肩周炎,又称为肩关节周围炎或冻结肩,是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩部疼痛和活动受限。中医在治疗肩周炎方面有着悠久的历史和丰富的经验,以下是一些中医教你几招,帮助缓解肩周炎的烦恼。
1. 中医理论基础
在中医理论中,肩周炎通常与“不通则痛”和“不荣则痛”的病理机制有关。肩部的气血运行不畅,或者气血虚弱,不能滋养肩部肌肉、筋骨,都可能导致肩周炎的发生。中医认为,肩周炎的发生还与外感风寒湿邪、内伤情志、劳损等因素密切相关。风寒湿邪侵袭肩部,导致气血凝滞,不通则痛;情志不畅,肝气郁结,气血运行受阻;长期劳损,耗伤气血,肩部失养,不荣则痛。因此,中医治疗肩周炎的方法主要围绕着活血化瘀、舒筋通络、补益气血等方面,旨在从根本上调理患者的体质,恢复肩部的正常功能。
2. 中药治疗
中药治疗肩周炎主要是通过内服和外敷两种方式。内服药物多以活血化瘀、舒筋止痛为主,如当归、川芎、红花、桃仁等。当归具有补血活血的作用,川芎能行气活血,红花和桃仁则擅长活血化瘀,这些药物共同作用,可以有效改善肩部的血液循环,缓解疼痛。此外,还可以根据患者的具体症状,加入一些温经散寒、补益气血的药物,如桂枝、黄芪、白芍等,以增强疗效。外敷药物则多用具有温经散寒、活血化瘀作用的药膏或药贴,如麝香壮骨膏、狗皮膏等。这些外用药膏通过皮肤渗透,直达病所,能够迅速缓解肩部疼痛和僵硬感。
3. 针灸治疗
针灸是中医治疗肩周炎的重要手段之一。通过针刺特定的穴位,可以调节气血,疏通经络,缓解疼痛。常用的穴位包括肩井、肩贞、天宗、曲池等。肩井穴位于肩部最高点,针刺此穴可以疏通肩部气血;肩贞穴位于肩关节后方,针刺此穴可以舒筋活络;天宗穴位于肩胛骨中央,针刺此穴可以温经散寒;曲池穴位于肘部,针刺此穴可以调和气血。针灸治疗肩周炎时,应由有经验的中医师操作,以确保安全和疗效。针灸过程中,患者可能会感到酸、麻、胀等感觉,这是正常的经络反应,有助于病情的恢复。
4. 推拿按摩
推拿按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和痉挛,从而减轻疼痛和改善肩关节活动度。中医推拿手法多样,如揉法、滚法、拿法、摇法等。揉法通过轻柔的按摩,可以放松肩部肌肉;滚法通过滚动按压,可以促进气血流通;拿法通过提拿肌肉,可以缓解肌肉紧张;摇法通过摇动肩关节,可以增加关节的活动范围。通过专业的手法操作,可以有效缓解肩周炎的症状。推拿按摩时,力度应适中,避免过度用力导致损伤。患者也可以在家中进行简单的自我按摩,如用拇指按压肩井穴、肩贞穴等,每次按摩10-15分钟,每天2-3次。
5. 中医运动疗法
中医运动疗法包括太极拳、五禽戏、八段锦等传统保健操,这些运动可以增强体质,促进气血运行,改善肩关节功能。太极拳动作柔和,注重意念与呼吸的配合,可以调和气血,舒缓肩部紧张;五禽戏模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作,能够舒筋活络,增强肩部肌肉力量;八段锦则通过八个动作的练习,全面调理身体,促进气血流通。患者可以根据自己的实际情况,选择适合的运动方式,持之以恒地进行锻炼。运动时,应注意动作的规范性,避免过度用力,以免加重病情。
6. 饮食调养
中医认为,合理的饮食可以辅助治疗肩周炎。应多吃具有活血化瘀、补益气血的食物,如红枣、枸杞、黑芝麻、核桃等。红枣和枸杞具有补血养气的功效,黑芝麻和核桃则富含营养,可以滋养筋骨。同时,应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。生冷食物容易导致寒邪侵袭,油腻食物容易阻碍脾胃运化,辛辣食物则容易引起体内湿热,这些都不利于肩周炎的康复。此外,还可以根据体质情况,选择一些具有温经散寒作用的食物,如生姜、葱白等,以促进气血流通。
7. 生活习惯调整
良好的生活习惯对肩周炎康复至关重要。避免长时间同一姿势,定时活动肩部,以减少肌肉疲劳和气血不畅。每小时起身做肩部伸展运动,如耸肩、旋转肩部,缓解肌肉紧张。注意肩部保暖,尤其在寒冷季节,可佩戴保暖肩套。保持充足睡眠和良好心态,促进康复。
8. 心理调适
肩周炎患者常伴有焦虑、抑郁情绪。中医认为情绪不畅会影响气血运行,加重病情。患者应调整心态,保持乐观,必要时寻求心理辅导。心理调适方法包括深呼吸、冥想、听音乐等,有助于放松身心。与亲友交流倾诉,或寻求专业心理咨询师帮助,进行系统心理疏导。
结语
肩周炎虽然给患者带来诸多不便,但通过中医的综合治疗,结合药物、针灸、推拿、运动、饮食和生活习惯的调整,可以有效地缓解症状,促进康复。重要的是,患者需要有耐心和恒心,坚持治疗和自我护理,才能达到最佳的治疗效果。中医治疗肩周炎不仅注重症状的缓解,更强调整体调理,从根本上改善患者的体质,提高生活质量。
(陈晓锋 联勤保障部队第九八八医院 康复疼痛科)