胎盘早剥是指在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离。胎盘根据位置不同可分为前壁胎盘和后壁胎盘。前壁胎盘剥离时，孕妇通常会感到腹痛，伴随子宫持续性收缩明显，医生在触诊时可以察觉到子宫在收缩间歇期并不放松，按压子宫时会有疼痛感，严重时甚至会出现板状腹的症状。而后壁胎盘剥离则更多表现为腰背部酸痛或腰骶部坠痛，这种感觉有时容易与腹泻引起的里急后重感相混淆。胎盘早剥不仅危及胎儿的生命安全，还可能给妈妈带来一系列严重的健康问题。因此，了解胎盘早剥的并发症预防与长期护理知识，对于保障母婴健康至关重要。

一、胎盘早剥的并发症

胎儿宫内死亡：胎盘早剥导致胎儿缺血缺氧，如果剥离面积大、出血多，胎儿可能因此丧生。

弥散性血管内凝血（DIC）：这是胎盘早剥最常见的凝血功能障碍并发症。约三分之一的胎盘早剥患者伴有死胎，临床表现为皮肤、黏膜及注射部位出血，阴道流血不凝或凝血块较软，严重时可能出现血尿、咯血和呕血。

失血性休克：胎盘早剥引起的出血量大时，可导致孕妇休克，危及生命。

急性肾衰竭：大量出血使肾脏灌注受损，加上可能伴发的妊娠期高血压等疾病，进一步增加了急性肾衰竭的风险。

羊水栓塞：胎盘早剥时，羊水可能通过剥离面开放的子宫血管进入母体血液循环，引发羊水栓塞，这是一种极其凶险的并发症。

二、并发症的预防

预防胎盘早剥及其并发症，需要孕妈妈和医护人员的共同努力。以下是一些有效的预防措施：

定期进行产检：产检是预防胎盘早剥的第一道防线。通过超声波检查和分娩监视装置，可以及时发现胎盘的异常状况，如胎盘前置、胎盘早剥等。一旦发现异常，医护人员可以迅速采取措施，避免病情恶化。

关注自身症状：孕妈妈应密切关注自己的身体状况。如果出现突发性腹痛、阴道流血等症状，应立即就医。这些症状可能是胎盘早剥的征兆，及时就医可以避免病情进一步发展。

控制孕期体重：孕期体重过重会增加妊娠期高血压、糖尿病等疾病的风险，这些疾病可能诱发胎盘早剥。因此，孕妈妈应注意控制孕期体重，保持健康的饮食习惯，适量运动。

避免吸烟和酗酒：吸烟和酗酒都会增加胎盘早剥的风险。孕妈妈应坚决避免这些不良习惯，为自己和宝宝的健康负责。

预防妊高征：妊高征是胎盘早剥的主要诱因之一。孕妈妈一旦出现高血压、水肿和蛋白尿等症状，应及时就医治疗，避免妊高征诱发胎盘早剥。

三、长期护理与康复

对于已经发生胎盘早剥的孕妈妈来说，长期护理和康复同样重要。

心理调适：胎盘早剥可能给妈妈带来极大的心理压力，尤其是当宝宝出现健康问题或不幸失去宝宝时。家人和朋友应给予妈妈足够的关爱和支持，帮助她度过这段艰难时期。同时，妈妈也可以寻求专业心理咨询师的帮助，进行心理疏导和治疗。

营养补充：胎盘早剥后，妈妈的身体需要更多的营养来恢复。应适量增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免食用过于油腻、辛辣和刺激性的食物。

适当锻炼：在医生允许的情况下，妈妈可以适当进行锻炼，如散步、瑜伽等。这些锻炼有助于促进血液循环、增强体质、提高免疫力。但切记不要过度劳累，以免影响身体恢复。

定期随访：胎盘早剥后，妈妈应定期进行随访检查，了解身体的恢复情况。医生会根据具体情况制定个性化的随访计划，包括血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等检查项目。通过随访检查，可以及时发现并处理潜在的并发症。

注意个人卫生：保持个人卫生是预防感染的重要措施。妈妈应每天用温水清洗外阴部，保持会阴部的清洁干燥。同时，避免性生活，以免引起感染和加重身体不适。

避免再次妊娠风险：对于已经发生过胎盘早剥的妈妈来说，再次妊娠时面临的风险可能更高。因此，在决定再次妊娠前，应咨询专业医生，了解自己的身体状况是否适合再次怀孕。如果医生认为风险较高，应考虑采取避孕措施或进行辅助生殖技术治疗。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，可能给妈妈和宝宝带来长远的健康影响。但通过了解并发症的预防知识和长期护理方法，我们可以有效地降低这些风险。孕妈妈应定期进行产检、关注自身症状、控制孕期体重、避免不良习惯、预防妊高征等措施来预防胎盘早剥的发生。