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术后想秒醒?麻醉护理妙招助你“开机”。

2025-03-28 12:37 河南广播电视台安全健康直通车

手术,对于许多人来说是解决身体病痛的重要手段,但手术前后的麻醉环节常常让人既好奇又有些担忧。一方面,麻醉能让患者在术中免受疼痛折磨;另一方面,术后能否顺利、快速地苏醒,以及苏醒后的状态如何,也是大家关注的焦点。其实,这背后离不开专业的麻醉护理团队精心照料,他们掌握着诸多妙招,能助力患者术后快速“开机”,恢复清醒与活力。接下来,就为大家详细揭秘这些关键的麻醉护理知识。

一、了解麻醉的“前世今生”

在现代医学发展历程中,麻醉的出现堪称一场革命性的突破。早期,手术患者往往要忍受巨大的痛苦,因为没有有效的麻醉方法。随着科技与医学的不断进步,如今的麻醉手段日益多样化且精准化。全身麻醉可以让患者进入深度无意识状态,仿佛进入一场“沉睡”,适用于各类复杂的大型手术;局部麻醉则像是给身体的某个局部区域“拉上窗帘”,阻断痛觉神经的传递,常用于一些小型外科手术,如体表肿物切除等,患者在术中甚至能保持清醒,只是手术部位不会感到疼痛。椎管内麻醉,包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉,在剖宫产等下腹部及下肢手术中应用广泛,既能达到良好的止痛效果,又能尽量减少对患者全身状态的影响。不同的麻醉方式各有优劣,医生会根据手术类型、患者身体状况等因素综合考量,选择最适宜的麻醉方案。

二、术后苏醒的关键阶段

1.麻醉苏醒室的守护

当手术结束,患者并不会立刻被送回普通病房,而是先进入麻醉苏醒室。这里就像是一个术后的“中转站”,由专业的麻醉护士和医生24小时值守。患者刚进来时,身上连接着各种监测仪器,包括心电监护仪,它时刻紧盯心率、血压等生命体征的波动;脉搏血氧饱和度仪则像一位“氧含量侦察兵”,确保患者体内氧气供应充足。麻醉护士会寸步不离地观察患者的面色、呼吸频率与深度,一旦发现异常,如呼吸浅慢、血氧饱和度下降,就会立即采取措施,可能是调整呼吸机参数,或者唤醒患者进行自主呼吸锻炼,为顺利苏醒保驾护航。

2.体温调节不容忽视

术后低体温是较为常见的现象,这可不是小事。低体温会延缓患者的苏醒进程,因为低温会使身体代谢速度变慢,药物代谢也随之减慢,麻醉药物就会在体内“逗留”更久。此时,麻醉护士会用上多种保暖“神器”。比如,给患者盖上温暖的加温毯,它通过内部的发热元件源源不断地输送热量;还会使用加温输液装置,让输入患者体内的液体提前“预热”,避免冰冷的液体进一步降低患者体温,全方位为患者升温,促使其尽快苏醒。

三、应对常见的术后不适

1.恶心呕吐的缓解

术后恶心呕吐是不少患者的“噩梦”,这不仅让患者难受,还可能影响伤口愈合,甚至引发误吸等危险情况。一方面,麻醉护士会提前评估患者的风险因素,像女性、肥胖患者、既往有晕车晕船史的人群,发生术后恶心呕吐的几率相对较高,针对这些高危人群会提前做好预防措施。药物预防是常用手段,如合理使用止吐药,在麻醉诱导期或手术结束前给予适量药物,能有效降低恶心呕吐的发生率。同时,在患者苏醒后,会指导其采取舒适的体位,通常是头偏向一侧,防止呕吐物误吸,并且建议患者在术后初期少量多次饮水,逐渐适应后再进食清淡易消化的食物,减轻肠胃负担。

2.疼痛管理有妙招

术后疼痛若得不到有效控制,会让患者焦虑不安,也不利于身体恢复。麻醉护理团队遵循多模式镇痛理念,即联合使用多种镇痛方法。首先,在手术结束前,麻醉医生可能会在切口周围进行局部浸润麻醉,就像是给伤口周围“筑起一道止痛屏障”,直接阻断疼痛信号的传递。回到病房后,会根据患者疼痛程度,合理使用阿片类镇痛药、非甾体抗炎药等,这些药物作用机制不同,协同发力,既能强效止痛,又能减少单一药物的副作用。此外,还鼓励患者采用非药物镇痛方法,如放松训练,通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方式,缓解身体的紧张感,进而减轻疼痛感知。

四、助力患者快速康复的护理要点

1.早期活动的引导

术后早期活动对于患者的恢复至关重要,它能促进血液循环,预防肺部并发症、深静脉血栓等。但刚术后的患者往往虚弱无力,这时麻醉护士会给予贴心指导。从简单的翻身开始,每2小时协助患者翻身一次,既避免局部皮肤长时间受压,又能促进胃肠蠕动。随着患者体力逐渐恢复,鼓励其坐起、床边站立,循序渐进地进行行走锻炼。在患者首次尝试行走时,护士会全程陪伴,确保安全,还会细心提醒患者注意姿势,迈小步、慢走,避免因头晕或身体虚弱而摔倒,助力患者一步步走向康复。

2.心理关怀的力量

经历手术和麻醉,患者心理上难免会有些焦虑、恐惧。麻醉护士深知这一点,会在日常护理中注重与患者的沟通交流。用温和、通俗易懂的语言向患者解释麻醉过程、术后恢复注意事项,让患者心中有数,减少不必要的担忧。当患者出现情绪波动时,及时给予安慰,比如夸赞患者在术后配合治疗的点滴进步,增强其自信心,让患者在身心两方面都能得到良好的照顾,以更积极的心态迎接康复。

五、结语

手术的成功离不开精湛的手术技艺,同样也离不开专业的麻醉护理。从精准选择麻醉方式,到术后精心守护患者苏醒,再到应对各种不适、助力康复,麻醉护理团队的每一个环节都至关患者的术后体验与恢复进程。了解这些麻醉护理知识,能让即将手术的患者及其家属更加安心,也让大众对现代医学的麻醉护理领域有更深入的认识,共同为健康之路添砖加瓦。希望每一位患者在术后都能在麻醉护理的助力下迅速“开机”,重回活力满满的生活状态。

(田小威 郑州大学第一附属医院 麻醉科 主管护师)


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