在人体的内部，有一个复杂而精密的“交通网络”，其中胆管系统就像是一条重要的“高速公路”，负责将胆汁从肝脏输送到小肠，帮助消化和吸收脂肪。然而，就像现实中的高速公路有时会发生交通堵塞一样，胆管也有可能遭遇“堵塞”。这种堵塞不仅会中断胆汁的流动，还可能引发一系列严重的健康问题。本文将带您一起了解胆管堵塞的原因、症状、危害以及如何预防和治疗，帮助您守护这条生命中的“重要通道”。

一、胆管堵塞：什么是“交通堵塞”？

胆管堵塞，简单来说，就是胆管内部的通道被阻塞，导致胆汁无法正常流动。这种堵塞可能是由胆结石、胆管炎症、肿瘤等多种原因引起的。就像高速公路上的交通堵塞会导致车辆无法通行一样，胆管堵塞也会影响胆汁的输送，进而影响人体的消化和吸收功能。

二、为什么会出现胆管堵塞？

胆结石：最常见的“路障”

胆结石是胆管堵塞最常见的原因。当胆汁中的胆固醇或胆色素含量过高时，就可能形成结石，这些结石就像“路障”一样堵塞在胆管中。

胆管炎症：通道的“红绿灯故障”

胆管炎症会导致胆管壁肿胀、狭窄，就像高速公路上的红绿灯故障一样，影响胆汁的流动。

肿瘤：不请自来的“大型车辆”

胆管内的肿瘤或邻近器官的肿瘤压迫胆管，就像大型车辆占据车道一样，导致胆管堵塞。

其他原因：意外的“交通事故”

如胆管畸形、寄生虫感染等，这些意外情况也可能导致胆管堵塞。

三、胆管堵塞的症状：身体的“警示灯”

黄疸：皮肤和眼白发黄

胆汁无法正常排出，胆红素在体内积累，导致皮肤和眼白发黄。

腹痛：右上腹或中上腹疼痛

胆管堵塞引起的疼痛通常位于右上腹或中上腹，可能伴有恶心、呕吐。

发热：身体发出的“高温警报”

胆管炎症或感染时，身体可能会出现发热症状。

陶土样大便：大便颜色的异常变化

由于胆汁无法进入小肠，大便可能呈现陶土样颜色。

四、胆管堵塞的危害：“交通堵塞”的严重后果

肝功能损害：肝脏的“过劳伤”

胆管堵塞导致胆汁淤积，增加肝脏负担，长期以往可能损害肝功能。

胆管炎：胆管的“炎症风暴”

胆管堵塞容易引发胆管炎，严重时可能导致败血症，危及生命。

胰腺炎：胰腺的“无辜受害者”

胆管堵塞有时会引发胰腺炎，导致胰腺受损。

胆管癌：潜在的“致命威胁”

长期的胆管堵塞可能增加胆管癌的风险。

五、如何诊断胆管堵塞？“交通巡查”的关键步骤

超声检查：初步的“路况巡查”

超声检查可以初步发现胆管扩张、胆结石等问题。

CT或MRI：详细的“路况分析”

CT或MRI可以更详细地显示胆管堵塞的部位和原因。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：直接的“现场勘查”

ERCP不仅可以诊断胆管堵塞，还可以进行介入治疗。

六、胆管堵塞的治疗：“疏通交通”的有效方法

药物治疗：缓解症状的“临时措施”

药物治疗主要用于缓解症状，如消炎、止痛等。

内镜治疗：微创的“疏通工具”

通过ERCP等内镜技术，可以取出胆结石、放置支架等，疏通胆管。

手术治疗：彻底的“重建工程”

对于严重或复杂的胆管堵塞，可能需要手术治疗，如胆管切除、胆肠吻合等。

七、结语：守护“生命通道”，从预防开始

胆管堵塞就像是一场危险的“交通堵塞”，威胁着我们的健康。通过了解其原因、症状、危害以及预防和治疗措施，我们可以更好地守护这条“生命通道”。记住，健康的生活方式、定期的体检和及时的治疗是预防胆管堵塞的关键。让我们从现在开始，关注胆管健康，享受畅通无阻的生活！

(毕修乾 郑州大学第一附属医院 急诊外科病区 主治医师) []