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胆囊切除术后,饮食与生活护理要点速览

2025-01-24 09:07 河南广播电视台安全健康直通车 1660

胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病的常见有效手段。然而,术后患者身体需要一段时间来适应胆囊缺失带来的变化,合理的饮食与科学的生活护理在这一康复过程中起着关键作用。若护理不当,可能会引发消化不良、腹泻等不适症状,影响患者的康复进程和生活质量。接下来,就为大家详细介绍胆囊切除术后的饮食与生活护理要点。

术后初期饮食过渡
术后禁食阶段:刚做完胆囊切除手术的患者,在术后 6 - 12 小时内,一般需要禁食禁水。这是因为手术对胃肠道造成了一定刺激,此时胃肠蠕动尚未恢复,过早进食可能导致恶心、呕吐等不适,还可能引发误吸等严重后果。在此期间,患者通过静脉输液来补充身体所需的水分、营养物质和电解质,维持身体的基本代谢需求。

流食阶段:当患者术后出现肛门排气,表明胃肠蠕动开始恢复,此时可进入流食阶段。一般先给予少量温开水或米汤,观察患者有无不适反应。若患者耐受良好,可逐渐增加进食量,如喝一些稀藕粉、蔬菜汁、水果汁等。这些流食易于消化吸收,不会给胃肠道造成太大负担,同时能为身体补充一定的能量和维生素。流食阶段通常持续 1 - 2 天。

半流食阶段:在流食阶段顺利度过之后,患者可过渡到半流食饮食。常见的半流食有粥类(如小米粥、南瓜粥、山药粥等)、软面条、鸡蛋羹、豆腐脑等。这些食物既富含营养,又相对容易消化。半流食阶段可根据患者的恢复情况,持续 3 - 5 天。在这一阶段,要注意食物的温度适中,避免过烫或过冷,同时要少食多餐,每天可进食 5 - 6 次。

长期饮食原则
控制脂肪摄入:胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,胆汁可帮助脂肪消化。胆囊切除后,胆汁持续少量排入肠道,对脂肪的消化能力减弱。因此,患者应严格控制脂肪的摄入量,避免食用高脂肪食物,如油炸食品(炸鸡、薯条等)、动物内脏(猪肝、猪心等)、肥肉、奶油制品等。一般建议每天脂肪摄入量不超过 50 克,烹饪方式尽量选择清蒸、煮、炖等,减少油炸、油煎。

保证蛋白质摄入:蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的营养物质。患者可适当多食用一些优质蛋白质食物,如瘦肉(鸡肉、鱼肉、牛肉等)、豆类(黄豆、黑豆、绿豆等)及其制品(豆腐、豆浆等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)。每天蛋白质摄入量应根据患者的体重和身体状况合理调整,一般每千克体重摄入 1 - 1.2 克蛋白质为宜。例如,一位体重 60 千克的患者,每天蛋白质摄入量约为 60 - 72 克。

增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少便秘,还能降低胆固醇吸收。患者应多吃新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜、芹菜、胡萝卜等)、水果(如苹果、香蕉、橙子、猕猴桃等)以及全谷物(如燕麦、糙米、全麦面包等)。每天膳食纤维摄入量建议达到 25 - 30 克。比如,一杯燕麦片约含有 4 克膳食纤维,一个苹果含有约 2 - 3 克膳食纤维。

避免刺激性食物:辛辣、油腻、生冷等刺激性食物会刺激胃肠道,可能引起胃肠道痉挛、不适,加重消化负担。患者应避免食用辣椒、花椒、芥末、冷饮、生鱼片等食物。同时,要戒烟戒酒,香烟中的尼古丁和酒精都会对胃肠道黏膜产生刺激,影响身体恢复。

生活护理要点
规律作息:保持规律的作息时间对术后康复至关重要。术后患者身体较为虚弱,需要充足的休息来恢复体力。每天应保证 7 - 8 小时的睡眠时间,尽量早睡早起,避免熬夜。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调整,提高免疫力,促进伤口愈合。例如,晚上 10 点前上床睡觉,早上 6 - 7 点起床,形成稳定的生物钟。

适当运动:在身体状况允许的情况下,患者应尽早开始适当运动。术后初期,可在床边进行简单的活动,如翻身、坐起、缓慢站立等。随着身体恢复,逐渐增加活动量,如在病房内走动、在户外散步等。一般术后 1 - 2 周,可进行一些轻度的有氧运动,如慢走、太极拳等,但要避免剧烈运动和重体力劳动。适当运动有助于促进胃肠蠕动,预防便秘,还能增强心肺功能,提高身体抵抗力。

伤口护理:术后要密切关注伤口情况,保持伤口清洁干燥。一般术后伤口会有敷料覆盖,患者不要随意揭开敷料。若发现伤口有渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常情况,应及时告知医生。在伤口愈合良好的情况下,医生会根据情况拆除缝线或去除伤口敷料。通常腹部伤口在术后 7 - 10 天左右可愈合,但完全恢复正常可能需要数周时间。

心理调节:胆囊切除术后,部分患者可能会因担心身体恢复情况、生活方式改变等而产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会影响身体的恢复,降低免疫力。患者应积极调整心态,多与家人、朋友交流沟通,也可参加一些康复患者交流活动,了解他人的康复经验,增强信心。同时,患者可以通过听音乐、阅读书籍、看电视等方式转移注意力,缓解心理压力,保持积极乐观的心态,有利于身体康复。

胆囊切除术后,患者通过科学合理的饮食调整和精心的生活护理,能够有效减轻身体不适,促进身体恢复,提高生活质量。在康复过程中,患者要密切关注自身身体状况,如有任何异常,应及时就医咨询。只要遵循医嘱,积极配合护理,大多数患者都能顺利适应胆囊切除后的生活,回归正常的工作和生活轨道。

(李雪彩 河南电力医院 普外科 主管护师)

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