一、先明白：红屁屁不是“小麻烦”，宝宝真的很受罪

新生儿的小屁屁软软嫩嫩，一旦变红，轻则有点肿，重则脱皮、渗水，宝宝换尿布时会哭闹，甚至睡不安稳。这不是“宝宝娇气”，是娇嫩的皮肤在“抗议”——长时间被尿液、便便刺激，加上尿布不透气，皮肤屏障被破坏了。

别觉得“多晾晾就好”，红屁屁如果护理不当，可能会继发感染，让宝宝更难受。其实只要找对原因，用对方法，红屁屁很快就能消退，让宝宝的小屁屁重新变得滑溜溜、舒服服。

二、为啥会红屁屁？都是“刺激”和“不透气”惹的祸

新生儿皮肤厚度只有成人的1/3，防御能力弱，稍微有点刺激就容易发红。具体来说，红屁屁的“幕后推手”有这些：

（一）尿液和便便在“持续攻击”

宝宝的尿液里有尿酸，便便里有消化酶，这些物质如果长时间停留在皮肤上，会像“小酸液”一样破坏皮肤的保护层。尤其是腹泻时，便便次数多、酸性强，对皮肤的刺激更厉害，红屁屁会来得更快、更严重。

（二）尿布“不透气”，成了“湿热温床”

尿布（不管是纸尿裤还是布尿布）如果换得不勤，尿液和便便会让局部变得潮湿闷热。潮湿会让皮肤细胞“泡发”，抵抗力下降；闷热会让细菌、真菌容易繁殖，加重皮肤损伤。就像夏天穿不透气的裤子，大人都会觉得闷得慌，何况宝宝娇嫩的皮肤。

（三）摩擦在“火上浇油”

换尿布时，如果动作太粗，或者尿布尺寸不合适，边缘会反复摩擦宝宝的屁屁。已经被尿液、便便刺激过的皮肤，再经摩擦，就像“伤口上撒盐”，更容易发红、破损。

三、红屁屁分“轻重”，护理方法不一样

红屁屁不是“一刀切”的问题，从轻到重有不同表现，护理时要“对症下药”：

（一）轻度红屁屁：只是“有点红”

表现为屁屁皮肤发红，但没有破损、脱皮，宝宝可能没明显哭闹。这时候重点是“保持干燥、减少刺激”，让皮肤自己修复。

（二）中度红屁屁：红得“有点肿”，可能脱皮

皮肤发红范围扩大，有点肿胀，甚至出现轻微脱皮，宝宝换尿布时会有点抗拒。这时候需要“加强保护”，用护臀膏形成“保护膜”，隔绝刺激。

（三）重度红屁屁：破损、渗水，甚至感染

皮肤出现破损、渗液，可能伴随小脓疱（细菌感染）或白色霉斑（真菌感染），宝宝会因为疼痛哭闹明显。这时候必须“及时干预”，除了基础护理，可能需要在医生指导下用药膏，不能自己硬扛。

四、让红屁屁快点好，这些护理步骤要做好

不管红屁屁轻重，“清洁、干燥、保护”这三个步骤都不能少，只是重度红屁屁需要更细致的操作：

（一）清洁：温柔点，别用“刺激性东西”

-便便后必须洗：用流动的温水（37℃左右，和宝宝体温差不多）轻轻冲洗屁屁，水流别太急，避免冲力太大刺激皮肤。

-少用湿巾和肥皂：普通湿巾可能含酒精、香精，会刺激皮肤；肥皂是碱性的，会破坏皮肤的弱酸环境。如果不方便水洗，选“无酒精、无香精”的婴儿专用湿巾，轻轻沾干（别来回擦）。

-洗后“沾干”别“擦干”：用柔软的纯棉毛巾（别用粗糙的纸巾）轻轻按压屁屁，吸干水分，而不是来回擦，避免摩擦损伤皮肤。

（二）干燥：给屁屁“透透气”，彻底干爽

-洗完后别急着包尿布：让宝宝光着屁屁躺一会儿（可以垫个隔尿垫，避免尿床），让皮肤接触空气，自然晾干。夏天可以晾1-2分钟，冬天注意保暖，晾30秒到1分钟就行。

-用吹风机“低温烘干”（可选）：如果宝宝不配合晾屁屁，可用吹风机调“低温档”，距离屁屁30厘米左右吹一会儿，注意手要挡住宝宝的眼睛，别烫到皮肤。

（三）保护：涂护臀膏，给皮肤“穿层铠甲”

