一、引言

糖尿病，这个曾经被视为“富贵病”的疾病，如今已经成为全球面临的重大公共卫生问题。糖尿病不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能导致心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症，严重威胁人类健康。本文将从饮食、运动等方面，为您详细介绍糖尿病防治的全攻略。

二、糖尿病的饮食管理

1. 控制总热量摄入

糖尿病患者首先要控制总热量摄入，以维持理想体重。根据患者的年龄、身高、体重、劳动强度等因素，合理制定每日饮食热量。一般来说，轻体力劳动者每日热量摄入建议为30-35千卡/公斤，中体力劳动者为35-40千卡/公斤，重体力劳动者为40-45千卡/公斤。

2. 均衡摄入各类营养素

（1）碳水化合物：占总热量的50%-60%，以低升糖指数食物为主，如糙米、全麦、燕麦、玉米等。

（2）蛋白质：占总热量的15%-20%，优质蛋白质来源于瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等。

（3）脂肪：占总热量的20%-30%，以不饱和脂肪酸为主，如植物油、坚果、鱼油等。

3. 合理搭配三餐

（1）早餐：丰富多样，包括主食、蛋白质、蔬菜等，如全麦面包、鸡蛋、牛奶、豆浆、蔬菜等。

（2）午餐：注意荤素搭配，主食适量，如糙米、瘦肉、豆腐、绿叶蔬菜等。

（3）晚餐：以清淡为主，主食适量，如小米粥、瘦肉、蔬菜等。

4. 注意餐后血糖控制

（1）定时定量进餐，避免暴饮暴食。

（2）多吃蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，可延缓餐后血糖上升。

（3）餐后适当运动，有助于降低餐后血糖。

三、糖尿病的运动管理

1. 选择合适的运动方式

糖尿病患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳、瑜伽等。运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。

2. 保持规律的运动时间

每周至少进行5天中等强度运动，每次30-60分钟。运动时间可选择在餐后1-2小时，有助于降低餐后血糖。

3. 注意运动安全

（1）运动前进行血糖监测，避免血糖过低。

（2）随身携带糖果、饼干等零食，以备不时之需。

（3）运动时穿着舒适、透气的衣物和鞋子。

（4）运动后及时补充水分，避免脱水。

四、糖尿病的药物治疗

1. 口服降糖药

根据患者病情，医生会开具合适的口服降糖药。常见的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等。

2. 胰岛素治疗

胰岛素治疗适用于1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者。根据患者血糖水平，调整胰岛素剂量。

五、糖尿病的并发症预防

1. 控制血糖、血压、血脂

积极控制血糖、血压、血脂，预防心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症。

2. 定期体检

定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测、心血管检查等，及时发现并治疗并发症。

3. 保持良好的生活习惯

戒烟、限酒、保持良好的作息时间，有助于预防并发症。

六、糖尿病的自我监测

1. 血糖监测

定期进行血糖监测，了解血糖控制情况。根据医生建议，调整饮食、运动和药物治疗方案。血糖监测频率因人而异，患者应根据自身情况灵活调整。

2. 血压监测

高血压是糖尿病患者常见的并发症。家中备有血压计，定期监测血压，确保血压控制在目标范围内。

3. 体重管理

保持体重在合理范围内，预防肥胖和消瘦。体重指数（BMI）是评估体重是否合理的指标，成年人的理想BMI为18.5-24.9。

七、糖尿病的误区与辟谣

1. 糖尿病可以根治？

目前，糖尿病尚无法根治，只能通过生活方式干预和药物治疗进行控制。患者应警惕虚假广告，遵循科学治疗原则。

2. 糖尿病患者不能吃水果？

糖尿病患者可以适量吃水果，选择低升糖指数的水果，如苹果、橙子、樱桃等，注意控制食用量。

3. 糖尿病患者只能吃糖尿病专用食品？

糖尿病患者无需特意购买糖尿病专用食品，只要掌握饮食原则，合理安排日常饮食即可。

通过以上全方位的管理，糖尿病患者可以有效控制病情，降低并发症风险，提高生活质量。让我们共同努力，为糖尿病患者创造一个更加美好的未来。

八、结语

糖尿病防治，重在全方位管理。通过合理饮食、规律运动、药物治疗及并发症预防，糖尿病患者可以过上健康的生活。让我们共同努力，战胜糖尿病，享受美好人生！

(张秀秀 台前县城关镇卫生院 内科) []