儿童发烧是家长常常遇到且非常关心的问题。发烧本身并不是一种疾病，而是身体对某种感染或炎症的一种自然反应。适当的体温升高可以帮助免疫系统更有效地对抗病原体。然而，过高的体温可能让孩子感到不适，甚至对身体健康构成威胁。因此，掌握正确的护理方法，帮助孩子安全有效地降低体温，是每位家长必备的技能。本文将从物理降温和药物选择两个方面，为家长提供一份儿童发烧的全方位护理指南。

一、物理降温：安全而有效的初步措施

1. 保持室内凉爽

· 调节室温：在孩子发烧时，保持室内温度在20-22℃之间，避免过热或过冷的环境。

· 通风换气：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

2. 穿着适宜

· 轻薄衣物：不要给孩子穿过多的衣物或盖厚被子，以免阻碍散热。应选择轻薄、透气的衣物。

· 多层穿衣：方便根据体温变化增减衣物。

3. 温水擦浴

· 温水准备：使用32-34℃的温水，避免使用冷水或酒精，以免刺激皮肤或引起寒战。

· 擦浴部位：轻轻擦拭孩子的颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域，帮助散热。

· 避免擦拭部位：避免擦拭胸口、腹部和脚底，以免引起不适。

4. 多喝水

· 补充水分：发烧会导致体内水分流失，鼓励孩子多喝水，保持体内水分平衡。

· 果汁或电解质饮料：如果孩子不愿意喝水，可以尝试给予稀释的果汁或电解质饮料。

5. 使用冰袋或退热贴

· 冰袋位置：将冰袋包裹在毛巾内，放在孩子的前额、颈部或腋下，避免直接接触皮肤。

· 退热贴：使用专为儿童设计的退热贴，贴在孩子的前额，有助于降低体温。

二、药物选择：科学用药，安全降温

1. 了解药物种类

· 退烧药：常用的儿童退烧药包括对乙酰氨基酚（如泰诺林）和布洛芬（如美林）。在选择药物时，应根据孩子的年龄、体重和医生的建议来决定。

· 抗生素：抗生素仅对细菌感染有效，对病毒感染（如感冒、流感）无效。因此，在孩子发烧时，不应随意使用抗生素。

2. 药物使用原则

· 遵医嘱用药：严格按照医生的指示使用药物，不要自行增减剂量或更改用药频率。

· 剂量准确：根据孩子的体重和年龄，准确计算药物剂量。使用专用的儿童药物，避免使用成人药物。

· 用药间隔：注意药物的使用间隔，避免重复使用或过量使用。

3. 药物副作用

· 常见副作用：退烧药可能引起的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。在用药过程中，家长应密切关注孩子的反应。

· 严重副作用：如果孩子出现呼吸困难、昏迷、抽搐等严重症状，应立即就医。

4. 药物相互作用

· 避免同时使用多种药物：不要同时使用多种退烧药，以免增加药物副作用的风险。

· 注意与其他药物的相互作用：在给孩子使用退烧药时，应告知医生孩子是否正在使用其他药物，以避免药物之间的相互作用。

5. 特殊情况下的用药

· 慢性疾病：如果孩子患有慢性疾病（如哮喘、糖尿病等），在发烧时，应咨询医生，了解如何调整药物使用。

· 过敏体质：如果孩子对某种药物过敏，应告知医生，避免使用可能引起过敏反应的药物。

三、其他注意事项

1. 观察体温变化

· 定期测量体温：在孩子发烧时，应定期使用体温计测量体温，了解体温变化情况。

· 记录体温：将每次测量的体温记录下来，有助于医生判断病情。

2. 注意休息

· 保证充足的睡眠：发烧时，孩子身体需要更多的休息来恢复体力。

· 减少活动：避免剧烈运动，以免加重身体负担。

3. 寻求专业帮助

· 及时就医：如果孩子发烧持续不退、体温过高（超过39℃）、精神状态不佳或伴有其他症状（如咳嗽、呕吐、腹泻等），应及时就医。

· 咨询医生：在给孩子使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。

四、结语

儿童发烧是常见的健康问题，但通过正确的物理降温和药物选择，家长可以有效地帮助孩子降低体温，缓解不适。在护理过程中，家长应保持冷静，遵循医生的建议，密切关注孩子的病情变化。同时，也要注意培养孩子的健康生活习惯，增强免疫力，预防感冒等疾病的发生。让我们共同努力，为孩子的健康成长保驾护航！

(黄柏青 信阳市中心医院 儿保科 主治医师) []