一、早产儿:脆弱而珍贵的新生命
早产儿,这些提前降临人间的小天使,由于在妈妈肚子里没有待够足够的时间,身体的各项机能尚未发育完善,如同娇嫩的花朵,需要格外精心的呵护。他们的体温调节中枢不成熟,皮下脂肪薄,汗腺发育不完善,这使得他们很难像足月儿一样自如地适应外界环境的温度变化。呼吸系统也较为薄弱,气道狭窄,肺泡表面活性物质少,对空气的温湿度要求颇高。因此,当早产儿出院回到家中,家长们迎来的第一场重要“战役”便是精心打造适宜的居家温湿度环境,为宝宝的成长筑牢根基。
二、温度:舒适区间的精准守护
(一)理想温度知多少
对于早产儿而言,家中的室温保持在24℃-26℃较为适宜。这一温度范围能让宝宝感觉温暖舒适,避免因寒冷引发的硬肿症,同时也不会因过热导致宝宝出汗过多、水分丢失,进而引发呼吸急促、喂养困难等问题。在寒冷的冬季,北方有暖气的家庭可能需要适当开窗通风,调节室内温度,防止过热;南方没有集中供暖的家庭,则要借助空调、电暖器等设备来提升室温。而在炎热的夏季,空调制冷温度切不可调得过低,要以维持在这个舒适区间为准,同时注意避免宝宝直吹冷风。
(二)温度监测有妙招
家长们可以准备一个精准的室内温度计,将其放置在宝宝活动区域附近,比如婴儿床旁,随时查看温度变化。现在市面上有许多造型可爱、读数清晰的温度计可供选择,如卡通动物造型的电子温度计,不仅能准确测温,还能为宝宝的房间增添一份童趣。另外,家长们自身也可以充当“人肉温度计”,用手摸摸宝宝的后脖颈或前胸,如果感觉温热且没有出汗,通常说明温度适宜;若感觉发凉,则可能需要适当升温;若有汗湿,那就意味着要降温啦。
(三)局部保暖别忽视
除了整体室温的把控,早产儿的局部保暖同样重要。宝宝的头部散热较多,一顶柔软舒适的棉质小帽子能有效减少热量散失,家长们可以多准备几顶不同厚度的帽子,根据室温灵活调整。宝宝睡觉时,要注意给他们盖好被子,但不要盖得过厚、过紧,以免影响宝宝呼吸。可以选择轻薄、透气且保暖的婴儿专用棉被,将被子的两角固定在婴儿床两侧,防止宝宝踢被。另外,宝宝的手脚末梢循环相对较差,有时会感觉凉凉的,这并不一定代表宝宝冷,不要盲目给手脚过度加衣、加被,以免引起体温过高,重点还是关注宝宝的核心体温。
三、湿度:滋润环境的悉心营造
(一)湿度的黄金标准
适宜早产儿居住的室内湿度应维持在50%-60%。合适的湿度能让宝宝的呼吸道保持湿润,有利于气道分泌物的排出,降低呼吸道感染的风险;还能防止宝宝皮肤干燥、起皮,呵护宝宝娇嫩的肌肤。在干燥的秋冬季节,北方室内普遍使用暖气,空气湿度常常偏低,家长们会发现宝宝的鼻腔分泌物干结,小脸也变得粗糙,此时就需要采取加湿措施。而在南方的梅雨季节,空气湿度较大,家中过于潮湿又容易滋生霉菌,同样不利于宝宝健康,除湿工作就得提上日程。
(二)加湿神器巧运用
增加室内湿度,加湿器是个好帮手。但在选择和使用加湿器时,家长们需要注意一些细节。首先,优先选择无雾加湿器,它通过冷蒸发技术将水变成纯净的水蒸气释放到空气中,相较于有雾加湿器,能有效避免白粉污染,减少细菌滋生的风险。其次,要定期清洁加湿器,一般每周至少清洗一次,防止加湿器内部滋生细菌、霉菌,成为室内空气的污染源。可以用白醋、小苏打等温和的清洁剂进行清洗,然后用清水冲洗干净,晾干后再使用。在使用加湿器时,不要将其放置在宝宝床头正上方,建议距离宝宝1-2米左右,让水汽均匀弥漫在空气中。
(三)除湿窍门学起来
当室内湿度过高时,开窗通风是最简单有效的除湿方法,选择天气晴朗、空气干燥的时候,打开家中南北向的窗户,让空气对流,带走多余的湿气。还可以使用除湿盒、除湿袋,将它们放置在房间的角落、衣柜内等湿气较重的地方,这些小物件能吸附空气中的水分,变色后及时更换即可。如果家中湿气非常严重,不妨考虑购置一台除湿机,它能精准控制室内湿度,快速有效地降低湿度,为宝宝创造一个干爽舒适的环境。
四、温湿度联动:打造完美环境
(一)季节变换的应对策略
随着季节更替,温湿度变化较大,家长们需要灵活调整居家环境。春季气温逐渐回暖,但早晚温差大,白天可适当开窗通风,根据室温调整宝宝衣物,湿度方面,可借助加湿器维持在适宜范围;夏季高温多雨,空调不仅要调节温度,还需配合除湿功能,防止室内过于闷热潮湿,同时注意给宝宝补充水分;秋季气候干燥,加湿器要常开,早晚注意给宝宝添加衣物,避免着凉;冬季寒冷干燥,暖气、空调、加湿器齐上阵,全方位保障宝宝的舒适。
(二)特殊情况的额外关注
如果宝宝生病了,尤其是患有呼吸道感染等疾病时,对温湿度的要求更加严格。适当提高室内温度至26℃-28℃,湿度维持在55%-65%,有助于缓解宝宝的不适症状,让宝宝呼吸更顺畅。此时,更要密切关注宝宝的体温、呼吸、精神状态等变化,如有异常及时就医。另外,当家中有客人来访,人员较多、空气流通不畅时,也要及时调整温湿度,确保宝宝所处环境始终保持最佳状态。
早产儿出院后的居家“温湿度保卫战”,看似是一场琐碎的日常之战,但却关乎宝宝的健康成长,每一个细微的环节都饱含着家长们的爱与责任。只要家长们用心去了解、去实践,就能为早产儿营造一个温暖、湿润、舒适的家,助力他们茁壮成长,追赶成长的脚步,绽放出属于自己的生命光彩。
(权笑鋆 郑州大学第一附属医院 新生儿重症医学科一病区 主管护师)