脑血管支架植入术，为患者打通了堵塞的脑血管“生命线”，可术后伤口要是不小心“闹脾气”，引发了感染，那可就麻烦了。感染不仅会延缓患者的康复进程，还可能引发一系列严重并发症，让之前的手术成果大打折扣。不过别担心，今天就给大家分享一些术后伤口预防感染的小妙招，让患者平稳度过恢复期，重新拥抱健康生活。

一、认识脑血管支架植入术伤口

（一）伤口在哪及特点

脑血管支架植入术通常是通过股动脉或桡动脉穿刺，将导管送至脑血管病变部位进行操作。所以，伤口就在穿刺的动脉处，一般位于大腿根部（股动脉穿刺）或手腕处（桡动脉穿刺）。这些部位的伤口相对较小，但却直接连通着动脉血管，动脉血压力高、流速快，一旦感染，细菌就可能随着血流迅速扩散，引发全身性的严重问题，这就好比是堤坝上的一个小缺口，若不及时修补，洪水便会汹涌而入，造成大祸。

（二）为什么容易感染

1.自身免疫力波动：术后患者身体刚刚经历一场“大战”，免疫力处于相对较低的状态，就像一支刚打完仗的军队，需要时间休整，防御外敌的能力暂时减弱。此时，细菌、病毒等“敌人”就容易乘虚而入，在伤口处“安营扎寨”，引发感染。

2.局部环境因素：穿刺部位临近衣物，日常活动时容易产生摩擦，若不小心沾染汗水、污渍，就为细菌滋生提供了温床。而且，动脉穿刺后，局部组织的完整性被破坏，抵抗力下降，也更容易遭受感染。

二、伤口护理基础：清洁与干燥

（一）保持皮肤清洁

1.擦拭方法：术后早期，患者卧床期间，可用温水浸湿的柔软毛巾轻轻擦拭伤口周围皮肤，动作要轻柔，像抚摸婴儿肌肤一样，从伤口边缘向外环形擦拭，避免将细菌带入伤口。每天至少擦拭1-2次，保持皮肤清爽，去除表面的污垢与汗液，让细菌无处藏身。

2.清洁用品选择：务必选用温和、无刺激性的清洁用品，如医用消毒湿巾或专门的皮肤清洁液，避免使用含酒精、香料等刺激性成分的产品，防止刺激伤口，引起疼痛或过敏反应，给伤口“雪上加霜”。

（二）确保伤口干燥

1.防水措施：在伤口完全愈合前，洗澡可是个“技术活”。如果是股动脉穿刺伤口，洗澡时要用防水敷料或保鲜膜妥善覆盖，确保伤口周围密封严实，像给伤口穿上一层“雨衣”，防止水分渗入。若是桡动脉穿刺，尽量使用淋浴，避免长时间浸泡伤口部位，洗完澡后迅速擦干，保持伤口干燥。

2.及时更换敷料：按照医护人员的嘱咐，定期更换伤口敷料，一般术后前几天可能每天都要更换，之后根据伤口愈合情况适当延长间隔时间。更换时，要注意观察伤口有无渗血、渗液、红肿等异常情况，若发现问题，及时告知医生。新的敷料要贴敷平整，紧密贴合皮肤，为伤口营造一个良好的愈合环境。

三、避免外力刺激伤口

（一）限制肢体活动

1.术后初期：术后即刻至24小时内，是伤口愈合的关键时期，要严格限制穿刺侧肢体的活动。若是股动脉穿刺，患者需卧床休息，穿刺侧腿伸直，不能弯曲、扭转，可用沙袋或软枕轻轻压住穿刺部位，起到固定和压迫止血的作用。若是桡动脉穿刺，手臂要保持伸直、制动状态，避免提重物、用力握拳等动作，防止伤口裂开或出血，给细菌入侵创造机会。

2.逐渐恢复活动：随着时间推移，伤口逐渐愈合，可在医护人员指导下，慢慢增加肢体活动度。从简单的关节屈伸，到小范围的肢体平移，循序渐进，就像婴儿学步一样，每一步都要小心谨慎。但在完全康复前，仍要避免剧烈运动，如跑步、打球等，让伤口稳稳地愈合。

