在日常生活中,偶尔遇到便便(粪便)中带血的情况可能会让人感到惊慌。然而,了解出血的可能原因并采取适当的应对措施至关重要。本文将介绍几种常见的肛肠出血原因,帮助读者在面对这一问题时更加从容不迫。
1. 痔疮
痔疮是直肠和肛门周围的静脉曲张引起的,是便血最常见的原因之一。痔疮分为内痔、外痔和混合痔,其中内痔和混合痔更容易引起出血。痔疮出血通常表现为鲜红色血液附着在粪便表面或便后滴血,严重时可呈喷射状。初期偶尔会有便后带有血丝,一般不与粪便相混合。痔疮出血一般伴有肛门瘙痒、疼痛等症状。
应对措施:多吃新鲜蔬果,以保持大便通畅,减轻局部症状。在医生指导下,可以使用痔疮膏、痔疮栓、痔康片、痔宁片等药物来改善局部出血。同时,避免长时间用力排便和久坐。
2. 肛裂
肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜发生的裂口,常由过度用力排便或大便干燥硬结引起。肛裂出血通常表现为鲜红色血液,滴出或手纸上擦有血迹,并伴有排便时或排便后的剧烈疼痛。
应对措施:避免进食过多刺激性食物,如辣椒、火锅等。可以使用高锰酸钾溶液或一些中成药对局部进行熏洗,也可以遵医嘱使用小麦纤维素颗粒、乳果糖口服溶液等药物来缓解症状。对于严重的肛裂,可能需要手术治疗。
3. 肠道炎症或感染
肠道炎症或感染,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可能导致肠道黏膜受损,进而引起出血。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,严重时会导致结肠表面溃疡,引起脓血便。这些疾病通常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。
应对措施:遵医嘱服用相应的药物治疗方案,如醋酸泼尼松片、蒙脱石散、阿莫西林胶囊等。平时忌暴饮暴食,不吃辛辣、高脂、高胆固醇食物,以免导致消化功能紊乱。
4. 直肠息肉
直肠息肉是直肠黏膜表面长出的赘生物,通常呈圆形或椭圆形,有蒂或无蒂。息肉表面可能糜烂或溃疡,进而引起出血。息肉出血一般出血量较少,靠近肛门处的息肉有时还会脱出于肛门之外。
应对措施:可以在医生的操作下进行内镜下息肉摘除术治疗,能够切除息肉,控制局部出血。日常生活中,不宜抽烟、喝酒,饮食应清淡,不宜摄入高脂肪食物,也不能吃得过咸。
5. 恶性肿瘤
恶性肿瘤,如结肠癌、直肠癌等,也可能导致便血。这种情况下的血和大便是混在一起的,颜色通常是暗红的。恶性肿瘤还可能伴有腹痛、消瘦、乏力、大便次数以及排便习惯的改变等症状。
应对措施:对于恶性肿瘤,需要尽早通过化学治疗药物控制病情,或进行根治性手术治疗。患者应积极配合医生治疗,保持心情舒畅。
总结
便便有血虽然可能让人感到惊慌,但了解常见的原因并采取适当的应对措施至关重要。在面对这一问题时,应保持冷静,及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,调整生活和饮食习惯,多喝水,多锻炼,增加膳食纤维的摄入,以保持大便通畅,对预防和治疗此类疾病也具有重要意义。
(刘文清 郑州人民医院 普外七科(肛肠))