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以药品调配时,为什么要特别注意核对处方?

2024-06-01 18:51 河南广播电视台安全健康直通车

在医疗体系中,药品调配是连接医生诊断和患者治疗的重要环节。无论是医院的药房还是社区的药店,药品调配的准确性直接关系到患者的健康和安全。因此,在药品调配过程中,核对处方是一项至关重要的任务。本文将详细探讨为什么在药品调配时要特别注意核对处方,以及这一环节的重要性。

一、处方的重要性
处方是医生根据患者的病情开具的治疗方案,包含了患者需要使用的药品名称、剂量、用法、频次等关键信息。它是患者获得药物治疗的直接依据。一个准确的处方能够有效指导药品调配,确保患者获得正确的药物治疗。然而,一旦处方存在错误,就可能带来严重的后果,甚至危及患者的生命。

二、处方错误的潜在原因
处方错误可能来源于多个环节,包括但不限于以下几个方面:

① 医生疏忽:医生在开具处方时可能因为疲劳、注意力不集中等原因导致笔误,例如写错药品名称、剂量单位或频次。

② 信息传递问题:在信息传递过程中,可能会出现理解偏差或沟通不畅,导致处方信息在传递过程中出现误差。

③ 患者信息不准确:如果患者的年龄、体重、过敏史等基本信息不准确,医生在开具处方时可能无法做出正确的判断。

④ 药品名称混淆:药品名称相似或药品通用名和商品名混淆,都可能导致调配错误。

⑤ 法律和政策变化:药品的规格、用法或剂量限制可能会因法律和政策的变化而调整,如果调配人员未能及时更新知识,也可能导致错误。 

三、核对处方的重要性
鉴于处方错误的潜在原因及其可能带来的严重后果,核对处方在药品调配过程中显得尤为重要。核对处方不仅能够及时发现并纠正错误,还能确保患者安全用药,提高医疗质量。具体来说,核对处方的重要性体现在以下几个方面:

① 保障患者安全:核对处方能够及时发现处方中的错误,避免患者因误用药物而导致的不良反应或并发症。例如,核对剂量和频次可以确保患者按正确的方案用药,避免因过量或不足而导致治疗效果不佳。

② 提高医疗质量:准确的处方和正确的药品调配是提高医疗质量的基础。通过核对处方,可以确保医疗服务的连续性和一致性,从而提高整体治疗效果

③  减少医疗纠纷:药品调配错误是导致医疗纠纷的常见原因之一。通过严格的处方核对程序,可以减少因药品调配错误而引发的医疗纠纷,维护医疗机构和患者的利益。

④ 提升药师专业形象:药师作为药品调配的专业人员,承担着确保药品安全、有效使用的责任。通过认真核对处方,药师可以展示自己的专业素养和责任心,提升公众对药师职业的信任和尊重。

四、核对处方的具体步骤
为了确保处方核对的准确性和有效性,通常需要遵循以下具体步骤:

① 接收处方:药师在接收处方时,应首先确认处方的完整性和清晰度。如果处方存在涂改、模糊或信息不全的情况,应及时与医生沟通确认。

② 核对患者信息:药师应仔细核对处方上的患者姓名、年龄、性别、过敏史等基本信息,确保这些信息与患者的实际情况相符。

③ 审核药品信息:药师应逐一核对处方上的药品名称、剂量、规格、用法和频次等信息。对于存在疑问的药品或剂量,应及时查阅药品说明书或咨询医生进行确认。

④ 检查药物相互作用:药师应利用专业知识,检查处方中的药品是否存在相互作用或配伍禁忌。如果存在潜在的风险,应及时与医生沟通调整治疗方案。

⑤ 确认特殊用药要求:对于需要特殊储存条件、特殊用药方法或特殊监测要求的药品,药师应仔细核对处方上的相关说明,并在调配时向患者进行详细交代。

⑥ 核对调配结果:在药品调配完成后,药师应再次核对调配结果是否与处方要求一致。包括药品的名称、数量、规格和包装等细节,确保无误后方可发放给患者。

五、提高处方核对效率的措施
为了提高处方核对的效率和准确性,可以采取以下措施:

① 信息化手段:利用电子处方系统、药品管理系统等信息化手段,可以实现处方信息的自动化核对和智能提示,减少人工核对的错误率和漏检率。

② 定期培训:定期对药师进行专业知识和技能的培训,提高他们的专业素养和处方审核能力。同时,通过案例分析等方式,增强药师对处方错误的敏感性和防范意识。

③ 建立奖惩机制:医疗机构可以建立处方核对奖惩机制,对认真执行处方核对制度、及时发现并纠正错误的药师给予表彰和奖励;对违反规定、导致处方错误的药师进行批评和处罚。

④ 加强沟通协作:药师应与医生保持密切沟通协作,共同解决处方审核中遇到的问题。同时,药师还应积极参与临床药物治疗方案的讨论和制定,为医生提供合理的用药建议。

⑤ 患者教育:向患者普及药品知识和用药安全常识,提高他们的自我防护意识和能力。例如,教会患者如何正确阅读处方、识别药品信息以及报告不良反应等。

六、特殊情况下的处方核对
在一些特殊情况下,处方核对可能需要更加谨慎和细致。例如:

① 儿科处方:由于儿童的生理特点和用药剂量与成人存在较大差异,因此儿科处方的核对应更加严格。药师应仔细核对儿童的年龄、体重等信息,确保用药剂量的准确性。

② 老年患者处方:老年患者可能伴有多种慢性疾病和用药需求,因此处方中的药品种类和数量可能较多。药师在核对老年患者处方时,应特别注意药物的相互作用和潜在风险,确保用药安全。

③ 特殊药品处方:对于麻醉药品、精神药品等特殊药品的处方,药师应严格按照相关法律法规和规章制度进行核对和管理,确保药品的合法使用和流向可追溯。

④ 急诊处方:急诊处方通常需要在短时间内完成调配和发放,但药师不能因为时间紧迫而忽视处方核对的环节。在急诊情况下,药师应迅速而准确地核对处方信息,确保患者能够及时获得有效的治疗。

七、总结
药品调配时核对处方是确保患者用药安全、提高医疗质量的重要环节。通过严格的处方核对程序,可以及时发现并纠正处方中的错误,避免患者因误用药物而导致的不良后果。为了提高处方核对的效率和准确性,可以采取信息化手段、定期培训、建立奖惩机制等措施。同时,在特殊情况下如儿科处方、老年患者处方、特殊药品处方和急诊处方等,药师应更加谨慎和细致地执行处方核对制度。通过这些努力,我们可以共同构建一个更加安全、有效的医疗环境,为患者提供优质的药品调配服务。

 

(高丽峰 信阳爱尔眼科医院 药剂科)


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