整提供关键依据。建议老年人在家中配备电子血压计,学会正确测量血压的方法。测量时,要保持安静状态,避免在剧烈运动、情绪激动、饱餐或饮酒后立即测量。测量前需休息 5 - 10 分钟,取舒适坐姿,将手臂与心脏保持在同一水平高度。每天可在清晨起床后、晚上睡觉前各测量一次血压,并认真记录测量结果,包括收缩压、舒张压以及测量时间。

若发现血压波动较大,比如收缩压高于 140mmHg 或舒张压高于 90mmHg,或者出现头晕、头痛、心慌、视力模糊等不适症状,务必及时告知医生。医生会根据血压变化情况,调整治疗方案,避免因血压失控引发严重后果。

合理调整饮食
饮食在老年高血压的管理中起着举足轻重的作用。高盐、高脂、高糖饮食会促使血压升高,加重病情。因此,老年人应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。

减少钠盐摄入是关键。每天的食盐摄入量应控制在 6 克以下,约为一啤酒瓶盖的量。要注意,不仅要减少烹饪时盐的使用,还要警惕加工食品、腌制食品中的隐形盐,如咸菜、火腿、方便面等,尽量少吃或不吃。增加钾的摄入,有助于促进钠的排出,降低血压。香蕉、土豆、菠菜等食物富含钾元素,可以适当多吃。同时,选择低脂食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,减少动物脂肪和胆固醇的摄入,避免食用油炸食品、动物内脏等。此外,还应保证充足的膳食纤维摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于降低血脂、改善肠道功能,对血压控制也有积极作用。

规律适度运动
适度的运动对于老年高血压患者益处多多。它能增强心肺功能,促进血液循环,降低外周血管阻力,从而辅助降低血压。同时,运动还能改善情绪,减轻压力,提高身体免疫力。

老年人可选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳、八段锦等。运动强度要适中,以微微出汗、稍感疲劳但休息后能很快恢复为宜。运动时间一般每周 3 - 5 次,每次 30 分钟左右。注意,运动前要做好热身准备,运动后要进行放松活动。避免在高温、寒冷或大风天气下运动,以防血压波动过大。若在运动过程中出现不适,如胸痛、呼吸困难等,应立即停止运动,并及时就医。

正确管理药物
药物治疗是控制老年高血压的重要手段。老年人需严格遵医嘱按时、按量服药,不得擅自增减药量或停药。有些老年患者觉得血压降下来了就不用吃药了,这种想法是非常错误的。血压的稳定是药物作用的结果,随意停药会导致血压反弹,加重病情。

同时,要了解所服用药物的名称、作用、副作用及注意事项。部分降压药物可能会引起头晕、乏力、干咳等不良反应,若出现这些情况,不要惊慌,应及时告知医生,医生会根据具体情况调整药物。为了避免漏服药物,可设置闹钟提醒,或者将药物放在显眼的位置。

关注心理健康
高血压是一种身心疾病,心理因素对血压的影响不可忽视。老年人由于身体机能衰退,加上疾病的困扰,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会进一步导致血压升高。

家属要多关心老年人的心理状态,多与他们沟通交流,给予足够的陪伴和支持。鼓励老年人参加社交活动,如老年俱乐部、社区活动等,丰富生活内容,缓解孤独感和焦虑情绪。老年人自身也要学会调整心态,保持乐观、积极的生活态度。可以通过听音乐、看书、下棋等方式放松身心,减轻压力。

老年高血压的护理需要全方位、细致入微。从密切监测血压到合理饮食、规律运动,从正确用药到关注心理健康,每一个环节都至关重要。通过科学的护理,能够有效控制老年高血压患者的病情,降低并发症的发生风险,让老年人享受更加健康、美好的晚年生活。家属们要积极承担起护理责任,与医生密切配合,为家中老人的健康保驾护航。老年人自身也要增强健康意识,主动参与到高血压的管理中来,养成良好的生活习惯,与高血压 “和平共处”,提高生活质量。

(王靖 平顶山市第一人民医院 老年医学科 主管护师)


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