脑卒中，俗称“中风”，是一种紧急且严重的神经系统疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，严重威胁着人类的生命健康。当脑卒中突袭，神经外科作为治疗的关键科室，承担着争分夺秒、挽救生命的重任。本文将详细介绍神经外科在面对脑卒中时如何力挽狂澜。

一、脑卒中的分类与危害

脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞导致血液不能流入大脑，引起脑组织损伤；而出血性脑卒中则是脑部血管突然破裂，血液流入脑组织造成损伤。这两种脑卒中都会给患者带来严重的健康威胁，甚至危及生命。

二、神经外科的迅速响应

当脑卒中患者被紧急送到医院时，神经外科医生迅速接诊，通过快速评估和精准诊断，立即启动应急预案。他们深知，救治脑卒中最关键的一个字就是“快”。为此，医院开通了脑卒中救治绿色通道，简化了繁琐的就诊流程，为患者提供了优先检查、优先治疗、优先住院、优先手术的特权。

三、主要治疗手段

1.溶栓治疗：对于缺血性脑卒中患者，溶栓治疗是首选方案。这种治疗方法要求在患者发病后尽早进行，通常在发病后3~4.5小时内实施效果最佳。通过给患者静脉注射溶解血栓的药物，可以最大限度恢复脑部血流，减少脑组织损伤。然而，并非所有患者都能在黄金时间内到达医院并接受溶栓治疗。

2.血管内治疗：对于错过溶栓治疗时间窗的患者，血管内治疗成为重要的选择。神经外科医生通过导管将支架或导管送入阻塞的血管，进行血栓清除或血管成形，恢复脑部血流。这种治疗方法的时间窗可以延长至6小时，甚至部分患者可以延长至18~24小时。血管内治疗技术包括机械吸栓、取栓装置经血管内抵达病变部位抽吸或释放支架与血栓结合后，将血栓拉出体外，尤其适用于大血管闭塞的开通。

3.开颅手术：对于出血性脑卒中患者，如脑出血量较大、形成脑疝等严重情况，开颅手术成为挽救生命的重要手段。通过手术清除脑内血肿，降低颅内压，减轻脑水肿，从而改善患者的神经功能。

四、神经外科的团队协作与精湛医术

神经外科医生不仅需要具备精湛的医术，还需要与团队紧密协作，共同应对复杂的病情。无论是急诊的血管内治疗，还是复杂的开颅手术，神经外科团队都能迅速集结，紧张而有序地组织手术。手术过程中，团队成员各司其职，主刀医生凭借丰富的经验精准操作，其他团队成员则负责监测患者生命体征，提供技术支持和应对策略。这种紧密协作不仅提高了手术的成功率，也为患者争取了宝贵的时间。

五、术后康复与二级预防

手术成功只是治疗的第一步，术后的康复治疗和二级预防同样重要。神经外科团队会为患者制定个性化的康复计划，促进功能恢复。同时，医生还会关注患者的二级预防工作，通过控制血压、血糖、血脂等危险因素，减少脑卒中的复发风险。

六、实际案例

以淄博市中心医院神经外科为例，该科室团队完成了一系列脑动脉急性闭塞的开通手术，开通率达到了100%，挽救了许多患者及家庭。其中，一位56岁的男性患者因脑动脉急性闭塞导致反应迟钝、失语伴右侧肢体活动不灵，经过神经外科团队的紧急手术和术后治疗，患者神志清楚，言语功能恢复，右侧肢体活动良好，几乎看不出任何后遗症。

七、结语

脑卒中虽然凶猛，但神经外科团队以精湛的医术、紧密的协作和无私的奉献精神，为患者争取了生命的机会和康复的希望。他们争分夺秒地救治患者，通过快速响应、精准诊断、有效治疗和术后康复，降低了脑卒中的致残率和复发率，为患者的长期健康保驾护航。在未来的日子里，神经外科团队将继续努力，为更多的脑卒中患者带来生命的奇迹和康复的希望。