（二）选择合适衣物

1.材质：衣物材质直接关系到伤口的舒适度与感染风险。患者应选择柔软、透气、纯棉的衣物，避免穿化纤材质的紧身衣服，因为化纤面料不透气，容易摩擦皮肤，产生静电，吸附灰尘和细菌，增加感染几率。纯棉衣物就像给皮肤穿上了一层“透气保护膜”，让皮肤自由呼吸，减少摩擦刺激。

2.穿戴方式：穿脱衣物时，要格外小心，尤其是穿脱有伤口一侧的衣物时，动作要轻柔、缓慢，可先穿健康一侧，再穿受伤一侧，脱的时候反之。避免因用力拉扯衣物，牵扯到伤口，引发疼痛或导致伤口裂开，为感染敞开大门。

四、增强自身抵抗力

（一）营养支持

1.蛋白质摄入：蛋白质是身体修复的“建筑材料”，术后患者应多吃富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类等。这些食物能为身体提供充足的氨基酸，助力白细胞、抗体等免疫物质的合成，增强身体的抗感染能力，就像给免疫系统“充电”，让它有力地抵御细菌侵袭。每天保证一定量的蛋白质摄入，如瘦肉50-100克，鸡蛋1-2个，豆类30-50克，让身体在营养的滋养下快速恢复。

2.维生素与矿物质：新鲜蔬菜和水果富含维生素C、维生素A、锌等营养素，这些都是免疫系统的“好帮手”。维生素C具有强大的抗氧化作用，能促进胶原蛋白合成，加速伤口愈合，增强白细胞活性；维生素A有助于维持皮肤和黏膜的完整性，阻挡细菌入侵；锌能促进免疫细胞的增殖与分化。每天多吃些西兰花、橙子、胡萝卜、牡蛎等食物，让身体的“免疫防线”坚不可摧。

（二）充足睡眠

睡眠是身体自我修复的黄金时段，术后患者每晚应保证7-8小时的高质量睡眠。在睡眠中，身体会进行一系列生理活动，如激素分泌调节、细胞修复、免疫物质合成等，就像夜间的工厂加班加点，为第二天的健康“备货”。患者可通过营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，睡前避免使用电子设备、饮用咖啡或浓茶等方式，提高睡眠质量，让身体在睡梦中积蓄能量，抗击感染。

五、留意异常及时就医

（一）观察伤口变化

1.外观：患者和家属要练就一双“火眼金睛”，每天仔细观察伤口外观。正常情况下，伤口周围皮肤颜色应与周边正常皮肤相近，随着时间推移，红肿逐渐消退，伤口逐渐愈合。若发现伤口周围皮肤发红、肿胀加剧、出现硬结，或者有脓性分泌物渗出，这就是伤口感染的“信号弹”，需立即引起重视。

2.体温：术后体温监测也至关重要。一般术后体温可能会略有升高，但通常不超过38℃，这是身体对手术创伤的正常反应，称为吸收热。若体温持续升高，超过38℃，且伴有寒战、头痛等症状，可能提示伤口感染引发了全身性炎症反应，要及时告知医生，进行进一步检查和治疗。

（二）遵医嘱复查

按照医生安排的复查时间，准时前往医院复查。复查时，医生会通过检查伤口、血常规等项目，全面了解患者的恢复情况，及时发现潜在的感染隐患。患者千万不要因为自我感觉良好，就擅自推迟或取消复查，错过早期发现问题、解决问题的最佳时机，让小感染酿成大祸。

六、总结

脑血管支架植入术后伤口预防感染，需要从清洁护理、避免刺激、增强抵抗力等多方面入手，每一个环节都关乎患者的康复进程与健康安全。只要掌握这些小妙招，细心呵护伤口，留意身体变化，患者就能顺利度过术后恢复期，让脑血管支架持续发挥作用，为大脑健康保驾护航。希望这篇科普能成为大家术后护理的得力助手，让每一位患者都能早日康复，回归美好生活。