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术后伤口护理,关键几步

2024-09-11 10:48 河南广播电视台安全健康直通车

伤口的恰当护理对于手术后的康复至关重要。无论是大手术还是小手术,如果伤口处理不善,都可能出现严重并发症,给患者带来不必要的痛苦。因此,患者及其照顾者必须掌握正确的伤口护理方法,遵医嘱做好每一个关键步骤,确保手术创口顺利恢复。

一、术后伤口清洁

伤口清洁是术后伤口护理的第一步,也是最基础的一步。手术创口一旦受到污染,就容易引发感染,延缓愈合进程。因此,术后每次换药时,都要先用生理盐水或消毒液仔细冲洗伤口,清除表面的血痂、分泌物等杂质,确保创面清洁干净。

在进行伤口清洁时,要遵循以下原则:

(1)使用无菌器械。医用剪刀、镊子等工具在使用前后都要经过高温消毒,确保无菌。

(2)采用无创清洁方式。不要用棉签、纱布等擦拭创面,易造成创面损伤。而是用冲洗的方式,温和地清洁创面。

(3)清洁方向由外向内。先从创口周围的皮肤开始清洗,再慢慢靠近创口中心,避免将污染物带入创面。

(4)清洁完毕后,创面要彻底干燥。可用无菌纱布轻轻吸干创面上残留的水分。

二、伤口敷料的选择

伤口愈合需要一个湿润、无菌的环境,因此选择合适的敷料至关重要。常见的伤口敷料有:

(1)纱布敷料。最基础的敷料,可吸收渗出物,但不利于创面保湿。

(2)透明膜敷料。透明质地可观察创面情况,同时保持创面湿润。适用于干燥愈合的创面。

(3)水胶敷料。含水凝胶成分,可缓解疼痛,适用于渗出物较多的创面。

(4)藻酸盐敷料。富含天然成分,具有止血、抗菌等作用,适用于渗出较重的创面。

敷料的选择要根据创面的具体情况而定,医生会根据伤口愈合程度提供专业建议。

三、伤口缝合线的处理

对于需要缝合的创口,缝合线的护理同样很重要。一般情况下:

(1)缝合线拆线时间因创伤部位和大小而有所不同,通常在5-14天左右。

(2)在此期间,要保持缝合线周围皮肤清洁干燥,避免沾水。可适当用生理盐水或消毒液清洁,再用消毒纱布轻轻包扎。

(3)如果出现红肿、渗液等异常情况,要及时告知医生,以免造成感染等并发症。

四、局部肿胀的缓解

手术后,手术部位常会出现一定程度的局部肿胀,这是创伤反应的正常表现。但如果肿胀过重,可能会影响创面愈合,甚至出现并发症,因此需要采取相应措理。

(1)适当休息,尽量将手术部位抬高,利于静脉回流,减轻肿胀。

(2)局部冰敷,可缓解炎症反应,减轻肿胀。但冰敷时间不宜过长,以免伤害组织。

(3)按医嘱服用消炎药物,如布洛芬等,有助于消除炎症、减轻肿胀。

(4)必要时可采取局部压迫敷料或弹力绷带,对肿胀部位进行适度压迫。

五、 伤口感染的预防

伤口感染是术后最常见的并发症之一,如处理不当可能导致严重后果。因此,在伤口护理中,预防感染是重中之重。

(1)严格遵医嘱,按时服用抗生素。抗生素可以预防和控制细菌感染。

(2)保持伤口清洁干燥。每次换药都要仔细清洗创面,确保无菌。

(3)密切观察伤口情况。如果出现发红、肿胀、渗液等异常表现,要及时告知医生。

(4)适当活动,促进血液循环。良好的血供有利于创面愈合,同时也能增强免疫功能,抵御感染。

六、术后定期检查

在整个伤口愈合过程中,定期到医院复查和换药是必不可少的。医生可以根据创面愈合情况,适时调整护理措施,避免出现并发症。

患者在回家后,也要按时到医院进行复查,遵医嘱做好术后护理。如果发现任何异常情况,都要及时向医生反映,以免延误病情。只有做到术前、术中、术后全程配合,才能确保手术创口顺利恢复。

总之,术后伤口护理离不开以上6个关键步骤。只有掌握并严格执行这些护理措施,才能最大限度地促进创面愈合,降低并发症风险,确保手术效果。因此,患者及其照顾者要认真学习和掌握这些技能,配合医生做好术后康复。

(郑小艳 原阳县人民医院 普外一病区 主管护师)


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