-轻度红屁屁：选含氧化锌（5%-10%）的护臀膏，薄薄涂一层，能隔离尿液和皮肤，帮助修复。

-中度红屁屁：用含氧化锌（10%以上）或凡士林的护臀膏，稍微涂厚一点，形成保护膜，减少摩擦和刺激。

-重度红屁屁：先咨询医生，可能需要用含抗生素（治细菌感染）或抗真菌药膏（治真菌感染），涂完药膏后再薄薄涂一层护臀膏保护，具体用法按医生说的来。

五、预防红屁屁，比治疗更重要

红屁屁虽然能治好，但宝宝遭罪，家长心疼，不如提前做好预防，让红屁屁“没机会出现”：

（一）尿布换得“勤一点”

别等尿布沉甸甸的才换，新生儿一般2-3小时换一次，便便后立刻换。每次换尿布时，顺便检查屁屁是否干爽，有没有发红的迹象，早发现早处理。

（二）选对尿布，别让皮肤“受委屈”

-纸尿裤：选“透气好、吸量大、腰围和腿围弹性合适”的，尺码别太小（勒腿）也别太大（容易漏尿、摩擦），每次换的时候把腰贴粘对称，避免边缘摩擦。

-布尿布：要选柔软的纯棉材质，洗的时候别用刺激性强的洗涤剂，洗后充分漂洗，阳光下晒干（紫外线能杀菌），硬邦邦的尿布别给宝宝用。

（三）日常护理“多注意”

-涂“预防性护臀膏”：如果宝宝皮肤比较敏感，每次换尿布后（尤其是晚上睡觉前），可以薄薄涂一层护臀膏，提前形成保护膜。

-别给宝宝穿“太紧身”的衣服：裤子太紧会摩擦屁屁，还不透气，选宽松、柔软的连体衣或裤子，让屁屁周围有“呼吸空间”。

-腹泻时加强护理：宝宝腹泻期间，便便刺激强，要增加换尿布频率，每次洗完屁屁后多晾一会儿，护臀膏涂厚一点，减少红屁屁的可能。

六、这些“误区”别踩，越踩红屁屁越难好

护理红屁屁时，很多家长容易犯这些错，结果让红屁屁更严重，一定要避开：

（一）用“爽身粉”吸潮气

爽身粉（尤其是含滑石粉的）遇到潮湿会结块，堵塞毛孔，还可能被宝宝吸入肺部，不安全。而且结块后会摩擦皮肤，加重红屁屁，绝对不能用。

（二）觉得“纸尿裤没有布尿布好”

其实只要换得勤、选对尺码，纸尿裤的吸水性和透气性比布尿布更有优势，反而不容易红屁屁。布尿布如果换得不及时，潮湿刺激更明显，还容易摩擦皮肤。

（三）红屁屁了还“捂着”

有些家长怕宝宝着凉，红屁屁了也不敢晾，其实适当晾屁屁能加速恢复。冬天可以在暖气房里晾，或者用被子盖住宝宝的肚子和脚，只露屁屁，不会着凉。

（四）自己给宝宝用“激素类药膏”

激素类药膏虽然能快速消退红肿，但必须在医生指导下用，尤其是大面积、长时间使用，可能会有副作用。家长别自己随便买药膏涂，尤其是宝宝皮肤有破损时。

七、最后想说：用心护理，小屁屁才能一直舒服

新生儿的小屁屁像“豆腐一样嫩”，需要家长细心呵护。红屁屁不是大问题，但处理不好会影响宝宝的情绪和睡眠。记住“勤换尿布、温柔清洁、保持干燥、及时保护”这几个要点，红屁屁会很快消退，宝宝也能安安稳稳地吃、舒舒服服地睡。

看着宝宝光着屁屁开心蹬腿的样子，就知道他的小屁屁有多舒服啦——这份舒服，藏着家长的耐心和细心，也是给宝宝最好的“小呵护”。

(刘晓燕 河南省儿童医院 新生儿内科 护师) []