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消化内镜检查前后护理须知:让检查更顺利

2025-01-14 17:02 河南广播电视台安全健康直通车

消化内镜检查是诊断消化系统疾病的关键手段,能帮助医生精准发现食管、胃、十二指肠等部位的病变。为确保检查顺利,减轻患者不适,检查前后的护理十分重要。下面就为大家详细介绍。

一、检查前准备
(一)饮食调整
1.胃镜检查:检查前一天宜清淡饮食,避开辛辣、油腻食物。检查前 6 - 8 小时禁食,4 小时禁水。若胃内有食物残留,会干扰医生观察胃黏膜,影响检查准确性。

2.肠镜检查:检查前 3 天要进食少渣半流质食物,像粥、面条等,别吃含膳食纤维多的蔬菜和带籽食物。检查前 1 天晚餐后禁食,可适量喝水。检查当天凌晨按医嘱服泻药,如复方聚乙二醇电解质散,直至排出清水样便,肠道清洁干净才能提高检查阳性率。

(二)病史与用药告知
1.病史:患者要向医生详细说明既往病史,包括高血压、心脏病、糖尿病等慢性病,以及药物过敏史、手术史等。医生据此评估身体状况,制定合适检查方案。比如,严重心脏病患者检查前可能需做心电图等,确保检查安全。

2.用药:务必告知医生近期服用的药物,尤其是抗血小板、抗凝药,如阿司匹林、华法林等。这些药可能增加检查出血风险,医生会建议在检查前暂停服用 3 - 7 天,但停药时间需遵医嘱,不可擅自决定。

(三)其他准备
1.心理准备:很多患者对检查有紧张恐惧情绪,这会使胃肠蠕动加快,增加检查难度和不适感。患者可提前向医护人员了解检查流程和注意事项,或与做过检查的人交流,缓解心理压力。

2.物品准备:检查前要取下假牙、项链、耳环等,以防检查时脱落或损坏。若选择无痛内镜检查,需安排家属陪同,方便检查后照顾。

二、检查中配合
(一)普通胃镜检查
1.体位:患者进入检查室后,按医生要求左侧卧位躺在检查床上,双腿微曲,放松身体,利于胃镜顺利插入。

2.呼吸与吞咽:医生插胃镜时,患者要深呼吸,别紧张屏气。胃镜到咽喉有异物感时,听从指令做吞咽动作,检查全程保持呼吸平稳,不要剧烈咳嗽或乱动。

(二)普通肠镜检查
1.体位变换:先左侧卧位,随着肠镜推进,医生会要求变换体位,如仰卧、右侧卧等,患者需积极配合。

2.放松腹部:检查中肠道受刺激可能痉挛致腹痛,患者要尽量放松腹部肌肉,通过深呼吸缓解,若腹痛剧烈,及时告知医生。

(三)无痛内镜检查
检查前麻醉医生会进行静脉麻醉,患者保持安静,不要随意移动。麻醉生效后进入睡眠状态,医生开始检查,麻醉医生会密切监测生命体征。

三、检查后注意事项
(一)饮食恢复
1.胃镜检查:未做活检的患者,检查后 1 - 2 小时麻醉药作用消失,咽喉恢复正常后可适量饮水,无不适再逐渐进食温凉、柔软的半流质食物。做了活检的患者需禁食 2 - 4 小时。

2.肠镜检查:一般检查后可正常饮食。若进行了息肉切除等治疗,要按医生建议调整饮食,可能需禁食 1 - 2 天,之后从流食、半流食过渡到正常饮食,避免刺激性和高纤维食物。

(二)身体观察
1.消化道症状:留意有无腹痛、腹胀、便血等情况。轻微腹痛、腹胀可能因肠道充气,适当活动、按摩腹部可缓解。若出现剧烈腹痛、持续便血等严重症状,及时告知医生。

2.麻醉反应:无痛内镜检查后可能有头晕、乏力等反应,需在医院观察,待身体稳定再离开。回家后注意休息,当天避免危险活动。

(三)休息与活动
检查后 1 - 2 天避免剧烈运动,可适当散步。做了肠镜下治疗的患者,休息时间需延长。

总之,做好消化内镜检查前后护理,积极配合医护人员,能让检查更顺利,助力疾病诊断和治疗。

(程敏 商丘市中心医院 消化内科)


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