在人体的颈部,有一个形似蝴蝶的腺体——甲状腺。它虽然不起眼,却承担着重要的生理功能,如调节新陈代谢、促进生长发育等。然而,有时候,这个腺体上会出现一些“小疙瘩”,它们就是甲状腺结节。那么,这些结节究竟是什么?它们有哪些危害?我们又该如何应对呢?本文将带您一起探索甲状腺结节的奥秘。
一、甲状腺结节:初识“小疙瘩”
甲状腺结节,顾名思义,就是甲状腺内出现的与周围组织回声不同的局部病变。它们可以是单个的,也可以是多个的;可以是良性的,也可以是恶性的。大多数甲状腺结节患者没有明显症状,往往是在体检或偶然中发现。
二、甲状腺结节的成因:探寻“小疙瘩”的来源
甲状腺结节的形成原因多种多样,主要包括:
碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要元素,碘摄入过多或过少都可能导致甲状腺结节。
遗传因素:家族中有甲状腺疾病史的人,患甲状腺结节的风险较高。
自身免疫:自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎等,可导致甲状腺结节。
放射线暴露:长期接触放射线的人群,如放射科医生、核电站工作人员等,患甲状腺结节的风险增加。
其他因素:如年龄、性别、生活习惯等也与甲状腺结节的发生有一定关系。
三、甲状腺结节的危害:不容忽视的“小疙瘩”
虽然大多数甲状腺结节是良性的,但仍有部分结节可能带来危害:
影响甲状腺功能:部分结节可分泌过量的甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进。
压迫周围组织:较大的结节可能压迫气管、食管等周围组织,引起呼吸困难、吞咽困难等症状。
恶变风险:少数甲状腺结节可能恶变为甲状腺癌。
四、如何发现甲状腺结节:捕捉“小疙瘩”的踪迹
定期体检:通过触诊和超声检查,可以及时发现甲状腺结节。
关注症状:如出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难等症状,应及时就医。
五、甲状腺结节的诊断:辨别“小疙瘩”的性质
超声检查:通过超声可以观察结节的形态、大小、边界、内部回声等特征,初步判断结节的性质。
细针穿刺活检:对于可疑恶性结节,可通过细针穿刺活检获取组织样本,进行病理学检查。
甲状腺功能检测:检测血清中的甲状腺激素和抗体水平,评估甲状腺功能状态。
六、甲状腺结节的治疗:应对“小疙瘩”的策略
随访观察:对于小且无症状的良性结节,可定期随访观察,无需特殊治疗。
药物治疗:对于伴有甲状腺功能异常的结节,可使用药物调节甲状腺激素水平。
手术治疗:对于大结节、恶性结节或伴有压迫症状的结节,可行手术切除。
微创治疗:如射频消融、微波消融等微创技术,适用于部分良性结节的治疗。
七、预防甲状腺结节:远离“小疙瘩”的困扰
合理摄入碘:保持均衡饮食,避免碘摄入过多或过少。
避免放射线暴露:尽量减少不必要的放射线检查和治疗。
保持良好生活习惯:戒烟限酒,保持充足睡眠,减轻压力。
定期体检:尤其是有甲状腺疾病家族史的人群,应定期进行甲状腺检查。
八、结语:正视甲状腺结节,守护颈部健康
甲状腺结节虽然看似不起眼,但可能带来不小的麻烦。因此,我们应正视这一问题,做到早发现、早诊断、早治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态,预防甲状腺结节的发生。记住,健康的生活方式是守护颈部健康的关键。让我们携手努力,共同守护甲状腺的健康,享受美好生活!
(王崇欣 南阳医学高等专科学校第一附属医院 内分泌科 主治医师)