儿童哮喘,作为一种常见的慢性呼吸道疾病,影响着全球数百万儿童的健康与生活质量。哮喘的发作可轻可重,从偶尔的咳嗽、喘息到危及生命的呼吸困难,不一而足。因此,对于儿童哮喘,从预防到管理的全方位护理显得尤为重要。本文旨在为家长和医护人员提供一份详尽的儿童哮喘护理指南,涵盖预防策略、日常管理、急性发作处理及心理支持等方面。
一、预防策略:构建哮喘防护网
识别并避免触发因素:儿童哮喘的发作常由多种触发因素引起,包括过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑)、病毒感染、冷空气、烟雾、剧烈运动等。家长应与医护人员合作,通过过敏测试等手段,识别孩子的特定触发因素,并采取措施予以避免。
维持良好室内环境:保持室内空气清新,定期清洁家居,使用防螨床品,减少室内灰尘和烟雾,有助于降低哮喘发作风险。
增强免疫力:均衡饮食,保证充足的营养摄入,特别是富含维生素C、D和抗氧化剂的食物,有助于增强孩子的免疫系统,抵抗呼吸道感染。
疫苗接种:按时完成儿童计划免疫,特别是流感疫苗和肺炎疫苗,可预防由这些感染引起的哮喘加重。
二、日常管理:构建哮喘控制体系
规律用药:根据医生的处方,规律使用哮喘控制药物(如吸入性糖皮质激素)和急救药物(如短效β2受体激动剂)。即使孩子没有症状,也应坚持使用控制药物,以预防哮喘发作。
监测峰流速:对于能够配合的孩子,定期测量呼气峰流速(PEF),可以监测哮喘控制情况,及时调整治疗方案。
记录哮喘日记:记录孩子的症状、用药情况、峰流速值等,有助于家长和医护人员评估哮喘控制状况,及时调整治疗计划。
健康生活方式:鼓励孩子进行适量运动,增强体质,但应避免剧烈运动或寒冷天气下的户外活动,以免诱发哮喘。同时,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。
三、急性发作处理:快速响应,有效控制
识别急性发作迹象:当孩子出现咳嗽加剧、喘息、呼吸急促、呼吸困难、胸闷、口唇或指甲发绀等症状时,应立即视为哮喘急性发作,迅速采取行动。
使用急救药物:立即让孩子吸入急救药物,如沙丁胺醇气雾剂,以迅速缓解支气管痉挛,减轻症状。
寻求医疗帮助:如果急救药物使用后症状未缓解,或孩子出现严重呼吸困难、意识模糊等危险症状,应立即拨打急救电话,送孩子就医。
四、心理支持:关注孩子心理健康
建立积极心态:哮喘是一种慢性病,需要长期管理。家长应引导孩子建立积极的心态,理解哮喘并非“不治之症”,通过合理治疗可以控制病情。
增强自信心:鼓励孩子参与适合的运动和社交活动,提高自我管理能力,增强自信心,减少因哮喘而产生的自卑感。
家庭支持:家庭成员应给予孩子充分的关爱和支持,共同面对哮喘带来的挑战,避免给孩子施加额外压力。
专业心理咨询:如果孩子因哮喘而出现严重的焦虑、抑郁等心理问题,应及时寻求专业心理咨询师的帮助。
结语
儿童哮喘的全方位护理需要家长、医护人员及社会各界的共同努力。通过实施有效的预防策略、构建哮喘控制体系、快速响应急性发作以及提供心理支持,我们可以帮助孩子们更好地管理哮喘,提高他们的生活质量,让他们在阳光下自由呼吸,健康成长。在这个过程中,家长的耐心、细心与坚持,将是孩子战胜哮喘、拥抱健康生活的最强后盾。让我们携手努力,为孩子们创造一个更加美好的未来。
(梁利红 河南省儿童医院郑州儿童医院 呼吸科 副主任医师)